¿Qué opinas de la teoría del stent vascular de Wang Dongyue?
No importa qué tipo de persona sea el "erudito", no importa lo que otros digan sobre sus puntos de vista filosóficos, solo quiero analizar brevemente de qué trata este video en mi círculo de amigos. Para ahorrar tiempo a todos viendo el vídeo y facilitar el análisis del contenido del vídeo, pasé media hora escuchando todo el contenido de este vídeo de cinco minutos frase por frase y codificándolo en el ordenador:
Y los hospitales pequeños no lo hacen. Todos se apresuran a ir a los hospitales grandes para buscar la intervención médica más poderosa posible. Pero todo el mundo debe saber que la intervención médica es muy peligrosa. Recuerde, el sistema de salud moderno es un sistema empresarial. El sistema médico es un sistema empresarial. No puedes culparlo. Tú también eres parte del sistema empresarial. Hay que hacer todo lo posible para ganar dinero. ¿Cómo se puede pedir a los hospitales y a los médicos que no ganen dinero? ¿Dejar que todos mueran de hambre? Pero un sistema empresarial puede desviarse de sus objetivos. Entonces, cuando vas al hospital por una enfermedad grave y hay asimetría de información, puedes sufrir algunas lesiones graves de las que no eres consciente. Permítanme darles un ejemplo: existe un método para tratar la enfermedad coronaria llamado cirugía de stent cardíaco. Es estenosis de las arterias coronarias - las llamadas arterias coronarias son los vasos sanguíneos que nutren el corazón - estenosis de las arterias coronarias, si tienes un ligero malestar cardíaco, vas al hospital. Vas al hospital y el médico te hará una angiografía (una angiografía coronaria) para que puedas verlo tú mismo. Estás acostado en tu cama con la pantalla frente a ti. Déjame decirte: mira, tus vasos sanguíneos son un 75% más estrechos. Al escucharlo, el 75% se bloqueó. Luego habló de los brackets, si ni siquiera podías levantarte de la cama, empezó a ponerte brackets. Cuantos más brackets te pusieras, mejor. Debido a que un paréntesis cuesta entre doscientos y trescientos, se lo venderán por entre dos mil y tres mil. Todo el mundo debería saber que los vasos sanguíneos de todos nosotros se han endurecido gradualmente desde que teníamos cuatro años. Cuando tenga entre cincuenta y sesenta años, no habrá nadie sin esclerosis ni estenosis local. El revestimiento de los vasos sanguíneos es muy liso. Como todos sabemos, la sangre es líquida pero puede solidificarse en cualquier momento. Por ejemplo, si te lesionas, la sangre se coagulará en este lugar y cambiará de líquida a sólida, bloqueando el flujo sanguíneo y evitando la pérdida de sangre. ¿Por qué? Porque existe un mecanismo de coagulación en la sangre, que se divide en doce pasos y un circuito de retroalimentación positiva, haciendo que la sangre líquida se convierta rápidamente en un coágulo de sangre sólido. Este cambio es necesario, es decir, si se destruye la suavidad de la pared del vaso sanguíneo, como por ejemplo una lesión, la sangre chocará inmediatamente con este lugar, por lo que el factor liberador de plaquetas y el factor de doce anillos de la sangre trabajan capa por capa para hacer que la sangre se coagule inmediatamente, por lo que la suavidad de las paredes de los vasos sanguíneos es importante. Una vez que se destruye la suavidad de la pared del vaso sanguíneo, la sangre sufrirá inmediatamente una reacción de coagulación. Piense en su próximo stent, objeto extraño. No importa cuán suave sea artificialmente, no puede ser tan suave como el endotelio vascular. Además, sigue siendo un cuerpo extraño y el sistema inmunológico lo rechazará, por lo que supondrá un gran peligro. Por lo tanto, una vez que se retira el stent, generalmente alrededor del 15% de las personas experimentarán rechazo, lo que provocará que el vaso sanguíneo se deseche por completo. Incluso si no se encuentra entre el 10 y el 15 por ciento de las personas, tomar medicamentos y anticoagulantes durante toda la vida significa que el proceso de coagulación se ve interrumpido. Debe tomar este medicamento de por vida o es peligroso. Sabes, has tenido arteriosclerosis desde que tenías cuatro años. Los antiguos terminaron a la edad de 39 años, por lo que no podían sentir esto. Hoy trabajas tan duro y nadie puede escapar. Debido a que es un largo proceso de envejecimiento natural, los vasos sanguíneos se estrechan en un 75%. La mayoría de las personas no presentan síntomas ni sensaciones, y los órganos y músculos posteriores no estarán isquémicos ni hipóxicos. Progresará al 80%, 85% y 90%, y poco a poco empezarás a desarrollar síntomas que probablemente tardarán veinte, treinta o incluso treinta años en llegar; Y esto no lo entiendes, el 75% te ha asustado, y entonces se ponen los paréntesis. Originalmente, se podía conservar este soporte durante 20 años antes de reemplazarlo. Se lo diste al hospital con 20 años de anticipación. Guárdalo para ti. Por lo tanto, es un concepto muy importante consultar a un médico, tratar enfermedades graves, tratar de la manera más conservadora posible y estar lo más atento posible a la intervención médica. Es fácil ver que el punto central de todo el vídeo lo marcan las dos frases en negrita, que se pueden resumir en: Si una enfermedad grave no se ha curado, se debe adoptar un tratamiento conservador, de lo contrario se pueden sufrir algunas enfermedades graves. del que ni siquiera eres consciente. El "erudito" utilizó a continuación la "cirugía de stent cardíaco" como ejemplo para demostrarlo.
