Introducción a la polimiositis y dermatomiositis
La polimiositis (PM) y la dermatomiositis (DM) son enfermedades inflamatorias autoinmunes, no supurativas, del músculo estriado. Sus principales características patológicas son la necrosis y regeneración de las fibras musculares y la infiltración de células inflamatorias en el intersticio muscular. La polimiositis se refiere a miositis sin daño a la piel y la miositis con erupción se llama dermatomiositis.
Se desconoce la causa exacta de la dermatomiositis por polimiositis, pero la genética, las anomalías inmunitarias, los tumores y las infecciones con diversos patógenos, incluidas bacterias, virus, hongos y parásitos, pueden estar relacionados con la aparición de la enfermedad. .
Hasta ahora, la dermatomiositis por polimiositis sigue siendo un diagnóstico exclusivo. Pertenecen a esta categoría de enfermedades todas las miopatías inflamatorias en las que no se puede encontrar ningún factor infeccioso claro (como virus, bacterias, parásitos, etc.). por eso también se le llama miopatía inflamatoria idiopática. Debido a que este grupo de enfermedades responde bien al tratamiento con corticosteroides, se especula que su patogénesis puede estar relacionada con anomalías autoinmunes. Esta enfermedad puede ocurrir a cualquier edad. Es más común en mujeres que en hombres y la proporción de incidencia entre hombres y mujeres es de aproximadamente 1:2.
La principal manifestación clínica de la polimiositis (PM) es una miopatía inflamatoria difusa con debilidad muscular y dolor en las extremidades proximales, cuello y faringe. Si tiene una erupción típica, se llama dermatomiositis (DM). Aproximadamente 1/3 de los pacientes pueden complicarse con otras enfermedades del tejido conectivo y 1/10 pacientes se acompañan de tumores. La nefropatía por polimiositis y dermatomiositis ocurre en un pequeño número de pacientes.