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¿Cómo detectar y afrontar la salud fetal?

1. Juicio sobre un feto normal y sano

A algunas mujeres embarazadas les preocupa si el niño que llevan en el vientre se desarrollará normalmente desde el primer día de embarazo. De hecho, una vez que haya dominado algunas condiciones para el desarrollo fetal, no tendrá que preocuparse demasiado.

El crecimiento y desarrollo del feto es regular. Generalmente, el crecimiento es más rápido en el primer trimestre, relativamente estable en el segundo trimestre, lento en el tercero y básicamente deja de crecer aproximadamente una semana antes del nacimiento. Por tanto, podemos inferir el crecimiento del feto a través de los indicadores fisiológicos de la mujer embarazada.

En primer lugar, podemos juzgar el desarrollo de la longitud fetal midiendo la altura del fondo uterino (es decir, la distancia desde el fondo uterino hasta la sínfisis púbica). En circunstancias normales, a las 16 semanas de embarazo, el fondo de los ojos se encuentra aproximadamente en el centro del hueso púbico y al ombligo; a las 20 a 22 semanas de embarazo, el fondo de los ojos llega básicamente al ombligo a las 32 semanas de embarazo; , el fondo del útero alcanza de 2 a 4 cm por debajo de la apófisis xifoides. Cuando excede o se retrasa significativamente con respecto a los indicadores correspondientes, indica un desarrollo fetal anormal y la causa debe encontrarse bajo la supervisión de un médico.

En segundo lugar, podemos controlar si el crecimiento del peso fetal es normal comprobando el crecimiento del peso de la mujer embarazada. Durante el embarazo, el aumento de peso medio de una mujer embarazada debe ser de 10 a 12 kg. El feto pesa aproximadamente 3 kg, la placenta pesa aproximadamente 0,6 g, el líquido amniótico pesa aproximadamente 0,8 kg y ** pesa aproximadamente 4,5 kg. Otros como útero, mama, sangre, agua, etc. suman unos 5,5 kg, lo que supone unos 10 kg. Entre las semanas 34 y 38 de embarazo, el peso materno aumenta una media de 0,5 kilogramos por semana. En el tercer trimestre, el aumento de peso promedio es de 0,3 a 0,35 kilogramos por semana. Si aumenta de peso demasiado rápido, puede producirse edema.

Al mismo tiempo, también se puede controlar el movimiento fetal para determinar si el desarrollo fetal es normal. Generalmente, un feto normal se moverá no menos de 3 a 5 veces en 1 hora, y alrededor de 30 a 40 veces en 12 horas. Puedes medir 1 hora por la mañana, el mediodía y la noche, y luego multiplicar la suma de estas tres horas por 4 para obtener 12 horas de movimiento fetal. Si es menos de 10 veces, significa que algo anda mal con el feto y debe ir al hospital de inmediato.

2. El monitor fetal es el salvador del feto.

El óvulo fecundado formado por la combinación de esperma y óvulo tiene una vitalidad ilimitada y puede desarrollarse hasta convertirse en una nueva vida individual. Después de 4 meses de embarazo, la actividad fetal aumenta y la mayoría de las mujeres embarazadas pueden sentir la actividad fetal en el útero: un "movimiento fetal consciente". El feto es como un pez que juega en el agua, a veces levanta las manos, a veces patea las piernas, a veces mete las nalgas. Cuando está contento, juega al "boxeo libre" y cuando está cansado, descansa o descansa. dormir un rato. Cuando el embarazo expira, la placenta envejece y su capacidad para transportar oxígeno y nutrientes se reduce, puede ocurrir hipoxia fetal o el cordón umbilical puede enrollarse, anudarse o torcerse alrededor del cuello, causando hipoxia y asfixia fetal. En la etapa inicial de la hipoxia, el feto lucha desesperadamente y la mujer embarazada siente que el movimiento fetal es anormalmente activo e incluso insoportable. Cuando la hipoxia continúa, entra en la etapa de descompensación, el feto pasa de la excitación a la inhibición y el movimiento fetal se debilita hasta desaparecer. Por lo general, el feto muere entre 12 y 24 horas después de que desaparecen los movimientos fetales. Por tanto, el movimiento fetal es uno de los indicadores fiables de la seguridad fetal. Si las mujeres embarazadas pueden registrar cuidadosamente las actividades diarias del feto, es posible detectar a tiempo el peligro potencial de la hipoxia intrauterina. Debe buscar tratamiento médico en la etapa inicial de movimiento fetal anormal. El médico puede adoptar métodos adecuados y eficaces para interrumpir el embarazo a tiempo, como la cesárea, que puede salvar al niño.

