Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento dental - ¿Tiene dolores de cabeza todos los días y tiene miedo a los tumores cerebrales? Recomendación: Las manifestaciones clínicas de los tumores cerebrales se pueden dividir en dos categorías: síntomas de aumento de la presión intracraneal y síntomas locales, la mayoría de los cuales son progresivos. Los dos pueden aparecer uno detrás del otro, al mismo tiempo, o sólo se puede ver uno de ellos. Los adultos suelen presentar primero síntomas de lesión cerebral focal y luego síntomas de aumento de la presión intracraneal; por el contrario, los niños suelen desarrollar primero síntomas de aumento de la presión intracraneal; 1. Los síntomas de aumento de la presión intracraneal son los síntomas principales de los tumores cerebrales y ocurren en aproximadamente el 80% de los pacientes. Los síntomas principales son dolor de cabeza, náuseas y vómitos y papiledema. 1. El dolor de cabeza es el síntoma más temprano y común de los tumores cerebrales. Del 82% al 90% de los pacientes tienen dolores de cabeza de diversos grados. Al principio fue intermitente y empeoraba por la mañana y por la noche cuando estaba despierto. La mayoría de ellos son dolores sordos pulsantes o dolores distendidos en la frente o la sien, que son persistentes. Toser, hacer esfuerzo, estornudar e inclinarse pueden agravar los dolores de cabeza. Debido a que el cráneo no se cierra y las suturas craneales se separan cuando aumenta la presión intracraneal, es posible que los niños no tengan dolores de cabeza sino que solo se quejen de mareos. Los dolores de cabeza generalmente no responden a los analgésicos habituales, pero los agentes deshidratantes sí. 2. El vómito es uno de los síntomas principales y aproximadamente 2/3 de los pacientes experimentan vómitos. Es común que haya fuertes dolores de cabeza, acompañados de náuseas, y los vómitos suelen ser proyectiles. En casos graves, las personas no pueden comer y vomitan después de comer. Los pacientes a menudo se deshidratan gravemente y experimentan una pérdida de peso espectacular. El vómito en los tumores infratentoriales suele ser más temprano y más intenso que en los tumores supratentoriales. Esto se debe a la estimulación de nervios como el centro del bulbo raquídeo, el vestíbulo y el nervio vago. Los niños suelen tener vómitos repetidos como único síntoma. 3. El papiledema es el signo objetivo más importante de hipertensión intracraneal. Los pacientes con tumores infratentoriales y de línea media aparecen antes, mientras que los tumores supratentoriales benignos aparecen más tarde, e incluso algunos ni siquiera aparecen. El papiledema no afecta la visión en la etapa inicial, pero el punto ciego fisiológico en el examen del campo visual se expande. Cuando el papiledema dura semanas o meses, el disco óptico se desvanece gradualmente, la visión comienza a disminuir y el campo visual se contrae concéntricamente, lo que es una manifestación de atrofia óptica. Una vez que se produce el melanoma paroxístico, la visión disminuirá rápidamente e incluso pronto se producirá ceguera. En este momento, incluso si la hipertensión intracraneal se alivia mediante cirugía, a menudo no se puede mejorar la visión. El dolor de cabeza, los vómitos y el edema de papila son signos típicos de la hipertensión intracraneal, conocida como "tríada", y son una base importante para el diagnóstico de tumores cerebrales. Pero los tres signos no son indispensables. A veces sólo aparecen en las últimas etapas y algunos nunca aparecen. Además de estos tres signos, el aumento de la presión intracraneal también puede provocar parálisis del nervio abductor (de uno o ambos lados), diplopía, cataplejía, confusión, coma, retraso mental, apatía, incontinencia, pulso lento y aumento de la presión arterial. En segundo lugar, los síntomas locales pueden causar diferentes síndromes en diferentes lugares de crecimiento de los tumores cerebrales. Es causada por estimulación tumoral o destrucción local del tejido cerebral y tiene el valor de localización de lesiones. Los síntomas de los tumores cerebrales ubicados en diferentes ubicaciones se describen brevemente a continuación. 1. Las lesiones cerebrales extensas de los tumores corticales cerebrales pueden producir síntomas generales como dolor de cabeza, coma, delirio, convulsiones generales y demencia. Los síntomas de las lesiones localizadas son una disfunción causada por la pérdida del sistema nervioso en la lesión cerebral, más que por la localización funcional de la estructura cerebral misma en la lesión. En términos generales, los síntomas del daño del lóbulo frontal son principalmente deterioro del movimiento voluntario, la inteligencia y la actividad mental; la lesión del lóbulo parietal es un trastorno sensorial cortical temprano y típico, dolor de cabeza y discapacidad visual después de la cirugía del tumor del lóbulo temporal, colobomas del campo visual; y los trastornos de las vías auditivas son las lesiones más comunes del lóbulo temporal. Las lesiones del lóbulo insular se manifiestan principalmente como disfunción del sistema nervioso autónomo visceral. 2. Tumores del cuerpo calloso Todos los tumores aquí invaden los tejidos adyacentes y las manifestaciones clínicas son en realidad el resultado del daño a las estructuras adyacentes. Los tumores en la parte anterior del cuerpo calloso pueden causar demencia progresiva y cambios de personalidad, que pueden estar relacionados con la invasión del lóbulo frontal por parte del tumor. Los tumores en la parte media del cuerpo calloso causan alteraciones motoras y sensoriales bilaterales, siendo las extremidades inferiores más pesadas que las superiores. Esto está relacionado con la invasión del tumor de la corteza motora y sensorial en ambos lados. Los tumores en la parte posterior del cuerpo calloso pueden causar síntomas similares a los tumores de la glándula pineal debido a la compresión de la tétrada, como pupilas desiguales en ambos lados, pérdida de respuestas de luz y acomodación, e incapacidad de mirar hacia arriba con ambos ojos, lo que se llama Síndrome de Parrenau. Debido a que los acueductos del cerebro se bloquean fácilmente, es más probable que se produzcan hidrocefalia e hipertensión intracraneal. Deben considerarse todas las manifestaciones clínicas de demencia progresiva, con daño hemisférico bilateral e hipertensión intracraneal. 3. Los tumores del ventrículo lateral a menudo no presentan síntomas especiales y la causa principal es el aumento de la presión intracraneal. Los síntomas visuales, especialmente la hemianopsia homónima, son comunes y algunos pacientes pueden desarrollar síntomas psiquiátricos. 4. Los síntomas de los tumores del tercer ventrículo a menudo no son evidentes y las principales manifestaciones son la hipertensión intracraneal intermitente. La aparición repentina de síntomas puede ocurrir cuando se mantiene la cabeza en una determinada posición. Se manifiesta como dolor de cabeza intenso, vómitos masivos, pérdida del conocimiento o incluso coma, a menudo acompañado de síntomas del sistema nervioso autónomo como rubor y sudoración y, en ocasiones, muerte súbita por paro respiratorio. A menudo, los miembros inferiores pierden repentinamente el tono muscular y caen, pero no se pierde el conocimiento.