¿Cuál es la tasa de reembolso por hospitalización fuera de la ciudad?

La proporción de reembolso por hospitalización fuera de la ciudad es la siguiente:

1. 70 RMB para medicamentos costosos, exámenes especiales y tratamientos especiales. 2. 80 RMB para medicamentos de Clase B; p>3. A partir de Si la tasa supera los 3000 yuanes, es 88

4.

6, 10.000 yuanes son 95 del límite máximo de pago.

El proceso de reembolso del seguro médico en otros lugares es el siguiente:

1. Resumen de alta, factura y lista de medicamentos emitidos por un hospital en otro lugar; p>2. Tarjeta de identificación personal, tarjeta de seguro médico, Certificado de tratamiento médico en otro lugar emitido por el empleador. Aquellos que no están asegurados por la empresa no necesitan emitir un certificado de tratamiento médico en otro lugar emitido por la unidad;

3. El certificado de traslado emitido por el hospital local debe ser emitido por el asistente. médico, luego firmado por el director del departamento donde se encuentra el médico tratante, y luego procesado en la oficina de seguro médico del hospital. Certificado de transferencia;

4. El reembolso por tratamiento médico en otro lugar es 10 menos que por el tratamiento médico en otro lugar. tratamiento médico local Sin un certificado de transferencia emitido por el hospital local, es 20 menos;

5. Lleve la información anterior al seguro médico local. Si lo hace, podrá obtener el dinero del mismo. día.

El método específico para utilizar la tarjeta de seguro médico para buscar tratamiento médico en otros lugares es el siguiente:

1. Confirmar primero si busca tratamiento médico en otro lugar dentro de la provincia. o en toda la provincia. Si es el primero, no se requiere registro; después del registro, se reembolsarán al asegurado los gastos médicos de acuerdo con las normas de registro de las instituciones de hospitalización y ambulatorios fuera del sitio. En principio, la institución médica externa seleccionada no se puede cambiar ni cancelar en el plazo de un año. Si las personas reasentadas en otro lugar son trasladadas a otras instituciones médicas para su hospitalización con el consentimiento de la institución médica seleccionada en el otro lugar, se seguirán las normas pertinentes sobre el traslado fuera del lugar del seguro médico de los residentes. Los gastos médicos incurridos en lugares no registrados se regirán por las disposiciones pertinentes del seguro médico residente para tratamiento médico en otros lugares.

2 Si se requiere tratamiento médico en todas las provincias, el asegurado deberá completar la aprobación; para tratamiento médico en otros lugares en el centro de seguridad social del lugar asegurado con la tarjeta de seguro social Formulario de registro

3. Después de la aprobación y presentación, designe de 1 a 3 instituciones médicas en el lugar de residencia de acuerdo con él. con el principio de proximidad;

4. Establecimiento del tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias y tratamiento médico en diferentes lugares. El personal debe buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas seleccionadas con la tarjeta de seguridad social emitida por el asegurado. lugar.

En resumen, la hospitalización en otros lugares requiere que las personas paguen por adelantado y luego sean reembolsadas por la Oficina del Seguro Social. La tasa de reembolso por hospitalización debe ser al menos del 50%.

Base legal:

Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.