La lógica general es: dado que el sistema médico es un sistema comercial, el objetivo de los hospitales y los médicos no es sólo tratar enfermedades y salvar a las personas, sino también ganar dinero. Por lo tanto, cuando se enfrentan a enfermedades graves, deben intentar renunciar a la atención médica. intervención y adoptar tratamiento conservador.
Este académico utiliza palabras como "tanto como sea posible", "tanto como sea posible" y "tal vez" en oraciones clave para expresar sus puntos de vista con mucho cuidado y habilidad, haciendo que la gente piense que lo que dijo hace sentido.
Texto: Verifiqué la información e hice la siguiente discusión.
1. Setenta y cinco por ciento de la estenosis de las arterias coronarias y la arteriosclerosis:
Así explica la Enciclopedia CNKI la estenosis de las arterias coronarias:
Imágenes de la Enciclopedia CNKI "Coronary" Angiografía y Clínica". ¿Cuál es el valor del 75%?
Según los estándares internacionales actuales, el grado de estenosis de la arteria coronaria determina si un paciente recibe tratamiento intervencionista. Las lesiones CAG (angiografía coronaria) con estenosis del 40% -70% o del 50% -70% son lesiones de las arterias coronarias críticas, luego el 75% de las estenosis de las arterias coronarias ya son lesiones de las arterias coronarias. La angiografía coronaria inevitablemente subestimará el grado de estenosis de la lesión.
El grado de estenosis de la luz se puede expresar en cuatro grados: grado I: estenosis de la luz inferior al 25%; grado II: estenosis de la luz 26 ~ 50%; grado III: estenosis de la luz 51 ~ 75%; Grado: más del 75% de estenosis de la luz.
La imagen surge del análisis de los factores que influyen en las lesiones críticas de las arterias coronarias. Imágenes de la Enciclopedia CNKI, Angiografía Coronaria y Clínica. En el "Manual del médico":
Se puede ver que el dolor torácico paroxístico o el malestar torácico después del examen de la estenosis de la arteria coronaria del 75% pueden diagnosticarse como angina de pecho.
Bueno, ante tal enfermedad de las arterias coronarias, este "erudito" dijo esto:
Los vasos sanguíneos están estrechados en un 75% y la mayoría de las personas no tienen síntomas ni sensaciones, y los órganos y músculos aguas abajo no sufrirán isquemia ni hipoxia. Progresará al 80%, 85% y 90%, y poco a poco empezarás a desarrollar síntomas que probablemente tardarán veinte, treinta o incluso treinta años en llegar; La aterosclerosis coronaria provoca el estrechamiento de las arterias coronarias, lo que puede provocar problemas en el músculo cardíaco y progresar a una enfermedad coronaria. La enfermedad coronaria se divide en síndrome de isquemia miocárdica crónica y síndrome coronario agudo. El "erudito" no dijo qué tipo de persona estaba involucrada en el caso.
