¿Cuál es el problema de la infección por el virus del papiloma humano en las mujeres?
Durante mucho tiempo, las personas, especialmente las mujeres, han tenido mucho miedo al cáncer de cuello uterino. De hecho, el cáncer de cuello uterino no es terrible. Es el único cáncer entre todos los cánceres que se puede prevenir, detectar y tratar tempranamente de manera efectiva. Las mujeres que temen el cáncer de cuello uterino se deben principalmente a una falta de conocimiento sobre el cáncer de cuello uterino.
La medicina moderna ha confirmado mediante investigaciones que el cáncer de cuello uterino en las mujeres es causado por una infección cervical por el virus del papiloma humano (virus del papiloma humano). Aunque existe una correlación entre el cáncer de cuello uterino y el VPH, no todas las mujeres infectadas con el VPH desarrollan cáncer de cuello uterino.
Debido a que el virus del papiloma humano existe ampliamente en la naturaleza, la piel humana, el tracto digestivo, el tracto respiratorio, etc. son portadores de este virus. Por lo tanto, todas las mujeres sexualmente activas corren el riesgo de introducir el virus del papiloma humano en el tracto reproductivo a través del contacto sexual. Los trabajadores médicos han realizado censos entre mujeres de 18 a 28 años y han descubierto que la infección por el virus del papiloma humano no es infrecuente. Los expertos especulan que para las mujeres, la tasa acumulada de infección por VPH a lo largo de la vida puede llegar a 60 o 70. En otras palabras, las mujeres de entre 60 y 70 años se infectan con el virus del papiloma humano a lo largo de su vida, pero la infección suele ser de corta duración.
Porque cuando el cuerpo humano se infecta con este virus, el cuerpo lo hará gradualmente y un pequeño número de pacientes desarrollará rápidamente inmunidad al virus. Cuando la inmunidad sea lo suficientemente fuerte, se eliminará el virus del papiloma humano. Por lo tanto, una gran cantidad de estadísticas médicas muestran que, aunque la proporción de infecciones por el virus del papiloma humano es grande, la mayoría de ellas son transitorias, es decir, el virus desaparecerá naturalmente en 1 o 2 años (generalmente se refiere a la infección por el virus del papiloma humano). El sistema inmunológico de la mayoría de las mujeres puede eliminar el virus del papiloma humano que ingresa al cuerpo. Solo unas pocas mujeres con una función inmune débil no pueden eliminar el virus del papiloma humano que ingresa al cuerpo, lo que resulta en una infección persistente por el virus del papiloma humano. años. Se necesitan años para desarrollar cáncer de cuello uterino.
Casi todas las pacientes con cáncer de cuello uterino diagnosticadas clínicamente son mujeres mayores de 30 años. Por lo tanto, las mujeres sexualmente activas pueden comenzar a realizar la prueba de ADN del VPH después de los 30 años. Un resultado negativo significa que no hay infección por el virus del papiloma humano, por lo que no existe riesgo a largo plazo de cáncer de cuello uterino. Por tanto, este examen se puede realizar una vez cada tres años. Si la prueba es positiva, no necesariamente se desarrollará cáncer de cuello uterino porque el sistema inmunológico del cuerpo puede destruir el virus. puede convertirse en cáncer de cuello uterino. Por lo tanto, primero debe realizar un frotis cervical para ver si hay células cervicales anormales. En caso contrario, ambas inspecciones deberán revisarse anualmente. Una vez que se descubre una anomalía, se puede llevar a cabo un tratamiento inmediatamente para cortar de raíz el cáncer de cuello uterino.
En lo que respecta a las mujeres, la infección por VPH es muy común y autolimitada. Incluso si está infectado con el virus del papiloma humano, no hay nada que temer. Normalmente, el cuerpo puede eliminarlo gradualmente. Las mujeres con inmunidad débil pueden evitar por completo la aparición de cáncer de cuello uterino si se realizan exámenes ginecológicos y exámenes de detección de cáncer con regularidad una vez al año.
