Cómo cuidar a los pacientes con infarto de miocardio
1. Tratar activamente enfermedades como la hipertensión, la hiperlipidemia y la diabetes.
2. Ajuste su dieta de manera razonable, tabú los alimentos irritantes, el tabaco, el alcohol y el té fuerte, y coma menos carnes grasas, huevos y otros alimentos con alto contenido de grasa animal y colesterol.
3. Evitar diversos factores desencadenantes, como estrés, fatiga, excitación emocional, estreñimiento, infecciones, etc.
4. Preste atención al equilibrio entre trabajo y descanso. Los pacientes durante el período de recuperación pueden hacer ejercicio adecuadamente. Si presentan dolor en el pecho, palpitaciones, dificultad para respirar o pulso rápido durante el ejercicio, deben suspender las actividades y. buscar tratamiento médico a tiempo.
5. Tome los medicamentos según las indicaciones de su médico, tenga a mano medicamentos de emergencia como nitroglicerina y realice un seguimiento regular en clínicas ambulatorias.
Después de la hospitalización por infarto agudo de miocardio, alrededor del 90% de los pacientes necesitan regresar a casa para recibir atención médica continua. Aproximadamente la mitad de estos pacientes todavía corren el riesgo de sufrir un reinfarto no fatal o muerte súbita dentro de los tres años. Por tanto, la atención domiciliaria de pacientes con infarto de miocardio debe prestar atención a los siguientes puntos:
1. Ejercicio
Los pacientes deben aumentar la cantidad de ejercicio de forma adecuada según sus propias condiciones. El contenido del ejercicio debe depender de la condición, la edad, el sexo y la condición física. Se deben seleccionar uno o más deportes, como caminar, trotar, Tai Chi, Qigong, andar en bicicleta, etc. Debes elegir actividades al aire libre con aire fresco y temperatura adecuada; no hacer ejercicio en ambientes con altas temperaturas, fríos o húmedos, hacerlo paso a paso para asegurarte de que puedas continuar haciendo ejercicio sin sentir ninguna molestia; Evite el ejercicio excesivo.
2. Vida
Los pacientes con infarto de miocardio deben llevar una vida diaria regular, descansar a tiempo y dormir lo suficiente en cada comida.
No comer en exceso; y evitar comer en exceso; controlar el peso, el tabaquismo, el alcohol, etc.; evitar la fatiga excesiva y llevar una vida normal, hacer ejercicio adecuadamente y llevar un botiquín de primeros auxilios;
3. Medicación
Los pacientes con infarto de miocardio deben seguir estrictamente la prescripción médica al alta. No se les permite aumentar, reducir o suspender la medicación sin autorización, y regresar al hospital periódicamente. visitas de seguimiento y recibir orientación médica. Si su condición cambia, realice una consulta de seguimiento de inmediato.
4. Defecación
Los pacientes con infarto de miocardio son propensos al estreñimiento debido al reposo prolongado en cama y a los cambios en el entorno y los métodos de defecación.
Se debe recordar a los pacientes que no ejerzan fuerza excesiva al defecar, porque ejercer fuerza durante la defecación puede aumentar la carga sobre el corazón, agravar la hipoxia miocárdica y poner en peligro la vida. Estos pacientes deben comer más alimentos ligeros, ricos en vitaminas y fibra para mantener las heces suaves. Si es necesario, se les pueden administrar algunos laxantes o kaiselu para aliviar el estreñimiento. Antes de defecar, se les pueden administrar tabletas orales de nitroglicerina o analgésicos, etc. .
5. Psicología
Mantener la estabilidad emocional y evitar
información y lenguaje que fácilmente puedan provocar fluctuaciones emocionales en los pacientes y en aquellos con historias demasiado tristes. Debería prohibirse la televisión. Cuando los pacientes reciben orientación de enfermería de rehabilitación, sus familiares deben participar juntos para ayudar al paciente a readaptarse a la vida, afrontar correctamente la enfermedad, ser optimista, relajarse, aprender a controlar las emociones, evitar la alegría o la tristeza y generar confianza para superar los obstáculos. enfermedad
El infarto agudo de miocardio es una enfermedad crítica común en las enfermedades del sistema cardiovascular, es peligrosa y tiene una alta tasa de mortalidad temprana. Las complicaciones tienden a ocurrir en la fase aguda y son extremadamente perjudiciales para los pacientes. Por lo tanto, la atención clínica es muy importante para reducir la aparición de complicaciones y mejorar eficazmente la tasa de éxito del rescate.