Así que continué verificando las clasificaciones subordinadas de los dos casos en las "Directrices para el uso racional de medicamentos en la enfermedad coronaria (segunda edición)" (compuestas por el Comité de Expertos en Racionalización de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar). Uso de medicamentos y la Asociación de Farmacéuticos de China en 2013-18 Interpretación de la medicina basada en evidencia y, después de tres reuniones conjuntas, finalmente se determinaron los principios generales de revisión de la guía y las preguntas centrales que responderá la nueva guía):
El síndrome isquémico miocárdico crónico se divide en tres enfermedades representativas, el síndrome coronario agudo se divide en tres enfermedades representativas. Bueno, parece que los "eruditos" están hablando de enfermedad coronaria latente clasificada como síndrome de isquemia miocárdica crónica en las "Directrices para la medicación racional en la enfermedad coronaria" (2ª edición).
Entonces echa un vistazo a lo que dice el “Manual del Médico”:
Bueno, ¿y si realmente se trata de una enfermedad cardiaca oculta? Las medidas de prevención y tratamiento se describen en el Manual del médico:
La enfermedad coronaria oculta suele ser asintomática, pero puede transformarse fácilmente en otros tipos de enfermedad coronaria o en infarto de miocardio o muerte súbita rápidamente, requiriendo tratamiento farmacológico o intervencionista. terapia. Las opciones de tratamiento específicas siempre dependen de la situación real. Definitivamente no es una enfermedad que pueda durar de 20 a 30 años, con síntomas que aparecen gradualmente hasta que la estenosis alcanza del 80 al 90%.
"Scholar" también dijo:
Sabes, has tenido arteriosclerosis desde que tenías cuatro años. Los antiguos terminaron a la edad de 39 años, por lo que no podían sentir esto. Hoy trabajas tan duro y nadie puede escapar. Debido a que se trata de un largo proceso de envejecimiento natural, los vasos sanguíneos se estrechan en un 75% y la mayoría de las personas no presentan ningún síntoma ni sensación... "La esclerosis de las arterias comienza a los cuatro años". No sé de dónde viene este "cuatro", pero viene con el envejecimiento; las enfermedades degenerativas existen:
Para la arteriosclerosis y la aterosclerosis, algunas personas dicen esto Di:
Como Envejecemos, la arteriosclerosis es un fenómeno normal del envejecimiento. Si no hay síntomas, no necesitamos tratamiento. Sin embargo, el fenómeno del envejecimiento es algo de lo que "todo el mundo no puede escapar", y enfermarse (enfermedad coronaria) debido a este fenómeno de envejecimiento no es algo de lo que todo el mundo pueda escapar. "The Scholars" silenciosamente estableció una ecuación en la ambigüedad: fenómeno de envejecimiento = enfermedad, lo cual obviamente no es cierto. Tus propios hábitos de vida también afectarán la velocidad del envejecimiento.
Si mantienes buenos hábitos de vida, no tendrás ningún síntoma aunque envejezcas lentamente. Si la estenosis de los vasos sanguíneos alcanza el 75% y usted se siente incómodo y necesita ir al hospital, no se llama "asintomático" y requiere tratamiento.
No debemos dejarnos llevar a pensar que "tarde o temprano envejeceremos y enfermaremos pase lo que pase". El setenta y cinco por ciento de estenosis no es nada y no hay diferencia entre curar y curar. Mientras no haya grandes problemas, podemos posponerlo. ”
2. Anticoagulantes y stents:
(1) ¿Qué es la coagulación? El “erudito” dijo esto en el video:
Intravascular La membrana es muy Suave Como todos sabemos, la sangre es líquida, pero puede volverse sólida en cualquier momento. Por ejemplo, si se lesiona, la sangre se solidificará en este lugar, bloqueando el flujo sanguíneo y evitando la pérdida de sangre. Mecanismo, dividido en doce pasos, un circuito de retroalimentación positiva, que hace que la sangre líquida se convierta rápidamente en un coágulo de sangre sólido. Este cambio es necesario, es decir, la suavidad de la pared del vaso sanguíneo se destruye, como en el caso de una lesión, y la sangre inmediatamente. se cierra con este lugar, por lo que el factor de liberación de plaquetas y el factor de doce anillos de la sangre actúan capa por capa, y la sangre se coagula inmediatamente... En resumen: "Debido a que la suavidad de la pared de los vasos sanguíneos se destruye, la sangre coagula." "
La Enciclopedia CNKI lo explica de esta manera:
Bueno, es la ruptura de la pared de los vasos sanguíneos lo que causa la coagulación de la sangre. Pero parece entenderse que los "eruditos" simplemente Utilice "la pared de los vasos sanguíneos no es lisa" Expresó el concepto de "rotura de la pared de los vasos sanguíneos" de manera popular, por lo que pasó a verificar la información:
(2) ¿La enfermedad coronaria requiere " anticoagulantes"? La situación clínica es relativamente complicada, por lo que simplemente utilizó "Enfermedad coronaria" según las Directrices para la medicación racional:
Los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad coronaria se pueden dividir en tres categorías: medicamentos para mejorar los síntomas isquémicos, los medicamentos para prevenir el infarto de miocardio y mejorar el pronóstico, y los medicamentos chinos patentados relacionados para tratar la enfermedad coronaria se dividen en medicamentos para prevenir el infarto de miocardio y mejorar el pronóstico. (3) ¿Por qué deberías tomar "anticoagulantes"?
