Cómo diagnosticar el eccema
1. Eccema agudo
Tiene un inicio agudo, de aparición rápida y picor intenso.
Se manifiesta como erupciones primarias y polimorfas. Al principio suele haber pápulas, pápulas o ampollas de tamaño miliar. Después de la rotura de las ampollas aparece erosión puntiforme y exudación. Las lesiones cutáneas a menudo se fusionan en láminas y se extienden a los alrededores. Hay una pequeña cantidad de erupciones polimórficas dispersas en el área del borde y el límite no está claro.
Si se produce una infección secundaria, se formarán pústulas, pus y pústulas, y los ganglios linfáticos circundantes se inflamarán. Cuando la infección es grave, se acompaña de síntomas sistémicos como fiebre.
La erupción puede distribuirse en cualquier parte de la superficie corporal, y se localiza comúnmente en la cabeza, cara, manos, pies, partes distales expuestas de las extremidades, vulva, ano, etc., y se distribuye mayoritariamente simétricamente.
El picor es intenso y se acompaña de sensación de ardor, que puede empeorar de forma intermitente y empeorar por la noche. Beber, rascarse, escaldarse con agua caliente, etc. puede agravar el daño en la piel.
Los pacientes generalmente no presentan síntomas sistémicos evidentes. Una erupción generalizada y grave puede ir acompañada de malestar general, febrícula e irritabilidad. El curso de la enfermedad varía.
Suele disminuir gradualmente y desaparecer al cabo de unas semanas. Si reaparece, puede volverse crónico.
2. Eczema subagudo
La inflamación aguda como enrojecimiento, hinchazón y exudación se reduce, las lesiones de la piel se vuelven de color rojo oscuro, las ampollas y la erosión sanan gradualmente y la exudación se reduce.
Puede haber pápulas, una pequeña cantidad de pápulas y escamas, y las lesiones cutáneas están levemente infiltradas y característicamente se manifiestan como erosiones puntiformes.
El picor y el estado mejoraron progresivamente.
En caso de desencadenantes, pueden volver a producirse ataques agudos. O la afección puede ser leve o grave y puede convertirse en eczema crónico si no sana durante mucho tiempo.
3. Eczema crónico
Suele ser causado por un eccema agudo y subagudo que no cura, o tiene una aparición lenta, a veces leve y otras severa, y dura varios meses o más extenso.
Al principio la inflamación de las lesiones cutáneas era leve, con eritema disperso, pápulas, raspaduras y escamas. Parte de la piel está hipertrófica y la epidermis es rugosa, mostrando cambios tipo liquen, manchas de pigmentación y despigmentación, escamas y grietas.
Se presenta comúnmente en manos, pies, pantorrillas, fosa cubital, muslos, mamas, vulva y ano. Es más común en las extremidades y suele distribuirse simétricamente.
El grado de picazón varía.
El eccema crónico puede provocar ataques agudos debido a la estimulación de determinados factores internos y externos.