1 Datos clínicos
Nuestro hospital trató a 18 pacientes con infarto de miocardio desde enero de 2000 hasta agosto de 2003, incluidos 10 hombres y 8 mujeres, de edades comprendidas entre 40 y 75 años, hospitalizados durante 21 a 42 días, 17 casos mejoraron y 1 falleció.
2 Cuidados de enfermería
2.1 Analgesia y sedación inmediatas Administrar de forma rutinaria sedación y analgésicos, como diazepam, meperidina, diazepam, nitroglicerina, etc., para estabilizar el estado de ánimo del paciente. Explicar el propósito del seguimiento, tratamiento y atención a los pacientes para aumentar su sensación de seguridad.
2.2 Inhalación de oxígeno: proporcione inhalación de oxígeno de bajo flujo en la etapa inicial para aumentar la presión parcial de oxígeno en la sangre, mejorar la hipoxia y la isquemia del miocardio y prevenir la expansión del área del infarto.
2.3 Eliminar arritmias: Proporcionar monitorización de ECG para detectar y tratar diversas arritmias de manera oportuna. Mantenga abierto el canal intravenoso para la administración intravenosa en situaciones de emergencia. Prepare suministros e instrumentos de primeros auxilios y coopere con los médicos para un rescate oportuno.
2.4 Tratamiento de la insuficiencia cardíaca Cuando se produce disnea, tos o cianosis, eliminar los desencadenantes lo antes posible. En el edema pulmonar agudo, mantenga al paciente sentado con las piernas colgando hacia abajo para reducir la cantidad de sangre que regresa al corazón y reducir la carga sobre el corazón.
2.5 Control del shock Si hay signos de shock como palidez, extremidades frías, sudoración excesiva, expresión apática, irritabilidad, piel húmeda, sed y oliguria, deben tratarse como shock.
2.6 Requisitos del tiempo de reposo en cama: Reposo absoluto en cama dentro de las 48 horas siguientes al inicio de la enfermedad, limitar las visitas y prevenir la agitación emocional. Aquellos que no presentan complicaciones pueden sentarse en la cama y moverse en la segunda semana. En la tercera semana, la condición se estabiliza y pueden abandonar la cama gradualmente y mudarse al interior. Para aquellos con complicaciones, el tiempo en cama debe prolongarse adecuadamente.
2.7 Prevenir la trombosis venosa. Los pacientes con esta enfermedad que permanecen en cama durante mucho tiempo son propensos a sufrir trombosis venosa periférica, especialmente trombosis venosa en las extremidades inferiores. Preste atención al masaje de las extremidades, especialmente las de las extremidades inferiores. miembros inferiores y las actividades activas y pasivas de los miembros. Las extremidades paralizadas deben mantenerse calientes.
2.8 Cuidados de la dieta: Dieta baja en grasas, baja en colesterol, ligera y de fácil digestión, realizar comidas pequeñas con frecuencia.
2.9 Mantener las heces sin obstrucciones. Proporcionar rutinariamente evacuaciones y enemas con agua tibia y jabón si es necesario.
2.10 Enfermería Psicológica Proporcionar enfermería psicológica y orientación en salud con un alto sentido de responsabilidad según los diferentes estados mentales de los pacientes. Los ataques agudos suelen ir acompañados de una sensación de muerte inminente. Si bien se utiliza la monitorización ECG, también se refuerzan las inspecciones junto a la cama para brindar apoyo psicológico.
3 Orientación al alta
Se proporciona orientación de salud detallada basada en la dieta específica, la vida diaria, el nivel de actividad, la regulación emocional, el tratamiento farmacológico, el autocontrol diario, etc. para aliviar el estrés de los pacientes. preocupaciones. Evite los desencadenantes y regrese para visitas de seguimiento periódicas.