¿A qué debes prestar atención durante el embarazo?
Durante el embarazo, varios sistemas del cuerpo de la mujer embarazada sufrirán una serie de cambios: los uréteres son propensos a torcerse; el peristaltismo ureteral se debilita; el útero agrandado comprime los uréteres; y es probable que se produzca hidronefrosis. y causar pielonefritis.
Una vez que se padece pielonefritis durante el embarazo, se deben utilizar antibióticos eficaces para tratarla. Eso sí, hay que tener cuidado con los fármacos que son perjudiciales para las mujeres embarazadas y sus fetos. Un fármaco ideal debería ser seguro y eficaz. Pero algunos medicamentos que son buenos para las mujeres embarazadas pueden ser perjudiciales para el feto. Para el tratamiento de emergencia de mujeres embarazadas, aún se puede utilizar una dosis eficaz más pequeña y un tratamiento eficaz más corto. En este sentido, los pacientes deben cooperar plenamente con el médico y entenderse entre sí.
Antes de tomar el medicamento se debe realizar cultivo bacteriano en orina, recuento de colonias y prueba de sensibilidad al medicamento.
Tenga en cuenta:
La gentamicina y la kanamicina, aminoglucósidos de uso común, pueden dañar el nervio auditivo fetal y provocar sordera congénita, por lo que no deben utilizarse.
El uso de sulfametoxazol compuesto antes de las 16 semanas de embarazo puede ser teratogénico; su uso 2 semanas antes del parto puede provocar "kernicterus" en los recién nacidos. Por lo que sólo es apto para el segundo trimestre del embarazo.
La furastatina no debe utilizarse ya que puede provocar anemia hemolítica en el individuo.
La ampicilina se puede utilizar de forma segura en pacientes que no son alérgicos a la penicilina.
Se pueden utilizar cefalosporinas. Las cefalosporinas de primera generación (como la cefradina) tienen poca eficacia; las cefalosporinas de segunda generación tienen mejor eficacia en el tratamiento de infecciones del tracto urinario, pero no deben usarse en personas alérgicas a la penicilina.
Las quinolonas de tercera generación utilizadas actualmente en quinolonas incluyen norfloxacino, fluxacino, ciprofloxacino, etc. Flufenac es conveniente para tomar por vía oral y tiene un buen efecto curativo sobre las infecciones del tracto urinario.
La norfloxacina es segura para uso a corto plazo si la dosis es adecuada.
Las mujeres embarazadas deben cooperar con los médicos y no usar medicamentos de manera indiscriminada o no usar medicamentos "por la fuerza", para que puedan pasar el embarazo sin problemas y la madre y el niño estén seguros. Medicación para mujeres embarazadas con asma
La medicación para el asma en mujeres embarazadas es un caso especial en el tratamiento del asma.
Esperamos que el asma pueda controlarse bien para que las madres y los bebés puedan atravesar el embarazo y el parto sin problemas. También debemos prever y evitar el daño que los medicamentos pueden causar al feto. Por lo tanto, la selección y aplicación de fármacos para el asma tienen una importancia práctica importante para las mujeres embarazadas y sus familias.
La condición del asma en mujeres embarazadas es compleja y a veces dramática, y a menudo es difícil predecir con precisión cuando se trata de cada paciente. El asma afecta a mujeres embarazadas y a fetos. Aproximadamente 65.438+0/3 de las personas con asma experimentan un empeoramiento de su condición durante el embarazo, especialmente entre las semanas 29 y 36 del embarazo. Sin embargo, el asma grave no tendrá consecuencias adversas en el embarazo y el parto siempre que se trate adecuadamente. Por el contrario, si los ataques de asma no se pueden controlar eficazmente, causarán grandes daños a las mujeres embarazadas y a los fetos. La mayoría de los pacientes están demasiado preocupados por el daño que los medicamentos para el asma causan al feto durante el embarazo y, a menudo, ignoran los efectos adversos del asma en sí sobre el crecimiento y desarrollo de las mujeres embarazadas y los fetos. Por tanto, es necesario el uso de medicamentos para controlar el asma durante el embarazo.
Las mujeres embarazadas con asma son las más preocupadas por los efectos teratogénicos de los fármacos para el asma. De hecho, el período crítico que provoca malformaciones fetales es la semana 8 a 12 del embarazo. El uso posterior del medicamento generalmente no causará malformaciones fetales graves, pero puede afectar la función de los tejidos y órganos fetales. Como metahidroxialbuterol, cromolín, clorfeniramina, etc. , estos medicamentos son seguros y pueden usarse de manera rutinaria. Como albuterol, ipratropio, aminofilina, etc. , no se puede descartar el daño de estos medicamentos, pero eso no significa que no puedan usarse. Sin embargo, la aminofilina puede ser dañina cuando se usa en grandes dosis. Las dosis pequeñas o las preparaciones de liberación controlada no solo son seguras, sino que también ayudan a reducir los ataques de asma nocturnos al evitar fluctuaciones excesivas en la concentración sanguínea. Sin embargo, debido a la alta irritación, no pueden usarse como preparaciones para inhalación en aerosol. Los esteroides inhalados orales o atomizados, como la dexametasona, la hidrocortisona, la prednisona, etc., son más eficaces en el tratamiento del asma durante el embarazo y no tendrán efectos adversos en el feto. Actualmente se considera el fármaco de elección para el tratamiento del asma, pero su uso prolongado en grandes dosis es muy perjudicial para las mujeres embarazadas y los fetos.
La noradrenalina y el clorhidrato de epinefrina son claramente dañinos y estos medicamentos no deben usarse a menos que la condición sea crítica. Los antimetabolitos y los fármacos citotóxicos deben estar absolutamente contraindicados. Además, las mujeres embarazadas con asma deben evitar el uso de tetraciclina, estreptomicina, kanamicina, amikacina, gentamicina, ciprofloxacina, sulfonamidas y otros fármacos, y no deben utilizar vacunas de virus inactivados. La inmunoterapia tampoco es adecuada para pacientes con asma durante el embarazo.
Los medicamentos inhalados tienen la ventaja de evitar o reducir la toxicidad sistémica de los medicamentos y son una opción ideal como medicación para el asma durante el embarazo.
Los pacientes con asma leve pueden inhalar albuterol de acción corta y metahidroxialbuterol respectivamente; los pacientes moderados pueden usar corticosteroides inhalados y preparaciones atomizadas de cromoglicato de sodio, además de la inhalación de corticosteroides en dosis altas, los pacientes graves también pueden usar preparaciones atomizadas de albuterol de acción prolongada; Si el efecto aún no es satisfactorio, pueden continuar tomando dosis altas de la hormona prednisona oral durante 3 a 7 días y luego cambiar gradualmente a hormonas inhaladas. En segundo lugar, una dosis adecuada de progesterona también es útil para controlar los síntomas del asma durante el embarazo. La mayoría de las pacientes con asma durante el embarazo ya no necesitan depender de medicamentos para controlar la enfermedad a medida que se acerca el parto.
Además de la selección y aplicación de los medicamentos por parte de los médicos, las mujeres embarazadas y sus familias deben comprender algunos conocimientos médicos sobre el asma, aprender los métodos de observación más básicos y dominar los elementos esenciales del funcionamiento de las preparaciones para inhalación de aerosoles para el asma. Además de la dosis, el intervalo de dosificación y los criterios de valoración de la eficacia, sin duda ayudarán a mejorar el efecto terapéutico de los pacientes con asma durante el embarazo y aumentarán la seguridad de las mujeres embarazadas y los fetos.