Diagnóstico de enfermería postoperatorio de embarazo complicado con apendicitis
Muchas amigas se operarán de apendicitis al mismo tiempo que dan a luz, porque piensan que como ya se operaron, pueden hacerlo de una vez para no tener que esperar a que la herida cicatrice. Nuevamente cuchillo rehecho. Entonces, ¿conoces el diagnóstico de cuidados postoperatorios del embarazo complicado con apendicitis? Tomemos esta pregunta y síganme para ver la respuesta correcta a la pregunta. Diagnóstico de enfermería postoperatorio de embarazo complicado con apendicitis
Primero, prueba de inflación del colon (signo de Rovsing): cuando la paciente está en decúbito supino, use la mano derecha para comprimir el abdomen inferior izquierdo y luego use la izquierda. mano para apretar el colon proximal. El gas en el colon puede ser positivo si se propaga al ciego y al apéndice y causa dolor en el cuadrante inferior derecho. En segundo lugar, la prueba del psoas (signo del psoas): el paciente se acuesta sobre el lado izquierdo y extiende el muslo derecho hacia atrás. Si provoca dolor en la parte inferior derecha del abdomen, es positivo. Quiere decir que el apéndice se ubica por delante del músculo psoas mayor, en posición ciego posterior o retroperitoneal. En tercer lugar, la prueba del músculo obturador interno (signo del obturador): el paciente se acuesta en posición supina, flexiona la cadera derecha y el muslo derecho y luego gira pasivamente hacia adentro. Si causa dolor en la parte inferior derecha del abdomen, es positivo. Se sugiere que el apéndice esté cerca del músculo obturador interno.
En primer lugar, si mediante la exploración se diagnostica claramente un embarazo complicado con apendicitis. Luego, administre antibióticos de amplio espectro en dosis altas al mismo tiempo. Si hay indicaciones claras para la cirugía, lo mejor es someterse a un tratamiento quirúrgico. La anestesia a menudo se elige con anestesia epidural de bloqueo continuo e inhalación e infusión de oxígeno durante la operación para prevenir la hipoxia y la hipotensión en mujeres embarazadas. Si la embarazada necesita continuar con el embarazo, se le administrarán tocolíticos y sedantes después de la cirugía, como infusión intravenosa de sulfato de magnesio de ritodrina, salbutamol oral, inyección intramuscular de progesterona, vitamina E oral e inyección intramuscular de gonadotropina coriónica, etc. Reducir la aparición de abortos espontáneos y partos prematuros. En segundo lugar, en términos generales, el tratamiento quirúrgico debe realizarse al comienzo del embarazo (1 a 3 meses), independientemente de la gravedad de las manifestaciones clínicas, el tratamiento no quirúrgico se puede utilizar en el segundo trimestre (4 a 6 meses). No se recomienda el tratamiento quirúrgico en este momento. El factor de seguridad también es mayor que al principio del embarazo. Generalmente se considera que este es el mejor momento para extirpar quirúrgicamente el apéndice al final del embarazo. es causada por estimulación quirúrgica, la gran mayoría de los bebés pueden sobrevivir. El impacto de la cirugía en las mujeres embarazadas tampoco es grande. Precauciones para el embarazo complicado con apendicitis aguda
Las pacientes embarazadas complicadas con apendicitis aguda en el segundo y tercer trimestre del embarazo deben escuchar la frecuencia cardíaca fetal una vez cada hora después del ingreso y aumentar la frecuencia si es necesario. También es necesario realizar un autocontrol del movimiento fetal. Un buen autocontrol. Una vez confirmada y completada la operación, el paciente debe prestar especial atención a la frecuencia cardíaca fetal y al movimiento fetal, escuchar la frecuencia cardíaca fetal una vez cada 30 minutos, prestar atención a si hay sangrado vaginal y dolor abdominal e identificar cuidadosamente. ya sea dolor de incisión, dolor de peristaltismo intestinal o dolor de contracción.
Los pacientes deben utilizar antibióticos según el consejo médico para controlar la infección, y no deben tomar medicamentos de forma indiscriminada. Después de la cirugía, los pacientes generalmente se acuestan durante 6 horas y luego cambian a una posición semiinclinada para facilitar el drenaje. Puede comer semilíquidos el segundo día después de la cirugía. Las personas con apendicitis perforada o peritonitis deben ayunar de 3 a 5 días y luego comer después de que se haya recuperado la peristalsis intestinal. Las mujeres embarazadas sienten que su cuerpo casi se ha recuperado y deben levantarse de la cama lo antes posible para evitar adherencias intestinales.