¿Qué debo hacer si mi hijo accidentalmente se traga una moneda o se lastima accidentalmente? El pediatra recuerda: esto es lo correcto

Las personas suelen pedir ayuda cuando se encuentran con lesiones accidentales en niños. Aquí me gustaría hablar sobre el manejo correcto e incorrecto de varias lesiones accidentales en niños recientes, para ayudar a los padres a aprender de sus experiencias y lecciones. Dos de los casos fueron causados ​​por niños que tragaron accidentalmente monedas y los otros tres casos fueron lesiones accidentales. Hubo heridas en el cuerpo, pero el desbridamiento no se realizó a tiempo, lo que retrasó el tiempo óptimo de tratamiento.

El primer caso es una niña que está por cumplir tres años. Generalmente la cuidan los ancianos, este día los ancianos no la cuidaron no sé qué. Le sucedió a esta niña traviesa con un espíritu inquisitivo. ¡En realidad se tragó una moneda de 50 centavos! El anciano quiso dar un paso adelante pero ya era demasiado tarde para detenerlo. (Enfatice que los niños no deben jugar con objetos extraños pequeños y deben cuidarlos bien)

El anciano informó rápidamente a los padres del niño. La madre del niño inmediatamente me llamó para pedir ayuda. Confirmando que la moneda había sido tragada por error, el punto clave preguntó sobre la situación actual del niño, incluida su situación actual. ¿Cómo te ves? ¿Respira rápidamente o tiene dificultad significativa para respirar? Si hay dolor abdominal, náuseas, vómitos, etc. Después de enterarme de que la situación anterior no era particularmente anormal, consolé a la madre del niño con algunas palabras. (No entre en pánico después del accidente, comprenda la situación rápidamente)

Era el mediodía del domingo y le pedí que fuera al hospital rápidamente. La madre del niño preguntó: ¿Está bien no ir? el hospital? ¿Lo sacará solo? De hecho, es posible que esta pequeña moneda de cinco céntimos se agote por sí sola. Pero, después de todo, el niño todavía es pequeño, ¿y si no puede deshacerse de él? Si una moneda se atasca en una parte estrecha del tracto digestivo, puede causar obstrucción esofágica, úlceras gastrointestinales, sangrado o perforación y laceraciones. (No se arriesgue, algunas consecuencias son muy graves, debe enviar a su bebé al hospital para que lo examinen a tiempo)

Aún así, debe ir al hospital y hacerse un chequeo primero en el hospital. Si la moneda todavía está en el esófago, se puede y se debe extraer inmediatamente. Si ha descendido al estómago, aún se puede considerar la extracción endoscópica. Si ha bajado por el estómago hasta el intestino delgado o incluso el intestino grueso, solo puede esperar a que la moneda se excrete casualmente en el futuro. (El método utilizado será diferente dependiendo del tamaño, forma y localización del cuerpo extraño en el tracto digestivo)

¿Qué hospital es más adecuado? Pedí ir directamente a la sala de emergencias del Hospital Infantil. Porque considerando todas las condiciones, el Hospital de Niños es relativamente el más adecuado. En primer lugar, está cerca de casa y el servicio de urgencias del hospital infantil está relativamente bien equipado al mediodía. Lo más importante es que es un hospital especializado que atiende muchos accidentes de este tipo. Además, hay un endoscopio digestivo. Se utiliza para retirar monedas y se utiliza el endoscopio digestivo. El tamaño de los endoscopios debe ser el más completo en los hospitales infantiles.

Además, considerando la anestesia del niño, la experiencia del médico (encontrar y lidiar con este tipo de accidentes con más frecuencia), la observación y el cuidado postoperatorio y las condiciones integrales, le sugerí que fuera al Hospital Infantil y le dije. Me dice que puedes contactarme en cualquier momento y te brindaré asesoramiento y ayuda profesional oportuna. (Debes considerar exhaustivamente las condiciones del hospital al que vas; es fantástico tener un amigo médico)

Después de llegar al hospital, el médico de urgencias rápidamente le realizó un examen de rayos X de tórax. Se descubrió que la moneda estaba atrapada en el extremo inferior del esófago y no había entrado en el estómago. Como se mencionó anteriormente, si esta pequeña moneda se atasca en la estrecha unión entre el extremo inferior del esófago y la entrada al estómago (cardias), puede causar sangrado en el extremo inferior del esófago o en la entrada al estómago debido a espasmo muscular, o incluso daño por desgarro y perforación, por lo que debe hacerse lo antes posible. Saca las monedas. (Es importante buscar tratamiento médico a tiempo)

La madre del niño recibió este cofre Antes de ser notificada de la hospitalización para la cirugía, se deben realizar una serie de preparativos preliminares y se deben firmar algunos documentos como los formularios de consentimiento. . La madre del niño me preguntó qué hacer a continuación. Le dije que debía seguir el consejo del médico y firmar para operarse lo antes posible, pero que la decisión final la tomaría ella misma. Poco después, los padres llamaron para expresar su agradecimiento y dijeron que las monedas habían sido sacadas con éxito y una piedra cayó de sus corazones. (Deje los asuntos profesionales en manos de los profesionales)

Otro caso de un niño que traga accidentalmente monedas duras es similar a la situación anterior. Se trata de un niño que tiene poco más de dos años También por mala atención por parte de su familia, este curioso bebé se tragó una moneda. Mi madre recibió una llamada de su familia mientras estaba en el trabajo y se apresuró a volver a casa. Cuando se enteró, era otra moneda de 50 céntimos.