El virus del papiloma humano (virus del papiloma humano) es un virus epitelial muy específico. Se sabe desde hace mucho tiempo que los virus del papiloma humano causan tumores benignos y verrugas en humanos, como vulgaris vulgaris, verrugas genitales y papilomas que crecen en la mucosa cerca de los órganos reproductivos. El virus del papiloma humano es un virus epitelial específico de especie que es un pequeño virus de ADN circular cerrado, bicatenario, que contiene aproximadamente 8.000 pares de bases. Incluye 8 marcos de lectura abiertos tempranos (E1-E8), 2 marcos de lectura tardía y 1 región de control larga no codificante. En el marco de lectura abierto temprano, los genes E6 y E7 son los genes más importantes que estimulan el crecimiento celular. Las proteínas E6 y E7 codificadas por E6 y E7 conducen a la inmortalización de las células epiteliales cervicales. Los genes L1 y L2 del marco de lectura tardía codifican las proteínas de la cápside mayor y menor del virus del papiloma humano, respectivamente, y se ensamblan en la cápside del virus del papiloma humano. Desde que zur Hansen propuso en 1976 que el virus del papiloma humano puede ser un factor cancerígeno en las enfermedades de transmisión sexual, el estudio de la relación entre la infección por el virus del papiloma humano y el cáncer de cuello uterino se ha convertido en un punto candente en el estudio de la etiología de los virus tumorales.
No existe un tratamiento farmacológico específico para el virus del papiloma humano. De hecho, no existe tratamiento para el virus.
El interferón y similares se utilizan para mejorar la inmunidad y no responden directamente a los virus. El virus del papiloma humano se propaga fácilmente, pero el virus del papiloma humano no es igual al cáncer. En particular, la presencia de anticuerpos contra el virus del papiloma humano en la sangre sólo puede significar que usted ha sido infectado con el virus del papiloma humano. Si el virus del papiloma humano se encuentra en las secreciones o en la secreción cervical, la mayoría de las personas se recuperarán por sí solas en uno o dos años. Generalmente se considera que las ETS son infecciones por contacto sexual o contacto con las secreciones (incluido el sudor) de pacientes con ETS y no se transmiten por el aire. Esto se debe a que la resistencia humana es limitada y es posible que no pueda resistir una invasión demasiado fuerte, ni significa que todos los virus puedan causar enfermedades. Las verrugas de transmisión sexual, comúnmente conocidas como "coliflor", son causadas por una infección por el virus del papiloma humano. Las mujeres pueden desarrollar cáncer de cuello uterino después de la aparición de verrugas. En tres pasos, la infección por el virus del papiloma humano (que se cura sola o se convierte en verrugas o encubierta) aumenta la infección a largo plazo. Después de todo, además de vivir una vida normal, las mujeres también esperan mantener funciones normales, recibir tratamiento temprano, causar daños mínimos y no afectar sus vidas. Al mismo tiempo, cabe señalar que no es la causa de la vida sexual, el virus del papiloma humano, el cáncer de cuello uterino, pero las mujeres solteras también pueden sufrir cáncer de cuello uterino, por supuesto, la probabilidad será mucho menor.
Por supuesto, algunas personas usan esto como argumento. Coburn, obstetra y congresista estadounidense, considera que el virus del papiloma humano es otra crisis del SIDA. Sugirió que los condones deberían incluirse en el empaque para indicar que el producto no protege contra el virus del papiloma humano, para que las mujeres sepan que los condones no protegen contra el virus que causa el cáncer de cuello uterino. Como virus, especialmente uno que se propaga ampliamente, el virus del papiloma humano debe tener procedimientos especiales de desinfección y prevención para garantizar que los condones puedan prevenir la propagación del virus. En pocas palabras, remojarlo en agua del grifo (con cloro agregado) durante la noche, exponerlo al sol durante el día y luego usarlo por la noche definitivamente luchará contra el virus del papiloma humano. Sin embargo, si se tiene tiempo, lo mejor es comer bien, hacer más ejercicio y descansar más para tener mejor inmunidad y ser menos susceptible a la infección por el virus del papiloma humano.