Esto es lo que dice el vídeo:
Como todos sabemos, la sangre es líquida, pero puede solidificarse en cualquier momento. Por ejemplo, si te lesionas, la sangre se solidificará en este lugar y cambiará de líquido a sólido, bloqueando el flujo sanguíneo para evitar la pérdida de sangre. ¿Por qué hay un conjunto de mecanismos de coagulación en la sangre? en doce pasos, y el ciclo de retroalimentación positiva hace que la sangre líquida se convierta rápidamente en un coágulo de sangre sólido. Este cambio es necesario para la suavidad de la pared del vaso sanguíneo. Si se daña, como si se lesionara, la sangre chocará inmediatamente. este lugar, por lo que el factor liberador de plaquetas y el factor de 12 anillos de la sangre trabajan capa por capa para hacer que la sangre se coagule inmediatamente, por lo que la suavidad de la pared del vaso sanguíneo es muy importante. Si se destruye, la sangre se coagulará inmediatamente. sufrir una reacción de coagulación. Piense en su próximo stent, no importa cuán suave sea artificialmente, no puede ser tan suave como el endotelio vascular y será rechazado por el sistema inmunológico, por lo que causará mucho daño. El riesgo: una vez que se retira el stent, generalmente alrededor del 15% de las personas experimentarán rechazo, lo que provocará que el vaso sanguíneo se destruya por completo. Incluso si no se encuentra entre ese 10% a 15% de personas, tomará medicamentos y anticoagulación. Los agentes de por vida también significan que se interrumpe el proceso de coagulación. En resumen: "Debido a que el stent no es lo suficientemente suave, la sangre se coagulará y será necesario tomar anticoagulantes", pero los hechos no parecen respaldar su afirmación:
En primer lugar, entendamos qué es la trombosis:
El trombo es causado por la coagulación de la sangre en el corazón o en los vasos sanguíneos.
Diferentes libros tienen sus respectivos. propias opiniones sobre las causas y condiciones de la trombosis Explicación:
La explicación de la trombosis en el "Diccionario Clínico de Medicamentos" es más clara en el "Nuevo Diccionario de Gerontología":
Puede. Se puede ver que la formación de la trombosis se ve afectada por muchos factores. El proceso dinámico de las condiciones de formación incluye, entre otros, el daño a la pared cardiovascular y lo que los "eruditos" llaman la suavidad de la pared del vaso sanguíneo se destruye una vez que la suavidad. Si la pared del vaso sanguíneo se destruye, la sangre se coagulará inmediatamente. Reacción... "No se puede comparar, pero 'eruditos' se refiere a 'fármacos anticoagulantes'
Necesitamos prevenir la trombosis y los vasos sanguíneos. embolia, por eso usamos medicamentos antitrombóticos:
Estos incluyen medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes:
Para los medicamentos antiplaquetarios, el diccionario médico moderno explica esto:
Varios medicamentos antiplaquetarios se enumeran en clínica portátil en la Guía del medicamento.
Echemos un vistazo a sus signos:
Para los anticoagulantes, el diccionario de cardiología explica esto:
Los requisitos para el uso de anticoagulantes en la terapia anticoagulante también son relativamente estrictos, por lo que las personas simplemente "tómalo toda la vida":
Los anticoagulantes mencionados por los "eruditos" en realidad deberían referirse a medicamentos antitrombóticos. Estos medicamentos se toman para reducir la posibilidad de trombosis y embolia arterial, y para reducir la probabilidad de reinfarto de miocardio y muerte súbita. O la trombosis acompañada de arteriosclerosis conduce a la coagulación sanguínea y a la activación y agregación plaquetarias, que pueden formar trombosis. Para evitar que los coágulos de sangre obstruyan la cavidad de los vasos sanguíneos y provoquen trastornos locales de la circulación sanguínea, es necesario tomar medicamentos.
