¿Cómo diluir y preparar la solución de prueba cutánea de ceftriaxona sódica?
El método de preparación de la solución de prueba cutánea de ceftriaxona sódica El método de preparación de la solución de prueba cutánea de ceftriaxona sódica está dirigido a las cefalosporinas actuales de tercera generación, que se utilizan ampliamente en la práctica clínica. El método de concentración y preparación de la piel. Las soluciones de prueba no son uniformes y las personas con alergias graves Antes de usar cefalosporinas, los pacientes debían realizar pruebas cutáneas con preparaciones. Para garantizar la seguridad de los medicamentos del paciente, se resumieron en enfermería clínica dos métodos para preparar soluciones de prueba cutánea de ceftriaxona con diferentes dosis. trabajar. Este método es simple, fácil de recordar y muy preciso, y puede usarse como referencia para sus colegas. En la actualidad, las cefalosporinas de tercera generación se utilizan ampliamente en la práctica clínica. Las pruebas cutáneas que utilizan penicilina G no pueden detectar a todos los individuos con inmunorreactividad específica a otras penicilinas y antibióticos de cefalosporina distintos de la penicilina G
[1], si otras penicilinas. y los antibióticos de cefalosporina se prohíben arbitrariamente basándose únicamente en el historial de penicilina G o una prueba cutánea positiva, muchos pacientes perderán la oportunidad de tomar medicamentos. Las personas con alergias elevadas deben realizar una prueba cutánea antes de utilizar cefalosporinas
[2]. En la actualidad, existen diferentes opiniones sobre la concentración de las soluciones de prueba cutánea de cefalosporina en China, y no hay registro del método de preparación de las soluciones de prueba cutánea de ceftriaxona en libros de texto y farmacopeas. Algunos productos requieren una prueba cutánea antes de su uso en las instrucciones [3, 4] y estipulan que la concentración de referencia de la solución de prueba cutánea es de 300 ~ 600 μg/ml. Otra literatura relacionada informa que un gran problema en la aplicación clínica de los antibióticos β-lactámicos son las reacciones alérgicas, y las reacciones alérgicas no tienen nada que ver con la dosis.
[5]. En la actualidad, la concentración de las soluciones de prueba cutánea que se utilizan clínicamente en la mayoría de los hospitales es de 300 ~ 500 μg/ml, y para la preparación se utilizan jeringas de 5 ml y 1 ml. Algunos utilizan jeringas de 5 ml para extraer 0,04 ml de la solución del fármaco y su. La precisión es difícil de determinar. Para garantizar la seguridad de la medicación de los pacientes y evitar disputas entre médicos y pacientes, en los últimos años nuestro departamento ha utilizado la prueba cutánea del producto previsto antes de la aplicación clínica de cefalosporinas. La concentración de la solución de prueba cutánea seleccionada es de 500 μg/ml. El método de preparación de la solución de prueba cutánea de ceftriaxona se presenta a continuación.
1 Materiales y métodos 1.1 Materiales: alcohol al 75 %, hisopo de algodón, 1 ceftriaxona (producida por Shanghai Roche Pharmaceutical Co., Ltd., número de lote SH0693), 1 frasco de solución salina normal (producida por Shijiazhuang Fourth Medicine Co., Ltd., número de lote 050628442), jeringas de 5 ml y 1 ml (licencia de producción: Licencia de producción de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Lu No. 20050048, número de estándar: GB15810-2001, certificación de calidad ISO9001 aprobada).
1.2 Método 1.2.1 El primer paso en la preparación de la solución de prueba cutánea de ceftriaxona en dosis altas es agregar 4 ml de solución salina normal extraída con una jeringa de 5 ml a la ceftriaxona sódica cuyo polvo original para inyección es 1 g disolver completamente para llevar la concentración a 250 mg/ml. En el segundo paso, utilice una jeringa de 1 ml para extraer 0,2 ml del líquido superior y agréguelo a 100 ml de solución salina fisiológica para formar una solución de prueba cutánea con una concentración de 500 μg/ml.
1.2.2 El primer paso en la preparación de la solución de prueba cutánea de ceftriaxona en pequeñas dosis: añadir 4 ml de solución salina fisiológica extraída con una jeringa de 5 ml a la ceftriaxona sódica cuyo polvo original para inyección es de 1 g, y disolverlo completamente, de modo que la concentración por mililitro sea de 250 mg/ml. Paso 2: Utilice una jeringa de 1 ml para extraer 0,2 ml del líquido superior y agregue solución salina fisiológica a 1 ml para alcanzar una concentración de 50 mg/ml. Paso 3: Tome 0,1 ml y agregue solución salina fisiológica a 1 ml para alcanzar una concentración de 5 mg/ml. Paso 4: Tome 0,1 ml y agregue solución salina fisiológica a 1 ml para formar una solución de prueba cutánea con una concentración de 500 μg/ml. 1.3 Precauciones
(1) Cada vez, es necesario girar el pistón de la aguja de prueba cutánea para que aparezca una pequeña burbuja en la cavidad de la aguja, y luego se debe girar la aguja de prueba cutánea para formar las burbujas. invierta en la cavidad de la aguja durante 4 a 5 semanas. Mezcle la solución medicinal de manera uniforme para garantizar la dosis exacta de la solución de prueba cutánea [6].
(2) Para reducir errores, se debe utilizar una jeringa de 1 ml al preparar la solución de prueba cutánea.
(3) Antes de realizar la prueba cutánea, pregunte si tiene antecedentes de alergia a las penicilinas y cefalosporinas, y prepare medicamentos de emergencia como el clorhidrato de epinefrina.