Cómo distinguir la esteatosis y la degeneración vacuolar

1. Morfológicamente

Degeneración grasa: bajo el microscopio óptico, las gotitas de lípidos aparecen como vacuolas casi redondas de diferentes tamaños (debido a la producción de grasa en el tejido). disuelto por disolventes orgánicos durante el corte). La sospecha de esteatosis requiere una tinción de grasa especial para confirmar el diagnóstico. Bajo un microscopio electrónico, la grasa en el citoplasma celular aparece como cuerpos grasos, que luego se fusionan en gotas de grasa.

Deformación de la vacuola: Aparecen vacuolas (vesículas) de diferentes tamaños en el citoplasma y el núcleo de la célula, haciendo que la célula tenga un aspecto alveolar o reticular.

2. Durante la actuación

Esteatosis: Una vez eliminada la causa, las células degeneradas aún pueden volver a su estructura normal. Las células con esteatosis grave a menudo pueden desarrollarse en necrosis.

Degeneración vacuolar: en la degeneración severa, las vesículas pequeñas se fusionan en vesículas grandes, el núcleo celular está suspendido en el centro o comprimido hacia un lado, el cuerpo celular está obviamente hinchado, el citoplasma está en blanco y la forma es como un globo, por eso también se le llama degeneración del globo.

3.Factores desencadenantes.

Esteatosis: suele ser causada por desequilibrio nutricional, infección, intoxicación e hipoxia.

Degeneración cavitaria: causada frecuentemente por infección purulenta, diversas infecciones agudas y crónicas, quemaduras de gran superficie, tumores malignos, etc.

Datos ampliados:

Esteatosis

Se produce principalmente en tejidos con fuerte metabolismo y alto consumo de oxígeno, como células hepáticas, fibras miocárdicas, epitelio tubular renal, etc. .

Desde una perspectiva macroscópica, cuando la esteatosis es leve, no hay ningún cambio evidente en los órganos afectados. A medida que la afección empeora, los órganos grasos se agrandan, adquieren un color amarillo pálido, se vuelven opacos en los bordes y grasosos en la superficie del corte.

Bajo un microscopio óptico, aparecen gotas de lípidos de diferentes tamaños en el citoplasma de la degeneración grasa, y aquellas con núcleos grandes pueden exprimirse hacia un lado. En las secciones de parafina, las gotitas de lípidos se disuelven con disolventes lipídicos como el alcohol y el xileno y tienen un aspecto similar a una vacuola, a veces indistinguible de la degeneración de vesículas.

Antes de su exposición es necesario realizar cortes congelados y tinción de grasa con Sudán III, Negro de Sudán B o ácido ósmico. Cuando se tiñen con Sudán ⅲ, las gotitas de lípidos aparecen de color naranja; cuando se tiñen con negro Sudán o ácido osmótico, las gotitas de lípidos aparecen de color negro.

Bajo un microscopio electrónico, las gotitas de lípidos son cuerpos redondos con una alta densidad electrónica y están rodeados por una membrana delimitada, llamada liposomas. Las pequeñas gotas de lípidos pueden fusionarse en grandes gotas de lípidos, perder su membrana límite y quedar libres en el citoplasma.

Enciclopedia Baidu-Esteatosis

? Enciclopedia Baidu: degeneración vacuolar