¿Cómo contar los movimientos fetales? El método es muy sencillo. Las mujeres embarazadas se acuestan sobre su lado izquierdo y experimentan la cantidad de movimientos fetales. Cada vez que el feto se mueva, dibuje una línea en el papel o coloque un frijol o una cerilla en la caja para contar y regístrelo una vez cada mañana, mediodía y noche. Multiplique la suma de los movimientos fetales en 3 horas por 4 para calcular el número de movimientos fetales en 12 horas. Si el movimiento fetal es inferior a 3 horas en 1 hora, o el número de movimientos fetales es inferior a 10 veces en 12 horas, especialmente cuando el movimiento fetal desaparece, es una señal de peligro y debe consultar a un médico inmediatamente sin demora para evitar la muerte del feto en el útero.

En el pasado, para las mujeres en trabajo de parto, los médicos solo podían usar un estetoscopio para escuchar los cambios en los sonidos cardíacos fetales y comprender la intensidad y duración de las contracciones uterinas a través del tacto y la palpación. Aunque este método es sencillo, no es lo suficientemente preciso. Debido a la mano de obra, la energía, el tiempo y otros factores, es difícil para el personal médico observar continuamente los cambios en las contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca fetal durante mucho tiempo, y porque tocar las contracciones uterinas y escuchar la frecuencia cardíaca fetal no se pueden realizar al mismo tiempo. Con el tiempo, no pueden comprender la relación entre ambos y, a menudo, como resultado, se ignoran algunos riesgos potenciales para el feto y se retrasa el diagnóstico y el tratamiento. Por lo tanto, se desarrolló un instrumento electrónico: el monitor fetal.

Los monitores se pueden utilizar tanto para monitorización externa como interna.

Durante la monitorización externa, se coloca una sonda con un dispositivo medidor de presión en el útero para medir la contractilidad uterina; se coloca otra sonda conectada al dispositivo generador de sonido en la parte posterior del feto para registrar los ruidos cardíacos fetales; la madre mantiene presionado un botón para detectar cuando el feto se mueve, presiona el interruptor y, finalmente, el sensor registra las contracciones uterinas, la frecuencia cardíaca fetal y el movimiento fetal simultáneamente en el gráfico marcado. Durante la monitorización interna, un extremo del catéter medidor de presión se inserta en la cavidad uterina, se instalan electrodos en el cuero cabelludo del feto y el otro extremo se conecta a una grabadora para medir las contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca fetal. Este método es relativamente preciso y puede detectar pequeñas desviaciones, pero rara vez se utiliza clínicamente porque puede causar daño e infección intrauterina.

A través de la monitorización fetal, podemos comprender la intensidad del trabajo de parto (contractilidad uterina), la tolerancia del feto a la contracción uterina-carga hipóxica y la función feto-placenta, guiando así el tratamiento clínico.

La frecuencia cardíaca fetal normal se sitúa entre 120 y 160 latidos/min, con un cierto rango de variación. Cuando el feto se mueve, la frecuencia cardíaca fetal aumenta moderadamente. Si la frecuencia cardíaca fetal excede los 160 latidos por minuto, o es inferior a 120 latidos por minuto, o no tiene variabilidad, o la frecuencia cardíaca fetal no cambia durante el movimiento fetal, indica hipoxia fetal intrauterina. Si la frecuencia cardíaca fetal se ralentiza al comienzo de las contracciones uterinas y vuelve al nivel original al final de las contracciones uterinas, en medicina se denomina "desaceleración temprana", lo que indica que la cabeza fetal está comprimida y el tono del nervio parasimpático es aumenta si la frecuencia cardíaca fetal comienza en el pico de las contracciones uterinas, si la frecuencia cardíaca fetal disminuye y la frecuencia cardíaca fetal no ha vuelto al nivel original al final de la contracción, se denomina "desaceleración tardía", lo que indica que la función placentaria no es buena; si no existe una correlación cierta entre las contracciones uterinas y la desaceleración de la frecuencia cardíaca fetal, se denomina "desaceleración variante", lo que sugiere una posible compresión del cordón umbilical fetal. Si los cambios anormales anteriores persisten clínicamente, a menudo se requiere una cesárea para finalizar el parto y salvar al feto peligroso.

