¿Cuál es la proporción de reembolso para los medicamentos de Clase A y Clase B en el seguro médico para empleados urbanos de Tangshan?
El reembolso del seguro médico debe presentarse en el centro de gestión de seguros médicos local o en la ventanilla de pago del seguro médico de una institución médica designada.
Los trámites incluyen: cédula de identidad personal, tarjeta de seguro médico, factura original, lista de medicamentos, registros médicos y otros materiales.
El reembolso del seguro médico se realiza de forma proporcional, rondando generalmente el 70%. La proporción y el monto del reembolso están relacionados con su propio examen y medicación, nivel médico y otros factores. Por ejemplo, se aclara que los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de cobertura total, los medicamentos de Clase C deben cubrir todos los costos y los medicamentos de Clase B deben cubrir el 80% y soportar el 20% de los costos.
Alguien gastó un total de 9.000 yuanes en gastos médicos y la fórmula de reembolso es la siguiente: (9.000-500 "deducible" - medicamentos pagados por usted mismo) * 70%. Si los medicamentos pagados por uno mismo representan una gran proporción, no se puede reembolsar una gran cantidad.
Además, también es importante acudir a instituciones médicas designadas para recibir tratamiento médico.
Es mejor buscar tratamiento médico en el lugar de compra. No se admite el tratamiento médico en otros lugares. Debe obtener la aprobación de la agencia de gestión médica local antes de buscar tratamiento médico.