¿Las mujeres tienen más probabilidades de sufrir fibromas uterinos? ¿Cuanto sabes?
Es menos común en niñas menores de 20 años y generalmente se observa en mujeres de 30 a 50 años. Es más común en edad fértil, con una tasa de incidencia de alrededor de 20 a 25 años. una de cada cinco mujeres puede verse afectada. ¿Sabes realmente que la tasa de incidencia de los fibromas uterinos es tan alta?
Síntomas de los fibromas uterinos
Los fibromas uterinos son en su mayoría asintomáticos y sólo ocasionalmente se descubren durante el examen pélvico o la ecografía. Si hay síntomas, están estrechamente relacionados con la ubicación del crecimiento, la velocidad, la degeneración y las complicaciones de los fibromas, pero tienen poco que ver con el tamaño y la cantidad de los fibromas. Clínicamente, los síntomas comunes de los fibromas uterinos superiores son los siguientes.
1. Sangrado uterino: el síntoma principal de los miomas uterinos. Entre ellos, el sangrado cíclico es el más común, que puede manifestarse como un aumento del flujo menstrual, un período menstrual prolongado o un período menstrual más corto. El sangrado uterino es más común en los fibromas submucosos y en los fibromas del miometrio.
2. Masa abdominal y síntomas de compresión: La masa es sólida, móvil y no dolorosa. Cuando los fibromas crecen hasta cierto tamaño, pueden causar síntomas de compresión de órganos periféricos, como micción frecuente y urgencia.
3. Dolor: En circunstancias normales, los fibromas uterinos no causan dolor, pero muchas pacientes se quejan de hinchazón abdominal baja y dolor lumbar.
4. Aumento de la leucorrea: La cavidad uterina se agranda, las glándulas endometriales aumentan y la congestión pélvica puede aumentar la leucorrea.
5. Infertilidad y aborto espontáneo: algunas pacientes con fibromas uterinos son infértiles o propensas a sufrir un aborto espontáneo. El impacto en el embarazo y los resultados del embarazo pueden estar relacionados con la ubicación del crecimiento, el tamaño y la cantidad de fibromas.
6. Anemia: La anemia hemorrágica puede ser causada por menorragia prolongada o sangrado irregular. La anemia más grave es más común en pacientes con fibromas submucosos.
7. Otros: Un número muy pequeño de pacientes con fibromas uterinos pueden desarrollar eritrocitosis e hipoglucemia, que generalmente se cree que están relacionadas con las hormonas ectópicas producidas por el tumor.
¿Qué tamaño necesitan cirugía para los fibromas uterinos?
En general, los miomas uterinos que superan los 3-5 cm indican una afección grave y requieren tratamiento quirúrgico oportuno. Sin embargo, el plan de tratamiento específico debe determinarse en función de la edad, las manifestaciones clínicas y las condiciones endocrinas del individuo. El Dr. Guo recomienda que las mujeres acudan a un hospital profesional para un examen preciso y un tratamiento sintomático.
Pacientes menopáusicas
Clínicamente, las pacientes que generalmente están cercanas a la menopausia no pueden ser tratadas por el momento y están sujetas principalmente a observación y revisión. Si los fibromas aumentan de tamaño o presentan síntomas, se debe considerar la cirugía.
Pacientes embarazadas o en posparto
Los miomas uterinos presentan una alteración patológica denominada eritema, que suele presentarse durante el embarazo o el puerperio, provocando dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre, etc. , los fibromas también aumentarán rápidamente. Debido a la época especial, generalmente se adopta primero un tratamiento conservador. Sin embargo, también se recuerda a las compatriotas embarazadas que si encuentran fibromas uterinos de gran tamaño y cantidad, deben acudir al hospital para consulta lo antes posible y tratarlos activamente antes del embarazo.
¿Los miomas uterinos afectan el embarazo?
Los fibromas uterinos pueden reducir las posibilidades de que una mujer quede embarazada. Los fibromas uterinos combinados con el embarazo representan entre el 0,5% y el 1% de los pacientes con fibromas uterinos. El impacto de los fibromas uterinos en el embarazo y el parto está relacionado con el tipo y el tamaño de los fibromas uterinos. Los posibles impactos específicos son los siguientes:
1. Los fibromas submucosos pueden afectar los óvulos fertilizados y provocar un aborto espontáneo temprano. Demasiados fibromas pueden deformar la cavidad uterina o provocar un aborto espontáneo debido a un suministro insuficiente de sangre al endometrio.
2. Posición fetal anormal: Los miomas con una posición de bajo crecimiento pueden dificultar el descenso de la presentación fetal, provocando una posición fetal anormal durante la última etapa del embarazo y el parto, placenta previa, obstrucción del canal del parto, etc.
3. Hemorragia posparto: después del nacimiento del feto, la hemorragia posparto se produce fácilmente debido a la adherencia de la placenta, la gran superficie de unión o la dificultad de extracción y la mala contracción uterina. El embarazo complicado por fibromas uterinos a menudo puede conducir a un parto natural, pero se debe prevenir el sangrado posparto. Si los fibromas impiden el descenso fetal, se debe realizar una cesárea. La extirpación del fibroma al mismo tiempo durante la cirugía depende del tamaño, la ubicación y la condición del paciente.