3. Examen y cálculo del tipo de sangre fetal

El tipo de sangre es un tema complejo. El sistema de grupo sanguíneo ABO comúnmente utilizado divide los tipos de sangre de las personas en cuatro tipos: A, B, AB. Las personas de tipo A tienen antígeno A en sus glóbulos rojos, las personas de tipo B tienen antígeno B en sus glóbulos rojos, las personas de tipo AB tienen antígenos A y B, y las personas de tipo O no tienen antígenos. De acuerdo con las reglas genéticas del tipo de sangre, conocer el tipo de sangre de los padres puede calcular la posibilidad del tipo de sangre del niño.

La relación genética del tipo de sangre entre padres e hijos

Los posibles tipos de sangre de padres e hijos son A, B, ABA A, OB, ABA A, B, AB, OA BAB , A, BOB B, OA, ABB B, OA, ABB A.

Cuando la madre tiene 2 meses de embarazo, los embriones de los dientes temporales del bebé comienzan a desarrollarse. A los 5 meses, los dientes temporales comienzan a calcificarse, y al mismo tiempo, comienzan los embriones de los dientes permanentes. para desarrollarse. Si el feto no recibe suficiente nutrición durante el período embrionario, o la madre toma medicamentos con tetraciclina, puede afectar directamente el crecimiento y desarrollo de los dientes del feto, y es fácil que se produzcan enfermedades dentales y "dientes de tetraciclina" después del nacimiento. Por tanto, durante el embarazo, las madres deben evitar tomar tetraciclinas y consumir más alimentos ricos en calcio, como leche y huevos. Realice más actividades al aire libre y tome un poco de sol para promover el desarrollo de dientes y huesos embrionarios y prevenir enfermedades dentales congénitas en los niños.

5. Métodos de cuidado de la salud del feto de mujeres embarazadas obesas

El embarazo es una experiencia inolvidable para las madres primerizas, especialmente para las mujeres obesas.

Las mujeres embarazadas obesas, especialmente aquellas con niveles elevados de azúcar en sangre, son propensas a dar a luz macrosomía, es decir, recién nacidos cuyo peso fetal supera los 4 kilogramos al nacer. La mayoría de los bebés que son obesos dentro de los 6 meses posteriores al nacimiento no lo eran cuando eran niños. Pero si después de seis meses sigue teniendo sobrepeso y su padre o su madre son obesos, es posible que el niño siga siendo obeso cuando crezca. Resulta que el peso al nacer no es la única causa de obesidad futura. Genética, familia, medio ambiente, sobrenutrición, alimentación inadecuada, etc. , tiene un impacto más importante sobre si el cuerpo es obeso. Si podemos darle gran importancia a esto y hacer todo lo posible para superar las desventajas en ciertos aspectos, podremos evitar la obesidad.

Actualmente, la obesidad materna ha sido considerada como uno de los factores de alto riesgo en el período perinatal (es decir, desde la semana 28 del embarazo hasta 1 semana después del nacimiento). Porque las mujeres embarazadas obesas tendrán muchas complicaciones durante el embarazo, como hipertensión arterial, proteinuria importante, diabetes gestacional, embarazo postérmino, macrosomía, etc. Las mujeres embarazadas obesas también tienen más probabilidades de necesitar un parto quirúrgico y hemorragia posparto que las mujeres embarazadas con peso normal. Esto se debe a que la grasa en la cavidad pélvica de las mujeres embarazadas obesas afecta la fijación de la cabeza fetal. Los fetos grandes a menudo causan asimetría cefalopélvica, contracciones uterinas débiles, parto deficiente, progreso lento del parto, aspiración de meconio, asfixia intrauterina, distocia y asfixia neonatal. , la hemorragia intracraneal neonatal y otras condiciones adversas a menudo requieren el uso de oxitocina para inducir el parto o una cesárea.

Para evitar accidentes durante el parto, las mujeres embarazadas obesas deben realizarse controles prenatales periódicos para detectar y tratar oportunamente las complicaciones del embarazo. Fortalecer el seguimiento prenatal. Las mujeres embarazadas después de las 28 semanas de embarazo y los futuros padres de niños deben aprender a realizar el seguimiento del movimiento fetal y brindar información oportuna al personal médico para el seguimiento prenatal e intraparto. Para evitar subestimar el peso del feto, se puede realizar una ecografía B para ayudar a predecir si el bebé tiene macrosomía y realizar preparativos prenatales.