Virus del papiloma humano es un término general para designar a un grupo de virus pertenecientes a una familia. Los virus tienen una morfología similar, pero diferentes patrones de endonucleasa de restricción de ADN y diferente antigenicidad de la proteína de la nucleocápside. Los resultados bajo el microscopio electrónico se muestran en la Figura 1. Actualmente existen alrededor de 80 tipos de virus del papiloma humano, que se pueden dividir en virus del papiloma humano cutáneo y virus del papiloma humano epitelial genital según la ubicación del epitelio infectado. Alrededor de 35 tipos pueden infectar el tracto reproductivo femenino y alrededor de 20 tipos están asociados con tumores (las infecciones por el virus del papiloma humano que se mencionan a continuación son todas infecciones del tracto genital femenino). Según los diferentes tipos de virus del papiloma humano y el riesgo de aparición de tumores, el virus del papiloma humano se puede dividir en tipos de bajo y alto riesgo. Los tipos de virus del papiloma humano de bajo riesgo incluyen HPV6, 11, 42, 43, 44, etc. , que a menudo causa lesiones benignas como verrugas genitales externas, incluidas lesiones intraepiteliales cervicales de bajo grado (NIC I). Los virus del papiloma humano de alto riesgo incluyen HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, etc. , asociado con cáncer de cuello uterino y lesiones intraepiteliales cervicales (NIC II/III).
2. Investigación epidemiológica de la infección por virus del papiloma humano en el tracto genital femenino
En cuanto a la prevalencia de la infección por virus del papiloma humano, debido a las diferentes fuentes de muestras de prueba y los tipos de virus del papiloma humano utilizados. , Diferentes estudios informan diferentes tasas positivas de infección por el virus del papiloma humano debido a diferentes tecnologías de detección, diferentes tipos de pruebas del virus del papiloma humano y diferencias en las poblaciones en las áreas de estudio. La tasa de infección determinada por la detección del ADN del virus del papiloma humano es ligeramente mayor, pero la tasa de infección determinada por citología o colposcopia es baja. Varios métodos de detección directa, como la hibridación in situ por transferencia de ácido nucleico o la hibridación por puntos, detectan tasas de infección de aproximadamente 10 a 20, y los resultados de la detección por PCR son incluso mayores. Se examinaron estudiantes universitarias de una determinada universidad (97 tenían relaciones sexuales, con un promedio de 4 parejas sexuales). Los resultados mostraron que la tasa de detección del método de PCR fue de 46, mientras que la tasa de detección de la hibridación por transferencia puntual fue de solo 11. Se puede ver que el método de detección afecta la detección de la infección por el virus del papiloma humano. En el experimento de Melkert. En las mujeres comunes y corrientes es 4,65438±0. Herero informó que la tasa de infección por el virus del papiloma humano entre mujeres de 08 a 94 años en la zona rural de Costa Rica fue de 65.438. Muchos estudios utilizan actualmente el método HC para detectar el ADN del virus del papiloma humano. Debido a que el método HC es más sensible, la tasa de detección es mayor.
Clavel C et al. utilizaron el método HC-II para detectar la infección por el virus del papiloma humano en 1.518 mujeres de entre 15 y 72 años y encontraron que la tasa positiva de infección por el virus del papiloma humano era de 22,3.
3. Distribución por edades
La tasa de infección por el virus del papiloma humano depende principalmente de la edad y los hábitos sexuales de la población. Muchos estudios han encontrado que la tasa de infección por el virus del papiloma humano es más alta entre las mujeres jóvenes sexualmente activas, siendo la edad máxima entre los 18 y los 28 años. La tasa de infección disminuye significativamente con la edad, pero la mayoría de los informes de datos no distinguen entre las de alto riesgo y las de alto riesgo. tipos de bajo riesgo como se muestra en la Figura 2. La mayoría de las infecciones por virus del papiloma humano pueden desaparecer en un corto período de tiempo. El cuerpo elimina gradualmente el virus a través de su propio sistema inmunológico. En particular, el virus del papiloma humano de bajo riesgo se elimina más fácilmente y dura aproximadamente 18 meses. tipos de bajo riesgo La tasa positiva de infección por el virus del papiloma humano muestra una tendencia a la baja. Sin embargo, para la infección por el virus del papiloma humano de alto riesgo, muchos estudios informan que la edad máxima de infección es entre los 20 y los 30 años. En esta etapa, la tasa de infección es temporal y puede llegar a 25-30. Después de eso, la tasa de infección disminuye gradualmente y, después de los 35 años, entre 5 y 10 personas se infectan persistentemente con el virus del papiloma humano de alto riesgo. Todavía existe cierta controversia sobre si la tasa positiva de infección por el virus del papiloma humano comienza a aumentar o disminuir a partir de los 40 años, y se necesitan datos más detallados para comprobarlo.