La madre del niño estaba muy ansiosa y me llamó para pedir ayuda, preguntándome qué se debía hacer. Al igual que antes, después de tener una comprensión preliminar de la situación general, me dijeron que fuera al hospital rápidamente y que no tuviera una casualidad.

Sin embargo, el niño acudió al hospital para que le hicieran una radiografía de tórax y abdomen y descubrió que la moneda había caído en el estómago del bebé. El médico comunicó la situación a los padres durante un tiempo, les pidió su opinión y finalmente decidió realizar una observación temporal. Dos días después, los padres finalmente encontraron la preciosa moneda después de investigar. (Los cuerpos extraños que han caído en el tracto gastrointestinal son de tamaño pequeño y pueden excretarse por sí solos. Sin embargo, se requiere una observación estrecha y es posible que se requiera cirugía en cualquier momento si hay alguna anomalía)

Recomendación: si el bebé no puede hablar, tose o llora, la cara y los labios están azules o tienen dificultades, a menudo es demasiado tarde para enviarlo al hospital. En este momento, los padres deben calmarse y no darle palmadas en la espalda al bebé. o meter las manos en la boca del bebé para recogerlo. Inmediatamente deberán correr contra el tiempo para realizar la maniobra de Heimlich en el acto y llamar al número de emergencias 120 al mismo tiempo.

En la vida diaria, si un niño no tiene cuidado, puede caerse o recibir un golpe, provocándole heridas y sangrado. Habitualmente los padres suelen dudar en estos dos aspectos. Una es si ir al hospital para recibir tratamiento de heridas y la otra es. ¿Está bien no coser? O simplemente no se dan cuenta de que algunas heridas deben ser suturadas.

En este sentido, destacamos los principios generales del tratamiento de las heridas: Salvo rasguños extremadamente superficiales, se recomienda acudir al médico lo antes posible. El médico determinará cómo manejar la herida en función de la profundidad, el tamaño, la ubicación, la gravedad, la presencia o ausencia de materias extrañas, etc. Es muy importante un desbridamiento completo y luego el médico decidirá si es necesario suturar la herida.

Tengo varios casos en los que las heridas no fueron tratadas a tiempo y me gustaría recordarles a los padres que presten atención.

El primer ejemplo. Recuerdo que alrededor de las 11 de la noche, un padre amigo @me en WeChat me envió una foto de la mano herida de su pequeño bebé. En esta foto, se ve claramente que el segundo nudillo del dedo índice derecho de Xiaobao está herido, la piel está dividida y la herida es profunda. Se dice que su hermano estaba jugando con su hermano de dos años en el alféizar de la ventana. por la tarde. Cuando el hermano mayor cerró la ventana, accidentalmente aplastó la mano de su hermano menor.

En ese momento, mis padres estaban en el trabajo y solo los ancianos estaban en casa. Le hice algunas aplicaciones locales de yodo y vendajes, pero no fui al hospital y dije que esperaría. que los padres del niño vengan por la noche. Cuando los padres del niño regresaron, la herida estaba tapada y no sangraba más. El niño no lloraba demasiado, por lo que no le prestó mucha atención. Por la noche, después de que mi padre esperó a que Xiaobao se fuera a dormir, abrió la herida y se preparó para tratarlo. Cuando vio la herida, me pidió ayuda.

Esta herida debería haber sido llevada al hospital para recibir tratamiento en ese momento. Aunque ya era muy tarde en ese momento, deberíamos haber ido al hospital para recibir tratamiento lo antes posible. El padre preguntó si el niño estaba dormido ahora, ¿estaría bien mañana por la mañana? ¡Dije que no y que me fuera rápido! Si la herida no se trata a tiempo, en el futuro la supuración y la infección llegarán al tendón del dedo lesionado, lo que provocará que el dedo tenga dificultad de movilidad o incluso discapacidad. Además, hay óxido, por lo que es una herida contaminada y requiere una vacuna contra el tétanos.

Más tarde, los padres escucharon mis palabras y corrieron a la sala de emergencias del hospital durante la noche. A la mañana siguiente me dijo que el médico los criticó y dijo que si venían más tarde ya habría pasado el momento óptimo para la sutura. Esa noche les habían hecho desbridamiento y sutura y les habían recetado algunos antibióticos. (Después de lesionarse, debe ver la herida con claridad y buscar tratamiento médico de inmediato. Existe un límite de tiempo determinado para la sutura de la herida y no se puede retrasar)

El segundo caso trata sobre un bebé que acaba de cumplir un año. Me caí accidentalmente de un cochecito en un centro comercial y me abrieron la boca. Comencé a llorar y a sangrar, pero luego se detuvo y pude comer normalmente cuando llegué a casa. entonces mi madre no le prestó mucha atención. Pero estaba preocupada por la noche. Abrí la boca del bebé mientras dormía y vi un corte profundo en la boca del bebé cerca del interior del labio inferior.