Entre las mujeres embarazadas obesas, algunas están desnutridas y consumen demasiadas calorías pero no suficientes proteínas, lo que provoca una disminución de la presión osmótica coloide plasmática en los vasos sanguíneos y la retención de líquido extracelular en el cuerpo, lo que provoca sobrepeso. . Algunas mujeres embarazadas obesas no aumentan de peso durante el embarazo o incluso pierden peso, pero aun así pueden asegurar un crecimiento normal del peso fetal, lo que indica que las "calorías" almacenadas en el cuerpo de las mujeres embarazadas obesas son suficientes para satisfacer las necesidades calóricas de ellas mismas y de sus hijos. fetos. La nutrición diaria de las mujeres embarazadas obesas debe ser razonable, no deben restringir excesivamente su dieta ni comer en exceso. Los productos proteicos y de soja deberían ser los productos principales. Sólo así se puede garantizar el desarrollo normal del cuerpo fetal, especialmente del cerebro fetal.

Las mujeres embarazadas con peso normal ganan una media de 1,2 kg durante el embarazo, mientras que las mujeres obesas ganan entre 8 y 9 kg durante el embarazo. Las mujeres que probablemente den a luz a bebés gigantes deben estar atentas. Cuando necesiten finalizar su parto mediante cesárea, deben estar mentalmente preparadas con anticipación y cooperar con el médico durante y después de la operación. Los recién nacidos de mujeres obesas deben controlar los cambios de azúcar en sangre dentro de las 6 horas posteriores al nacimiento. Cuando se produce hipoglucemia asintomática, se debe alimentar con agua azucarada y leche materna lo antes posible, y se debe inyectar glucosa por vía intravenosa si es necesario. Después del parto, la madre y el bebé generalmente necesitan ser hospitalizados durante 7 días para garantizar su seguridad.

6. Tipos y medidas de posición fetal

La posición del feto en el útero se denomina posición fetal. La posición fetal se denomina según la relación entre la pelvis de la madre y la parte expuesta del feto (la parte expuesta primero a la madre). Por ejemplo, si el hueso occipital en la parte posterior de la cabeza del feto está ubicado en la parte frontal izquierda de la pelvis de la madre, la posición fetal se llama posición anterior occipital izquierda; el hueso occipital fetal está ubicado en la parte frontal derecha de la pelvis materna; pelvis, la posición fetal es la posición anterior occipital derecha, y así sucesivamente. La posición occipital izquierda y la posición occipital derecha frente a la pelvis materna son posiciones fetales normales. Ocupan el menor volumen después de entrar en la pelvis, lo que facilita un parto sin problemas. Una posición occiputotransversa es normal al comienzo del trabajo de parto. Si se trata de una posición transversal occipital persistente, la posición fetal es anormal. Otras anomalías en la posición fetal.

El feto crece y madura día a día en el cuerpo de la madre. Se necesitan aproximadamente 6 semanas para sentir al feto en el vientre de una mujer embarazada.

Antes de las 26 semanas de embarazo, el líquido amniótico es relativamente grande, por lo que la posición fetal no es fija. Después de la semana 26, se puede utilizar la medición manual. Hay cuatro pasos:

Al verificar la posición fetal, el examinador se coloca en el lado derecho de la mujer embarazada y utiliza el siguiente método:

El propósito es verificar la posición fetal en la parte inferior del útero. El examinador alterna las manos en la parte inferior del útero. Mueva y comprenda la posición fetal. Las características de la cabeza fetal son una sensación de bola redonda, dura y flotante; las características de la posición de nalgas son suaves, sin sensación de bola flotante y, a veces, no se estiran las piernas;

El objetivo es comprobar la posición del feto en los lados izquierdo y derecho del útero. Empuje el abdomen de la mujer embarazada hacia el lado opuesto con una mano y toque las partes del feto con la otra mano, utilizando la espalda del feto como plano, luego empuje el abdomen de la mujer embarazada hacia el lado opuesto y toque las partes desiguales del feto; extremidades, manos y pies con la otra mano.

El objetivo es saber si la parte fetal sobre la sínfisis púbica es la cabeza o las nalgas.

