¿Cuáles son los peligros del nivel alto de azúcar en sangre en madres embarazadas? ¿La diabetes gestacional afecta al feto?
1. Los peligros de la hiperglucemia durante el embarazo
El nivel alto de azúcar en sangre durante la lactancia es fácil de alimentar a los "bebés obesos"
Arui, un joven de 14 años Una niña de Guangzhou acaba de ingresar a la escuela secundaria. Recientemente fue al hospital por sed, picazón en la piel y pérdida repentina de peso. Los resultados de la prueba los sorprendieron a ella y a su madre: el nivel de azúcar en sangre era entre 5 y 6 veces más alto de lo normal y había cetosis.
Ali fue diagnosticado con el virus de la diabetes tipo 2. "¿Cómo puedes contraer diabetes a una edad tan temprana?", Preguntó el médico y descubrió que a Ari normalmente le gusta comer bocadillos y bebidas y que es obeso. Sin embargo, hay otra situación que no se puede ignorar: la madre de Ari padecía diabetes gestacional cuando estaba embarazada de ella.
“Muchas madres piensan que está bien que el nivel de azúcar en la sangre aumente durante el embarazo, después del parto, el nivel de azúcar en la sangre volverá a la normalidad, pero este no es el caso”, señaló Cao Xiaopei, que se refiere a la diabetes gestacional. a mujeres que experimentan diversos grados de anomalías del azúcar en sangre durante el embarazo. No sólo causa graves daños a las madres embarazadas y a los bebés, sino que, si no se toma en serio, también tendrá efectos a largo plazo en la salud de las madres y los bebés.
En los últimos años, la prevalencia de diabetes gestacional en mi país ha aumentado año tras año. Los últimos datos epidemiológicos de la Federación Internacional de Diabetes muestran que la prevalencia de diabetes gestacional llega al 16,2%.
Cao Xiaopei dijo que el nivel alto de azúcar en la sangre durante el embarazo puede ingresar al feto a través de la sangre del cordón umbilical y la placenta, lo que lo hace más probable que cause parto prematuro, distocia, traumatismo del parto, macrosomía, dificultad respiratoria fetal y desarrollo fetal. anormalidades, hipoglucemia neonatal y lactantes perinatales mueren.
"Cuando estás embarazada, el bebé se sumerge en agua azucarada todos los días. Las niñas que nacen gordas son propensas a sufrir diversas complicaciones perinatales. Algunos bebés incluso son rescatados inmediatamente después del nacimiento". Si la "sugar mother" tiene la suerte de evitar los riesgos mencionados anteriormente, enfrentará nuevos desafíos durante la lactancia.
Muchas mujeres embarazadas todavía tienen niveles altos de azúcar en sangre después de dar a luz, y el contenido de azúcar en la leche materna también es alto, lo que afectará la salud del bebé.
En comparación con los bebés de madres normales, los bebés de "madres azucaradas" tienen más probabilidades de ser alimentados con "pequeñas albóndigas" y tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes en el futuro. Las investigaciones muestran que tienen entre 2 y 4 veces más probabilidades de ser obesos que los hijos de madres normoglucémicas.
Es importante señalar que el período comprendido entre la semana 30 de embarazo y el primer aniversario del nacimiento es un período de proliferación activa de células grasas. En este momento, las células grasas de su bebé son más sensibles. Si la obesidad comienza durante estos períodos, provocará "obesidad por hiperplasia de adipocitos", que es difícil de tratar, fácil de recuperar y el niño será propenso a diversas enfermedades en el futuro.
Por ejemplo, los bebés obesos menores de 1 año tienen más probabilidades de sufrir infecciones respiratorias, hígado graso, deformación de los huesos de las piernas, desarrollo sexual anormal y otros problemas que los niños normales. A los niños que han sido obesos desde la infancia a menudo no les gusta hacer ejercicio. Incluso si hacen ejercicio, no están dispuestos a participar en actividades grupales al aire libre debido a sus movimientos torpes, lo que afecta incluso su carácter y su salud mental.
El cribado de tolerancia a la glucosa debe realizarse durante el embarazo y el posparto.
Arong, una madre de 36 años de Guangzhou, sufrió recientemente de niveles altos de azúcar en sangre y cetosis y tuvo que ser hospitalizada. Resultó que sufrió diabetes gestacional hace 7 años, pero luego de controlar su nivel de azúcar en sangre, dio a luz con éxito.
En ese momento, le dieron el alta del hospital con su bebé recién nacido y el médico le recordó que volviera al hospital para controlar su nivel de azúcar en sangre y descartar diabetes posparto. Pero como estaba ocupada cuidando al bebé y no sentía ninguna molestia evidente, no le prestó atención. Inesperadamente, esta vez fui hospitalizado y descubrí que mis arterias obviamente habían "envejecido" y habían desarrollado placas arteriales.
"Muchas nodrizas están llenas de sacrificios y saben que su nivel de azúcar en la sangre es alto. Para tener suficiente leche para alimentar a sus bebés, todavía comen alimentos ricos en azúcar y calorías, lo que resulta en altos niveles de azúcar en la sangre. Nivel de azúcar en la sangre después del parto ". Cao Xiaopei lo siente mucho. Habla.