4.4.Factores epidemiológicos. Infección por el virus del papiloma humano
Es difícil determinar la epidemiología de la infección por el virus del papiloma humano porque la infección por el virus del papiloma humano a menudo no presenta síntomas clínicos evidentes y su tasa de detección varía según los distintos métodos. Sin embargo, está claro que la infección por el virus del papiloma humano es una enfermedad de transmisión sexual, que está relacionada con factores sexuales. Sin embargo, una buena higiene personal, prestar atención a la higiene menstrual, la higiene antes y después de las relaciones sexuales y el uso de un dispositivo intrauterino pueden reducir la probabilidad de infección por el virus del papiloma humano.
(1) Comportamiento sexual: la mayoría de los estudios muestran que el número reciente de parejas sexuales de una mujer, la frecuencia de las relaciones sexuales y las verrugas genitales de sus parejas sexuales están estrechamente relacionados con la infección por el virus del papiloma humano. Aunque algunos estudios han demostrado que la edad de la primera relación sexual también está relacionada con la infección por el virus del papiloma humano, este factor se ve afectado por el número de parejas sexuales y el riesgo no es significativo después de ajustar por el número de parejas sexuales.
(2) Factores inmunológicos: la inmunidad del huésped juega un papel importante en la progresión de la infección y las lesiones del virus del papiloma humano. Los estudios han encontrado que la tasa de infección por el virus del papiloma humano en inmunosupresores después de un trasplante de riñón es 17 veces mayor que la de personas normales. Las tasas de infección por el virus del papiloma humano también han aumentado entre las personas que viven con el VIH. La probabilidad de infección por el virus del papiloma humano aumenta debido a conductas sexuales promiscuas, un gran número de parejas sexuales y una edad más temprana en la primera relación sexual entre las personas infectadas por el VIH. Sin embargo, algunos estudios no pueden demostrar una correlación directa entre la inmunosupresión y la infección por el virus del papiloma humano. Las personas con VIH pueden experimentar mayores tasas de infección por el virus del papiloma humano debido a un alto riesgo de autoexposición o una capacidad reducida del cuerpo para combatir virus latentes. El nivel de detección del ADN del virus del papiloma humano en esta población es mayor que el de la población normal, lo que indica que la capacidad del cuerpo para inhibir la infección por el virus del papiloma humano está reducida.
(3) Embarazo: Las investigaciones demuestran que el número de mujeres embarazadas, el número de partos y el número de abortos no aumentan el riesgo de infección por el virus del papiloma humano, pero el número de teratomas está relacionado con el virus del papiloma humano. infección. Algunos estudios han demostrado que las mujeres embarazadas tienen una mayor tasa de infección por el virus del papiloma humano y un aumento en la cantidad de virus detectado, pero esto puede deberse al aumento de los niveles de virus durante el embarazo, lo que mejora la eficiencia de la detección. Un estudio que examina el virus del papiloma humano mediante PCR respalda esta idea. La detección por PCR del virus del papiloma humano no tiene nada que ver con el contenido del virus y se encontró que no hubo diferencias significativas en la tasa de infección entre mujeres embarazadas y no embarazadas (9,6/10,9).
(4) Anticonceptivos orales: aunque los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de cáncer de cuello uterino, aún es controvertido si afectan la infección por el virus del papiloma humano. Los estudios han demostrado que los anticonceptivos orales aumentan la probabilidad de infección por el virus del papiloma humano, pero algunas personas creen que los anticonceptivos orales no tienen ningún efecto sobre la aparición de lesiones cervicales de bajo grado, pero aumentarán el riesgo de lesiones cervicales de alto grado. Por lo tanto, se cree que los anticonceptivos orales alteran el curso de la enfermedad en lugar de afectar directamente las tasas de infección por VPH.
5. Infección por el virus del papiloma humano y riesgo de cáncer de cuello uterino
La relación entre la infección por el virus del papiloma humano y el cáncer de cuello uterino se propuso por primera vez en la década de 1970, entre 65438 y 2009. Desde entonces, numerosos estudios epidemiológicos y moleculares han confirmado sin duda la relación etiológica entre el virus del papiloma humano y el cáncer de cuello uterino. Bosch y Manos recogieron muestras de biopsia de cáncer de cuello uterino de 22 países para realizar pruebas de PCR y descubrieron que el ADN del virus del papiloma humano se podía detectar en el 99,7% de los tumores, sin diferencias significativas entre países. Esta es la tasa de detección más alta de factores causantes de tumores humanos reportada hasta ahora y también ilustra la importancia universal de la correlación entre la infección por el virus del papiloma humano y el cáncer de cuello uterino.