El objetivo es comprender si la presentación fetal ha entrado en la pelvis. El examinador mira hacia los pies de la mujer embarazada y alterna las manos para encontrar la presentación.

7. Métodos para corregir la posición de nalgas del feto

La posición fetal en la que la cabeza del feto está hacia arriba y las nalgas del feto hacia abajo se llama posición de nalgas. Es una posición fetal patológica.

Los miembros inferiores de un bebé que viene de nalgas pueden estar en varias posiciones: si las piernas están dobladas por delante de las nalgas, se le llama "presentación de nalgas" o "presentación de nalgas completa" cuando las extremidades inferiores están extendidas; directo a la cabeza, se llama "extensión de pierna" "Cadera" o "cadera única" uno o ambos pies del feto se estiran hacia la vagina de la madre, lo que se denomina "posición del pie".

Después de que la pared abdominal materna está suelta o tiene polihidramnios, el feto puede moverse libremente en la cavidad uterina y es propenso a presentarse de nalgas; en las madres primerizas, la pared abdominal está demasiado apretada y el líquido amniótico está demasiado apretado; bajo, el útero está deformado y el útero gemelo puede afectar la rotación natural del feto. La formación de presentación de nalgas, anencefalia, placenta previa, estenosis pélvica y tumores pélvicos afectan la cabeza del feto hacia la pelvis, y también pueden afectar fácilmente. llevar a la presentación de nalgas.

En el parto de nalgas, las extremidades inferiores y las nalgas salen primero, y la cabeza, la parte más grande e importante de la canal, sale al final. A diferencia del parto de nalgas, donde la cabeza fetal se aprieta a través del canal del parto para cambiar su longitud (deformación), y la superposición del cráneo reduce el volumen de la cabeza fetal para facilitar el paso a través del canal del parto, el parto de nalgas no tiene este cambio adaptativo. Por lo tanto, se puede lograr un parto suave con la misma posición de la cabeza y el mismo peso de la pelvis. Si es de nalgas, es muy probable que la cabeza del feto sea difícil de sacar, especialmente si la pelvis es estrecha.

Incluso después de que nacen las caderas y los hombros del bebé, la cabeza del bebé, especialmente la mandíbula, puede quedar atrapada fácilmente en la cavidad pélvica. En casos graves, el bebé puede morir asfixiado.

Los bebés que vienen de nalgas tienen menos probabilidades de nacer de forma natural y la mayoría requiere parteras para extraerlos. Durante la partería pueden ocurrir fracturas de extremidades fetales, fracturas de cráneo, dislocación cervical, lesión de la médula espinal, asfixia, hemorragia intracraneal, neumonía por aspiración, etc.

Por lo que debes realizar controles prenatales periódicos durante el embarazo, y si encuentras posición de nalgas a las 30 semanas de embarazo (7 meses y medio), debes corregirla a tiempo.

Generalmente la corrección se realiza con el pecho y las rodillas en posición supina. Cuando una mujer embarazada se acuesta boca abajo sobre el pecho y las rodillas, sus senos deben estar cerca de la cama, sus nalgas deben estar lo más elevadas posible y sus rodillas deben estar conectadas a la cama en un ángulo de 90 grados. Hazlo en ayunas durante 15 a 20 minutos por la mañana y antes de acostarte.

Después de 1 a 2 semanas de tratamiento en decúbito prono de pecho y rodillas, si la posición fetal no ha vuelto a la posición normal, se puede realizar acupuntura en el punto Yin (bisección fuera del borde de la uña pequeña del pie). ) se puede utilizar para transferir el feto. Si aún así no funciona, bajo la supervisión de un médico, se puede realizar una transferencia fetal artificial (ectropión) para empujar la cabeza del feto hacia la pelvis a través de la pared abdominal. Después de corregir la posición fetal, envolver el abdomen con una faja para evitar que el feto vuelva a transponerse. Después de la eversión, las mujeres embarazadas deben contar cuidadosamente los movimientos fetales. Si descubre que el movimiento fetal es inusualmente activo o disminuye o se debilita, debe buscar atención médica de inmediato. Porque cuando se transpone el feto, el cordón umbilical puede enrollarse alrededor de parte del cuerpo fetal o incluso estrangularse, provocando hipoxia fetal y movimientos fetales anormales.

