Capacitación en rehabilitación sobre cómo mejorar la función de deglución de los pacientes
Entrenamiento de la función de los órganos:
Pasos de entrenamiento específicos
Primero, dejar que el paciente mastique, hinche las mejillas, sople, abra la mandíbula, cierre la mandíbula, y golpee sus dientes, repita las acciones anteriores 10 veces en grupo y realice más de tres grupos al día;
El segundo es utilizar un hisopo de algodón congelado para estimular suavemente el paladar blando y la lengua del paciente. base y pared faríngea posterior, y luego instruya al paciente a realizar movimientos de deglución vacía. La estimulación fría de la faringe y el entrenamiento de deglución vacía pueden fortalecer eficazmente el reflejo de deglución, lo que facilita la inducción de una deglución poderosa. El entrenamiento repetido puede mejorar la sensibilidad y la velocidad de. tragar;
El tercero es limpiar la boca, cepillarse los dientes y masajear las encías 3 veces al día; también se debe realizar un entrenamiento de la función respiratoria.
Entrenamiento de la función dietética:
Preste atención a la posición del cuerpo y a la selección de alimentos al comer
En primer lugar, preste atención a la selección de alimentos que deben seleccionarse en consecuencia. a la dificultad del paciente para tragar. Los alimentos corrosivos son los más fáciles de tragar, los sólidos son los más difíciles de tragar, los pastosos son difíciles de aspirar y los líquidos son fáciles de aspirar. Los alimentos adecuados deben ser suficientemente pegajosos y no fáciles de soltar, y los alimentos en puré son los más adecuados. Los alimentos líquidos deben consumirse con precaución y la temperatura debe controlarse entre 40 y 60 ℃. Los pacientes con disfagia de moderada a grave deben someterse a un período de entrenamiento de la función de los órganos relacionados con la alimentación y la deglución para desarrollar una cierta capacidad de deglución antes de que se pueda llevar a cabo el entrenamiento de la alimentación. En segundo lugar, se debe prestar atención a la posición del paciente al comer. Los pacientes que pueden sentarse deben comer sentados, lo que puede desencadenar fácilmente el reflejo de deglución; los que no pueden sentarse deben adoptar una posición semi-recostada, con el tronco elevado entre 30 y 40 grados, acostados boca arriba, con la cabeza; inclinado hacia adelante y los hombros del lado hemipléjico levantados con almohadas. Esto puede evitar que los alimentos regresen a la cavidad nasal y la aspiración debe mantenerse durante media hora después de comer para prevenir la esofagitis por reflujo;
Además, se debe prestar atención a adoptar los consejos de alimentación adecuados. Utilice una cuchara pequeña, fina y cóncava para agarrar el bocado más adecuado para tragar; utilice la cuchara para presionar la superficie de la lengua cada vez que alimente; estimular la sensación y promover el movimiento de la lengua cuando los pacientes están comiendo, deben mantener el ambiente tranquilo y hablar menos para evitar ahogarse y toser por distracción; al mismo tiempo, se debe guiar a los pacientes para que memoricen una serie de acciones como comer, masticar; y tragar nuevamente, para ejercer su iniciativa subjetiva y promover la reconstrucción de las vías de conducción motora, instruir a los pacientes a vaciar repetidamente el trago varias veces después de comer para tragar toda la comida antes de comer; también pueden beber una pequeña cantidad de agua después de cada trago; para estimular e inducir el reflejo de deglución y eliminar los restos de comida en la faringe.
Para pacientes con disfagia grave, si la ingesta oral de alimentos es demasiado pequeña para complementar los nutrientes necesarios en el cuerpo, los miembros de la familia deben aprender a implementar la alimentación nasogástrica bajo la guía del personal médico.