¿Está bien la dilatación y el legrado para los pólipos endometriales?
Hoy en día, muchas mujeres pueden no darse cuenta de que padecen enfermedades uterinas cuando tienen menstruaciones irregulares u otras enfermedades ginecológicas, pueden encontrar que el eco del endometrio es desigual, y entonces procederán a hacerlo. el siguiente paso de la inspección. Muchas mujeres quieren saber esta pregunta: ¿Están bien la dilatación y el legrado para los pólipos endometriales? ¿Están bien la dilatación y el legrado para los pólipos endometriales?
Si los pólipos endometriales están dentro de 0,5 cm, puede elegir la dilatación y el legrado porque de esto Cuando el tejido del pólipo es relativamente pequeño, se puede utilizar legrado para lograr el propósito del tratamiento. Después de que los pólipos uterinos superen los 0,5 cm, se recomienda elegir la cirugía de electroresección bajo histeroscopia, que puede tratarlos más a fondo. Cuanto más grandes sean los pólipos endometriales, más grandes serán sus raíces. La dilatación y el legrado ordinarios no pueden eliminar completamente las raíces y existe la posibilidad de recurrencia. Por lo tanto, los pacientes deben elegir un plan de tratamiento según la situación clínica real. Los pólipos endometriales son causados por una inflamación que estimula la proliferación de tejido local, por lo que las pacientes deben someterse a un tratamiento antiinflamatorio después de la cirugía.
Existen muchos tratamientos para los pólipos endometriales, entre ellos la dilatación y el legrado y la extirpación quirúrgica histeroscópica. Para los pólipos endometriales relativamente pequeños y de crecimiento poco profundo, se pueden utilizar dilatación y legrado para tratar el endometrio y los pólipos juntos, y el efecto del tratamiento también es muy bueno. Sin embargo, algunas pacientes tienen pólipos endometriales que crecen relativamente grandes y profundos. En este momento, la dilatación y el legrado no pueden eliminar todos los pólipos. Quedará tejido pólipo residual en el útero, por lo que se requiere cirugía de electroresección de pólipos endometriales. pólipos endometriales. Factores de alto riesgo para la transformación maligna de los pólipos endometriales
(1) Tamaño y número de pólipos: algunos estudios han encontrado que el diámetro máximo de los pólipos endometriales está relacionado con su tasa de transformación maligna, es decir, cuanto más grande Cuantos pólipos, mayor es la tasa de transformación maligna. Los investigadores analizaron 766 pacientes y descubrieron que un pólipo con un diámetro máximo de >1 cm aumenta el riesgo de transformación maligna o posible transformación maligna. Otro estudio encontró en un análisis multivariado que las mujeres posmenopáusicas con pólipos ≥1,5 cm tenían 3,6 veces más probabilidades de desarrollar una transformación maligna que los pólipos más pequeños. Además, los pólipos múltiples aumentan significativamente la posibilidad de transformación maligna o lesiones precancerosas. Las pacientes con tres o más pólipos en la cavidad uterina tienen aproximadamente 31,3 veces más probabilidades de desarrollar lesiones precancerosas o pólipos malignos que las mujeres con un solo pólipo. Sin embargo, algunos estudios han informado que no existe una correlación significativa entre el tamaño de los pólipos y el riesgo de transformación maligna. Por lo tanto, la correlación entre el tamaño de los pólipos endometriales y la transformación maligna aún no está clara.
(2) Síndrome de ovario poliquístico: el síndrome de ovario poliquístico es la causa más común de anovulación hiperandrogénica o infertilidad, causada principalmente por infertilidad, anovulación crónica, amenorrea u oligomenorrea y obesidad, hirsutismo, agrandamiento de ovario poliquístico. Las principales manifestaciones son hiperandrogenemia, hiperprolactinemia y resistencia a la insulina.
(3) Obesidad, hipertensión y diabetes: la obesidad (IMCgt; 25 kg/m2) también es un factor de riesgo independiente para la transformación maligna de los pólipos y se correlaciona positivamente con el tamaño de los pólipos. La obesidad puede provocar fácilmente trastornos endocrinos y un aumento de estrógeno, lo que puede provocar que el endometrio se vea afectado continuamente por altos niveles de estrógeno, lo que fácilmente puede provocar pólipos y transformación maligna.