El parto podálico asistido por tracción vaginal se asocia con tasas de morbilidad y mortalidad muy altas. Se debe considerar la cesárea si están presentes las siguientes indicaciones.

Pelvis estrecha, feto más grande; alta prematuridad, feto precioso; canal de parto blando y malformación uterina; ruptura prematura del agua o progreso lento del ritmo cardíaco fetal que se acelera, se ralentiza, se debilita o es irregular; parto o Los fetos con prolapso del cordón umbilical todavía están vivos; los fetos en posición de nalgas tienen la cabeza fetal extremadamente estirada: "mirar las estrellas" el parto vaginal forzado puede causar daños graves a la médula espinal, por lo que la cesárea también es apropiada.

Las mujeres embarazadas en presentación podálica deben garantizar un descanso adecuado tras el parto y no levantarse de la cama a voluntad, especialmente tras la rotura de membranas, para evitar el prolapso del cordón umbilical.

8. Riesgos y tratamiento de la posición transversal fetal

Si el eje longitudinal de la canal forma ángulo recto con el eje longitudinal de la madre, médicamente se denomina posición transversal. La posición transversal también es una posición fetal patológica.

La posición transversal está causada por una cavidad pélvica estrecha, placenta previa que impide que la cabeza fetal entre en la pelvis, pared abdominal materna laxa, útero en silla de montar o embarazos gemelares.

El parto transversal conlleva mayores riesgos que el parto de nalgas. Sólo los fetos pequeños, vivos o muertos, que hayan sido empapados y doblados, pueden nacer por vía vaginal. De lo contrario sería imposible nacer por el canal del parto. Es como pasar un palo por la puerta. Aunque la puerta es ancha y el palo delgado, solo se puede transportar. Si lo sostiene de lado, el palo se atascará en el marco de la puerta. Para forzar el paso, se rompe el palo o se rompe el marco de la puerta, o "ambas partes sufrirán". Los partos vaginales transversos tienen resultados similares, con más rotura uterina materna y muerte fetal. Por lo tanto, la cesárea es la más segura para fetos vivos a término sin deformidad transversal.

Si la mujer embarazada y su familia insisten en no aceptar una cesárea después del parto transverso, se puede realizar una "inversión" bajo anestesia general profunda con éter: el cirujano introduce la mano en la cavidad uterina, extrae el pies fetales y extrae el feto. Conversión a parto podálico asistido.

Si el feto está muerto cuando la madre llega al hospital, el método factible es "decapitar", primero sacar el cuerpo del feto y luego sacar la cabeza del feto recortada.

La posición transversal, especialmente la "posición transversal desatendida" que no se encuentra durante el embarazo, tiene una alta incidencia de rotura uterina, sangrado masivo, infección, salida del miembro fetal desde la vagina, prolapso del cordón umbilical y muerte. . Se deben realizar controles de embarazo periódicamente para evitar los accidentes mencionados.

9. Tratamiento del sobrepeso fetal

La tasa de crecimiento uterino anormal en mujeres embarazadas, es decir, el vientre de embarazada supera el mes de gestación, puede ser un desarrollo patológico. Los ejemplos incluyen obesidad, macrosomía, gemelos, polihidramnios y diabetes.

Algunas personas piensan que es bueno tener un bebé grande, que esté sano, que no enferme y que sea fácil de alimentar. De hecho, esta opinión es incorrecta.

Aunque la macrosomía se puede desarrollar sin problemas, también existen lesiones fetales, secuelas residuales e incluso parálisis cerebral y retraso mental causados ​​por el desequilibrio cefalopélvico y la inducción quirúrgica del parto.

El embarazo gemelar conlleva una gran carga para las mujeres embarazadas y es propenso a complicaciones como anemia, hipertensión inducida por el embarazo, parto prematuro, hemorragia posparto, posición fetal anormal, etc.

El polihidramnios puede complicarse con una malformación fetal, causando a menudo síntomas de compresión, lo que sobrecarga a la mujer embarazada, y el feto con malformación grave no puede sobrevivir y necesita ser abortado.

Los niños nacidos de mujeres embarazadas con diabetes suelen ser muy grandes. Ya sea diabetes latente o manifiesta, si las mujeres embarazadas no reciben un buen tratamiento y atención durante el embarazo, les resultará difícil dar a luz sin problemas.