En pocas palabras, este tipo de fármaco se utiliza principalmente para prevenir la trombosis intravascular y no tiene relación directa con la permeabilidad del stent.
Así que supongo que de lo que en realidad pueden estar hablando los "eruditos" cuando relacionan los anticoagulantes y los stents es la reestenosis intra-stent (ISR):
Los efectos de la implantación de un stent en el daño directo a la pared del vaso puede provocar una reestenosis interna del stent y puede producirse una trombosis interna del stent después de la implantación del stent. Para prevenir la reestenosis y la trombosis dentro del stent, sí es necesario tomar anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios, pero a diferencia de lo que dicen los estudiosos, esto no tiene nada que ver con la permeabilidad del stent en sí;
Acerca de en -probabilidad de reestenosis del stent, aquí me gustaría citar el contenido del artículo "Comprensión y prevención del mecanismo de reestenosis coronaria dentro del stent" escrito por Ge Junbo y Yang Wei del Departamento de Cardiología del Hospital Zhongshan afiliado a la Universidad de Fudan y Instituto de Enfermedades Cardiovasculares de Shanghai en 2006:
En los últimos 20 años, gracias a la exploración continua de la mayoría de los trabajadores científicos, la prevención y el tratamiento de la reestenosis han logrado un resultado tras otro. En la etapa inicial de la intervención coronaria, la incidencia de reestenosis causada por la dilatación simple con balón fue del 50%. La aplicación de stents metálicos redujo la tasa de reestenosis entre un 20% y un 30%. La aplicación de stents liberadores de fármacos reduce aún más la tasa de reestenosis entre un 5% y un 10%. Se cree que en un futuro próximo, la tasa de reestenosis disminuirá aún más y se producirá trombosis local. Así que no sé de dónde vienen los datos mencionados por los “eruditos”.
(4) ¿Cuánto tiempo hay que tomar "anticoagulantes"?
Ver contenido de vídeo:
Incluso si no estás entre el 10% y el 15% de la población, tomar medicamentos y anticoagulantes a lo largo de tu vida significa que el proceso de coagulación se ve interrumpido. Debe tomar este medicamento de por vida o es peligroso. Volvamos a las "Pautas de medicación racional en la enfermedad coronaria";
¿Recuerdas todavía que la enfermedad coronaria se divide en dos categorías: síndrome de isquemia miocárdica crónica y síndrome coronario agudo? Las "Pautas para la medicación racional en la enfermedad coronaria" brindan estrategias de tratamiento:
La primera es el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST en el síndrome coronario agudo:
Tratamiento del síndrome coronario agudo de infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) (donde: PCI (intervención coronaria percutánea) es el término general para un tipo de método utilizado en "intervención coronaria").
Entre ellas, las opciones de tratamiento antitrombótico incluyen:
Estrategias terapéuticas para la angina inestable y el síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST:
Entre ellas, Las opciones de tratamiento antitrombótico incluyen:
Amplíe aquí para ver claramente: ya sea PCI (intervención coronaria percutánea), CABG (injerto de derivación de arteria coronaria) o tratamiento farmacológico simple, todos los pacientes deben tomar A (aspirina). , C (clopidogrel), P (prasugrel), T (ticagrelor) y otros fármacos anticoagulantes y antitrombóticos, el tiempo oscila entre al menos un mes y al menos un año.
Finalmente, los principios de tratamiento para la angina crónica estable:
Entre ellos, las opciones de tratamiento antitrombótico son:
¿Eh? "La aspirina debe tomarse de por vida" aparece aquí, y también aparece en "Diagnóstico clínico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares modernas":
¿Está familiarizado con la aspirina?
La aspirina se describe en Medicamentos clínicos de uso común, la aspirina se describe en el Manual de medicamentos para médicos generales y la aspirina se describe en el Manual práctico de medicamentos. Sin embargo, preste atención al papel de la aspirina: inhibir la agregación plaquetaria. . La aspirina es un fármaco antiplaquetario, no un fármaco anticoagulante, y no tiene nada que ver con "no importa cuán suave sea artificialmente fabricado, no puede ser tan suave como el endotelio vascular".