Un estudio de casos y controles es un método epidemiológico analítico que pone a prueba una hipótesis etiológica. Ya sean estudios epidemiológicos a gran escala en América Latina que utilizan técnicas de prueba de baja precisión (FISH) o estudios que utilizan técnicas de prueba de alta sensibilidad (PCR, HC-II), todos los resultados muestran una asociación entre la infección por el virus del papiloma humano y el cáncer de cuello uterino. una correlación significativa (OR=3,6-254,2), especialmente para los tipos de virus del papiloma humano VPH 16 y 18. Estudio de casos y controles de base poblacional realizado en Colombia y España (la incidencia de cáncer de cuello uterino es ocho veces mayor en el primero que en el segundo), que incluye 436 casos confirmados histológicamente y 387 controles seleccionados aleatoriamente de la población de tres casos de virus del papiloma humano. Se utilizaron simultáneamente tecnologías de detección de ADN (ViraPap, SH y PCR). Este estudio evita el sesgo de selección regional y de grupo y tiene en cuenta las diferencias entre las tecnologías de detección. Después de ajustar por algunos factores de confusión, los tres métodos de detección llegaron a la misma conclusión: los tipos de virus del papiloma humano VPH 16, 18, 31, 33 y 35 estaban fuertemente asociados con el cáncer de cuello uterino en ambos países, lo que sugiere que el virus del papiloma humano y el cáncer de cuello uterino están etiológicamente relacionados. El estudio de cohortes es otro método epidemiológico analítico importante utilizado para verificar la hipótesis de la etiología de la enfermedad. Puede reflejar intuitivamente la serie temporal de la infección por el virus del papiloma humano y la aparición del cáncer de cuello uterino, y verificar de manera más efectiva la hipótesis de la etiología de la enfermedad. Campion siguió 100 casos de lesiones intraepiteliales cervicales leves (NICⅰ) durante más de dos años. Cincuenta y seis por ciento de los pacientes con VPH 16 y 18 positivos progresaron a lesiones intraepiteliales cervicales graves (NIC III), mientras que sólo 20 de los pacientes con VPH 6 positivos progresaron. El estudio de Murthy et al. mostró que 63 casos de displasia cervical evolucionaron a carcinoma in situ, y la tasa positiva de VPH 16/18 fue de 68,3, mientras que la tasa positiva de 44 casos de displasia no progresiva fue de 27,3, con un riesgo relativo de 5,9 (IC 95: 2,5-65438). Además, se han obtenido pruebas sólidas de la carcinogénesis del virus del papiloma humano en citología y biología molecular. En 1995, la OMS y la IARC identificaron el virus del papiloma humano como la causa del cáncer de cuello uterino.
6. Tipos de virus del papiloma humano y cáncer de cuello uterino
Los tipos más comunes de infección por virus del papiloma humano en el tracto reproductivo son el 16, 18, 6 y 11. Los tipos de VPH 6 y 11 a menudo infectan la vulva, el ano, la vagina y otras partes del cuerpo. Son tipos de bajo riesgo. Son más comunes en las verrugas genitales femeninas o en las lesiones intraepiteliales cervicales de bajo grado y no tienen una relación obvia con la invasión cervical. Sin embargo, los tipos 16 y 18 son tipos de alto riesgo. Un estudio de muestras de tejido de cáncer de cuello uterino de todo el mundo encontró que los VPH 16 y 18 tenían las tasas de infección más altas. Entre todos los tipos detectados, el VPH16 representó 50, el VPH18 representó 14, el VPH45 representó 8, el VPH31 representó 5 y otros representaron 5. El tipo de virus del papiloma humano está relacionado con el tipo patológico de cáncer de cuello uterino. El carcinoma de células escamosas de cuello uterino (51 carcinomas de células escamosas) está dominado por el VPH16, y el carcinoma de células escamosas de cuello uterino (56 carcinomas de células escamosas) y el carcinoma de células escamosas de cuello uterino (39 carcinomas de células escamosas) están dominados por el VPH18. Los tipos de virus del papiloma humano VPH 16 y 18 son muy comunes, sin diferencias regionales obvias. Algunos tipos de virus del papiloma humano tienen diferencias geográficas. Las tasas de detección de los tipos 52 y 58 del virus del papiloma humano son relativamente altas en China. Un estudio realizado en la provincia de Taiwán también mostró que los tipos 52 y 58 son más comunes. El VPH tipo 45 es muy común en el tejido del cáncer de cuello uterino en África occidental, mientras que los tipos 39 y 59 del VPH solo se encuentran en el tejido del cáncer de cuello uterino en América Central y del Sur.