10. Tratamiento de la hidrocefalia fetal

A partir de la tercera semana de embriogénesis, las células del ectodermo de la parte posterior del embrión proliferan y se engrosan, formando la placa neural, para luego convertirse en el surco neural y luego se cierra en un tubo neural. Los extremos anteroposteriores del tubo son los últimos en cerrarse y se denominan agujeros anteroposteriores. Aparecen tres vesículas cerebrales agrandadas en el lado de la cabeza del tubo neural, y luego las vesículas cerebrales se diferencian en dos hemisferios cerebrales y el diencéfalo, el cerebelo, la protuberancia y el bulbo raquídeo. Los extremos del tubo neural se diferencian en la médula espinal. Posteriormente, la luz neural se diferencia dentro del cerebro en el sistema ventricular: los dos ventrículos laterales, el tercer ventrículo, el acueducto cerebral y el cuarto ventrículo, en el que fluye el líquido cefalorraquídeo dentro del canal central de la médula espinal.

La hidrocefalia se refiere a la hidrocefalia causada por un desarrollo anormal o una infección viral durante el desarrollo embrionario del sistema ventricular. Los orificios o orificios que conectan varias partes del sistema ventricular se deforman o bloquean, lo que permite la circulación del líquido cefalorraquídeo. Hace que el líquido cefalorraquídeo se acumule en todo el ventrículo o en una determinada parte del cerebro, lo que se denomina hidrocefalia obstructiva. El tejido cerebral se comprime alrededor del cráneo. Si los gránulos aracnoideos se desarrollan anormalmente, el líquido cefalorraquídeo no puede drenar hacia los senos durales, lo que hace que se acumule una gran cantidad de líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo, lo que provoca hidrocefalia no obstructiva, que presiona el tejido cerebral hacia el centro y lejos del cráneo. .

Los niños con hidrocefalia tienen cabezas grandes, suturas craneales anchas, fisalis permeable, caras relativamente pequeñas y globos oculares blanqueados debido a la presión, a menudo con ojos de atardecer. Debido a los diferentes grados de presión sobre el tejido cerebral, se producen distintos grados de retraso en el desarrollo cerebral y retraso mental. Debido a la presión intracraneal alta, los niños enfermos son propensos a sufrir vómitos y dolores de cabeza, lo que afecta el apetito y el desarrollo. La hidrocefalia grave a menudo muere durante el parto debido al gran tamaño del cráneo. La hidrocefalia leve puede reducir la presión intracraneal mediante el tratamiento con líquido cefalorraquídeo, pero es difícil de tratar por completo y deja secuelas, retraso mental, etc. , muchos murieron jóvenes.

En el caso de la hidrocefalia, la prevención es muy importante. Las mujeres embarazadas deben reforzar la prevención y el tratamiento de las infecciones virales al inicio del embarazo.

11. Tratamiento del crecimiento abdominal menor al mes de embarazo

En circunstancias normales, el crecimiento abdominal de la mujer embarazada es regular y acorde al mes de embarazo. En el mes completo de embarazo, la altura del útero es de aproximadamente 32 a 35 cm y la circunferencia abdominal es de aproximadamente 90 a 100 cm. El tamaño del vientre de una mujer embarazada depende principalmente del peso y volumen del feto en el útero. También está relacionado con el peso y la delgadez de la mujer embarazada, la cantidad de líquido amniótico y si se trata de un embarazo único o gemelar. .

Si el vientre de una mujer embarazada es más pequeño que el mes de embarazo, y si el útero tiene solo 5 a 6 meses de embarazo a los 7 meses, la causa más probable es el retraso del crecimiento intrauterino.

Además, como oligohidramnios, pared abdominal delgada y tensa, malformación fetal o muerte fetal intrauterina, etc. , puede hacer que el útero crezca lentamente o incluso deje de crecer, haciendo que el vientre de la embarazada sea más pequeño que el mes de embarazo. Algunas mujeres embarazadas no se atreven a comer lo suficiente por miedo a tener dificultades para dar a luz en el futuro.

De hecho, los bebés con bajo peso al nacer tienen muchas deficiencias, como ser propensos a la hipoxia, poca resistencia y poco estrés. Durante el parto pueden ocurrir fácilmente accidentes como sufrimiento fetal o asfixia neonatal, hipoglucemia, muerte neonatal fetal, etc. La mortalidad perinatal también es mayor que la de los recién nacidos con peso normal.