Un número considerable de pacientes con hiperglucemia durante el embarazo han recuperado su nivel de azúcar en sangre tras el parto, y es fácil ignorar el impacto en el futuro. Cao Xiaopei dijo que la investigación ha encontrado que a medida que pasa el tiempo, la incidencia acumulada de diabetes posparto en mujeres con diabetes gestacional aumenta año tras año. Sin intervención, las mujeres con niveles normales de azúcar en sangre durante el embarazo tienen entre 7 y 8 veces más probabilidades de desarrollar diabetes, y la incidencia acumulada de diabetes posparto puede llegar al 70%. La obesidad, la hipertensión, la dislipidemia y el síndrome metabólico también aumentaron significativamente.
Estos factores * * * trabajan juntos para, en última instancia, aumentar significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular y aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares de 2 a 3 veces.
Para reducir los efectos a corto y largo plazo de la diabetes gestacional en las madres y los bebés, Cao Xiaopei enfatizó que todas las mujeres embarazadas deben someterse a un examen de tolerancia a la glucosa entre las semanas 24 y 28 de embarazo para determinar Posible diabetes gestacional. Las personas con alto riesgo de diabetes y con antecedentes familiares de diabetes deben hacerse pruebas de detección de diabetes durante su primera visita durante el embarazo. Las "mamis azucareras" deben controlar su nivel de azúcar en la sangre entre 4 y 12 semanas después del parto para ver si hay alguna anomalía en el nivel de azúcar en la sangre posparto.
¿Qué debe hacer una madre embarazada si descubre que su nivel de azúcar en sangre es alto? Sugirió que primero se debería controlar estrictamente el azúcar en la sangre para reducir las complicaciones en las mujeres embarazadas y los fetos.
Las investigaciones muestran que entre el 30% y el 40% de las madres azucaradas no pueden volver a la normalidad después de dar a luz. Las madres que amamantan pueden usar insulina para controlar el azúcar en sangre. "La lactancia materna tiene un efecto hipoglucemiante en las madres y no recomendamos la interrupción precipitada de la leche materna". Cao Xiaopei señaló que la insulina es más segura para las mujeres embarazadas y las madres lactantes que los fármacos hipoglucemiantes orales. Los medicamentos se pueden tomar por vía oral después del destete.
Las mujeres con diabetes gestacional aún necesitan controlar su nivel de azúcar en sangre con regularidad si su nivel de azúcar en sangre es normal después del parto. Una vez que se detectan anomalías del azúcar en sangre, es necesario intervenir lo antes posible. Prestar atención al control de la dieta y el ejercicio, y tomar fármacos hipoglucemiantes si es necesario.
Para las mujeres con niveles altos de azúcar en la sangre o hijos de "madres azucaradas", se deben realizar pruebas de azúcar en la sangre después del nacimiento para detectar la hipoglucemia lo antes posible. Si se produce hipoglucemia, debe alimentarlo inmediatamente con agua azucarada para rescatarlo. Estos bebés deben prestar atención a comer menos alimentos ricos en calorías, bebidas carbonatadas y alimentos ricos en grasas desde una edad temprana, mantenerse en forma, hacer más ejercicio y gestionar sus vidas "de por vida".
2. Prevención y tratamiento de la diabetes gestacional
El primer paso es el seguimiento oportuno.
Para detectar precozmente la diabetes gestacional, recomendamos que las madres embarazadas con factores de alto riesgo comiencen a controlar el nivel de azúcar en sangre entre las semanas 6 y 13 de embarazo. Los factores de alto riesgo incluyen: tener macrosomía, obesidad, antecedentes familiares de diabetes y pacientes con síndrome de ovario poliquístico.
Otras madres embarazadas necesitan una prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) de 75 g para medir el azúcar en sangre entre las semanas 24 y 28 de embarazo.
El segundo paso, ¿qué debes hacer si te diagnostican diabetes gestacional?
Para las madres embarazadas, lo mejor es controlar el azúcar en sangre mediante dieta y ejercicio. (Esta también es una forma de controlar la velocidad del aumento de peso durante el embarazo).
1 Dieta razonable
Coma menos y más, de forma regular y cuantitativa, con una buena combinación de densidad. y espesor; coma más alimentos ricos en fibra dietética, incluidos alimentos integrales, como avena, trigo sarraceno, así como productos de soja y diversas verduras, y elija bocadillos con poca grasa; Evite los snacks con demasiada azúcar y no elija frutas con demasiada azúcar, como sandía, mango, etc.
2. Ejercicio moderado
Se recomienda que las madres embarazadas realicen ejercicio aeróbico durante media hora todos los días, como caminatas rápidas, yoga, etc. para mujeres embarazadas.
Aumento de peso adecuado
Es necesario asegurarse de que el aumento de peso no supere 1 kg por semana después de entrar en el segundo trimestre. Si aumenta más de 1 kg de peso según la dieta y el ejercicio adecuado, busque atención médica de inmediato.
4. Terapia farmacológica
Si el nivel de azúcar en sangre aún no está bien controlado después de realizar ajustes en la dieta y el ejercicio, entonces es necesario un tratamiento farmacológico. En general, no se recomienda que las madres embarazadas utilicen hipoglucemiantes orales. Los médicos complementarán la insulina según la situación.
5. Exámenes físicos periódicos
Para las madres embarazadas con diabetes gestacional, es necesario aumentar el número de exámenes prenatales. Verifique una vez cada 1 o 2 semanas.