El papel del 7.7. Infección por virus del papiloma humano en la historia natural del cáncer de cuello uterino.
La infección por el virus del papiloma humano del tracto reproductivo es un proceso a largo plazo y puede permanecer latente en las células durante varios años. Una vez que la inmunidad del cuerpo se debilita, los virus latentes pueden reanudar su actividad. El proceso de infección por el virus del papiloma humano generalmente se divide en etapa de infección latente, etapa de infección subclínica, etapa de síntomas clínicos y etapa de tumor relacionado con el virus del papiloma humano. El cáncer de cuello uterino también tiene una serie de lesiones precursoras, a saber, la displasia epitelial cervical, que patológicamente se denomina neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Generalmente se divide en tres grados según la gravedad: neoplasia intraepitelial cervical leve (NIC grado I), neoplasia intraepitelial cervical moderada (NIC grado II) y neoplasia intraepitelial cervical de alto grado (NIC grado III). Todas estas lesiones precancerosas pueden convertirse en cáncer de cuello uterino invasivo.
Bajo algunas condiciones naturales o experimentales, los papilomas inducidos por el virus del papiloma humano a menudo se transforman en carcinoma de células escamosas, pero no todas las personas con infección por el virus del papiloma humano y NIC desarrollarán cáncer. Para la mayoría de los papilomas, esta transformación también requiere la presencia de otros cofactores, como el tabaquismo, productos químicos, factores del huésped (como la infección por VIH), factores sinérgicos ambientales, etc., que contribuyen a la transformación de verrugas y papilomas en malignos. Los tumores tienen efectos mutagénicos e iniciadores. Algunos estudiosos han propuesto la hipótesis de que el virus del papiloma humano y el VHS inducen sinérgicamente la subtransformación cervical: un virus del papiloma específico infecta células normales, lo que lleva a la proliferación de células de papiloma que, desencadenadas por la infección por el VHS, provocan una transformación maligna de la epidermis cervical, que eventualmente conduce a una infiltración. Cáncer sexual. Esta hipótesis requiere una mayor validación.
Existen muchos estudios sobre la infección por el virus del papiloma humano y sus resultados en sujetos con NIC. Varios estudios prospectivos han demostrado que las mujeres de 15 a 28 años con infección por el virus del papiloma humano desarrollan lesiones intraepiteliales escamosas cervicales (SIL) en un plazo de dos años, especialmente los tipos 16 y 18 del virus del papiloma humano. El hecho de que las mujeres positivas para el virus del papiloma humano desarrollen lesiones intraepiteliales cervicales y cáncer está estrechamente relacionado con el tipo de virus del papiloma humano. Las investigaciones muestran que entre las mujeres con lesiones cervicales de bajo grado, aquellas con infección por el virus del papiloma humano de alto riesgo tienen mayor riesgo que las mujeres con infección por el virus del papiloma humano de bajo riesgo o que son negativas para el virus del papiloma humano. Además, también son importantes el nivel de dosis de ADN del VPH y el momento de la primera infección por VPH. Dos años es un concepto de tiempo importante aquí, y la batalla entre el sistema inmunológico humano y el virus del papiloma humano se decidirá dentro de dos años.
8. Resumen
En definitiva, la infección genital por virus del papiloma humano es una enfermedad de transmisión sexual común. El 50% de las mujeres sexualmente activas pueden estar infectadas con al menos un tipo de virus del papiloma humano. Debido a que la infección por el virus del papiloma humano es la causa del cáncer de cuello uterino, debemos prestar atención a esta infección y fortalecer el desarrollo de vacunas contra el virus del papiloma humano para eliminar su daño a los humanos.