Recuerdo que ya era temprano en la mañana, y mi madre preguntó en el grupo ¿qué hacer? Pero esa noche era muy tarde y ya me había quedado dormido. Cuando la vi por la mañana, inmediatamente respondí que iba al hospital para que la desbridaran y la suturaran. Más tarde, Xiaobao fue al departamento de odontología del Hospital Infantil por la mañana para recibir tratamiento. (Debes ver la herida con claridad, ir al hospital para recibir tratamiento a tiempo y no puedes dejarte tapar por la ilusión de que todavía puedes comer)

El tercer caso es un Un niño de seis años que por la mañana iba emocionado a la escuela caminó demasiado rápido y cayó al suelo. Sufrió un hematoma en la mandíbula inferior, con una grieta de unos dos centímetros de profundidad promedio.

Los padres estaban preocupados de que sus hijos lloraran de dolor y me preguntaron si podían evitar ir al hospital para tratar las heridas y suturarlas, por lo que me enviaron una foto convenientemente a través de WeChat.

Me puse en contacto de inmediato y respondí que la herida aún necesita ser desbridada y suturada en el hospital. Más tarde, los padres llevaron a su hijo al hospital para un tratamiento de desbridamiento. Debido a que la herida no era demasiado ancha y relativamente poco profunda, se utilizó una cinta compuesta para cubrirla. Dos semanas después me envió fotos para demostrar que la herida estaba cicatrizando bien. (La grieta no es demasiado ancha ni poco profunda, y la tensión superficial es pequeña. A veces se puede cerrar con cinta adhesiva sin sutura)

Sugerencia: Después de que el niño se lesiona, los padres deben estabilizarse y observar la herida primero. Si el sangrado es abundante, significa que hay un vaso sanguíneo roto. Debe presionar la herida con una gasa o una toalla limpia, lo que puede detener la herida. Sangrando y protegiendo la herida, si no hay sangrado, puede cubrirla con una gasa y luego ir al hospital, será atendido por un médico. No se recomienda rociar "polvo medicinal" sobre la herida para la denominada hemostasia y antiinflamatorio, ya que esto aumentará las posibilidades de contaminación de la herida.

El tiempo límite para suturar después de un traumatismo generalmente es de 6 horas, por supuesto, cuanto antes mejor. Sin embargo, también hay ejemplos clínicos que muestran que las heridas en la cabeza y la cara con un suministro de sangre relativamente bueno pueden lograr mejores resultados de recuperación si se suturan dentro de las 24 horas.

Muchos padres y amigos me preguntaron si puedo utilizar desbridamiento cosmético y suturas. Por supuesto, vale la pena recomendar los métodos de sutura cosméticos. Pero a veces, el momento de la lesión ocurre durante el horario laboral no normal, cuando la mayoría de los departamentos de cosmética del hospital están cerrados. Quizás con el progreso social y el desarrollo médico, más hospitales sociales llenen este vacío en el futuro.

La sutura cosmética es una sutura fina que integra tratamiento y belleza. Adopta los principios de tratamiento de heridas y las técnicas de sutura del departamento de cosmetología médica, que pueden reducir la formación de cicatrices y restaurar la belleza tanto como sea posible. Por lo tanto, si es posible, se puede considerar la cirugía estética y la sutura.

El desbridamiento cosmético y la sutura logran el propósito de reducir las cicatrices de las heridas mediante un desbridamiento y una hemostasia minuciosos, una alineación precisa capa por capa y una reducción de la tensión. Las suturas cosméticas son mucho más delgadas que las suturas comunes. Sus superficies son lisas, extremadamente finas, no irritan y no tienen reacción tisular. Interfieren menos con la circulación sanguínea de la incisión, por lo que la incisión sana rápidamente. La aguja de sutura está conectada al hilo para formar una estructura no invasiva y no se formarán cicatrices de sutura ni de agujeros de aguja después de la cirugía. Entonces el efecto curativo será mejor. Por supuesto, para reducir la irritación por cuerpos extraños, también es necesario retirar las suturas de belleza.

Por supuesto, la reparación cosmética con sutura también se puede realizar después de la sutura quirúrgica general, pero es necesario esperar a que la inflamación de la herida disminuya antes de realizar la reparación cosmética con sutura bajo la premisa de que la herida no está infectada, lo que Puede facilitar mejor la alineación precisa del médico.

Bien, hoy he hablado sobre las formas correctas e incorrectas de manejar varios casos de lesiones accidentales en niños. Me pregunto qué obtendrá. ¡Espero que esto ayude!

Si crees que este artículo de divulgación científica será útil para tus familiares y amigos, compártelo con ellos. ¡Gracias!