¿Cómo tratar la arteritis de Takayasu?
Recomendación: La arteritis de Takayasu también se conoce como síndrome de arteritis de Takayasu primaria, síndrome del arco aórtico y síndrome sin pulso. Es más común en mujeres jóvenes. La causa de esta enfermedad aún no está clara. En la actualidad, la mayoría de la gente cree que esta enfermedad puede ser una enfermedad autoinmune relacionada con infecciones como los estreptococos y los virus de la tuberculosis. La arteritis de Takayasu es una inflamación crónica, progresiva y muchas veces oclusiva de la aorta y sus ramas. Clínicamente se divide en diferentes tipos clínicos según las arterias afectadas, entre ellas la parálisis de los miembros superiores provocada por la afectación de las arterias de la cabeza y del braquial. El síndrome del pulso es el más común, seguido de la falta de pulso en las extremidades inferiores que afecta la aorta descendente y la aorta abdominal, y la hipertensión por estenosis de la arteria renal causada por la afectación de la arteria pulmonar, la angina de pecho e incluso el infarto agudo de miocardio. También se puede observar debido a la afectación de la arteria pulmonar y la arteria coronaria. La causa de la enfermedad aún no está clara. En los últimos años, se cree que es una enfermedad autoinmune relacionada con la deposición de complejos inmunes, y la mayor parte puede estar relacionada. a determinadas infecciones Actualmente, la mayoría de la gente cree que la enfermedad puede ser causada por estreptococos, tuberculosis y se han detectado anticuerpos antiaórticos en algunos pacientes con enfermedades autoinmunes relacionadas con infecciones. ¡tratar! Debido a la rápida progresión de la enfermedad y sus graves consecuencias, se deben tomar medidas de tratamiento activas y eficaces después de confirmar el diagnóstico. 1. Tratamiento no quirúrgico Dado que los pacientes con embolia arterial suelen ir acompañados de enfermedades cardiovasculares graves, incluso los pacientes que lo necesitan. Para someterse a una trombectomía de emergencia, se debe prestar atención al tratamiento no quirúrgico antes y después de la cirugía. El tratamiento quirúrgico es para mejorar el estado general, reducir el riesgo de la cirugía y mejorar la eficacia de la cirugía. La terapia no quirúrgica para la embolia arterial es adecuada para: ① embolia arterial en el tronco tibioperoneo distal de las extremidades inferiores; embolia arterial en la arteria braquial distal en las extremidades superiores; ② embolia sistémica Aquellos en estado grave que no pueden tolerar la cirugía ③ Las extremidades tienen signos evidentes de necrosis y la cirugía no puede salvar el extremidades Los medicamentos de uso común incluyen: anticoagulación fibrinolítica y medicamentos vasodilatadores. Actualmente, la uroquinasa sigue siendo la más utilizada. El extremo proximal de la arteria se puede embolizar mediante inyección intravenosa. -catéter arterial, se espera que logre buenos resultados si el tratamiento se puede iniciar dentro de los 3 días posteriores al inicio de la enfermedad. La terapia anticoagulante puede prevenir la propagación de la trombosis secundaria. La heparinización sistémica se realiza inicialmente durante 3 a 5 días y luego se utilizan derivados cumarínicos. 3-6 meses durante el tratamiento con fármacos fibrinolíticos o anticoagulantes es necesario observar de cerca la función de coagulación del paciente y ajustar rápidamente la dosis o suspender el tratamiento para prevenir la aparición de complicaciones hemorrágicas de órganos importantes. 2. Cirugía El principal método terapéutico y quirúrgico. es la trombectomía para pacientes con embolia arterial, a menos que la extremidad haya desarrollado gangrena o tenga buenas colaterales que puedan mantener la supervivencia de la extremidad, si el estado general del paciente lo permite, la trombectomía quirúrgica debe realizarse a tiempo. : ① Haga una incisión en la arteria y extraiga directamente el trombo;