La aspirina se describe en "Medicamentos de uso común para la prevención secundaria de la enfermedad coronaria" en "Resumen de medicamentos de uso común para la enfermedad coronaria" en las "Pautas para la medicación racional para la enfermedad coronaria":
En las Directrices para la Rehabilitación Médica del artículo, la contribución de la aspirina al tratamiento de la enfermedad cardiovascular está escrita de la siguiente manera:
El tratamiento de la enfermedad coronaria debe ser a largo plazo , y el medicamento se toma con fines antitrombóticos, no para la implantación de un stent. Incluso si no se implanta un stent, se siguen necesitando medicación a largo plazo y buenos hábitos de vida para tratar la enfermedad coronaria.
Pero es innegable que los pacientes necesitan tomar anticoagulantes durante un período adicional de tiempo durante el período perioperatorio después del tratamiento intervencionista:
(5) ¿Bajo qué circunstancias específicas se debe erigir un andamiaje? ?
Recordemos primero lo que los "eruditos" dicen que hacen los médicos:
Cuando vayas al hospital, el médico te hará una angiografía, una angiografía coronaria, para que puedas verlo yo mismo. Estás acostado en tu cama con la pantalla frente a ti. Déjame decirte: mira, tus vasos sanguíneos son un 75% más estrechos. Al escucharlo, el 75% se bloqueó. Luego habló de los brackets, si ni siquiera podías levantarte de la cama, empezó a ponerte brackets. Cuantos más brackets te pusieras, mejor. Según la "enfermedad coronaria" proporcionada por la Infraestructura Nacional de Conocimiento de China, hay una discusión clara:
El médico en el ejemplo "erudito" no cometió errores durante la primera angiografía y, de hecho, descubrió la enfermedad coronaria del paciente. estenosis arterial Por lo tanto, la cuestión de si se debe colocar un andamiaje solo puede dejarse a criterio de cada uno:
Si hablar de toxicidad sin una dosis es un gamberro, entonces hablar de un plan de tratamiento sin circunstancias personales específicas puede ser una tontería. se puede decir que tiene rayas.
(6) ¿Los andamios causarán rechazo?
Mire lo que dijo este "erudito":
Una vez que se retira el stent, generalmente alrededor del 15% de las personas experimentarán rechazo, lo que provocará que el vaso sanguíneo se deseche por completo. El rechazo es un concepto en el trasplante de órganos... ¿Miau? ¿Maullido? ¿Maullido? Si la horca fuera un órgano, no podría hacer nada al respecto.
Pero... es demasiado difícil destruir repentinamente un vaso sanguíneo. El erudito es un hombre lobo.
(7) ¿Cuáles son las complicaciones de la implantación de un stent?
Al tratarse de una "gran gobernanza", debe haber riesgos. Discuta algunas complicaciones de la ICP en la cirugía de hipertensión mínimamente invasiva, entre las cuales se relaciona la trombosis del stent con el contenido del video:
(8) ¿Qué es mejor, la colocación de un stent o el tratamiento médico?
Este tema también se menciona en "Terapia de rehabilitación integrada de la medicina tradicional china y occidental para la enfermedad coronaria":
La situación de cada persona es diferente. Los stents y los tratamientos médicos tienen ventajas y desventajas según la situación. Toda persona también tiene derecho a elegir el tratamiento que recibe.
"Xiucai" es realmente elocuente. Primero cambie la causa de la coagulación al concepto de "pared de vaso sanguíneo lisa" y luego coloque el sombrero "no lo suficientemente suave" en la cabeza del stent, de modo que el stent se cargue con el "uso de anticoagulantes de por vida". Este "erudito" eligió el punto de la reestenosis dentro del stent a partir de las consecuencias de la implantación del stent para amplificar, diciendo que no hay nada que encontrar en el tratamiento intervencionista de enfermedades cardíacas ocultas con un 75% de estenosis de las arterias coronarias, y finalmente señaló con el dedo a esos hospitales. y médicos, completando así la demostración del ejemplo.
Por supuesto, no soy un estudiante clínico. Sólo puedo encontrar estos materiales teóricos para ayudarte a distinguir el bien del mal. Las situaciones clínicas son muy complejas y es imposible que los médicos traten a las personas simplemente leyendo manuales y directrices. La cuestión de "si intervenir en el tratamiento" se plantea en circunstancias diferentes para cada persona, es diferente y no se puede generalizar.
3. Hospitales y médicos: La descripción de hospitales y médicos en el video es la siguiente:
Sistema médico moderno, recuerde que es un sistema comercial, pero su información objetivo. voluntad desviada y asimétrica. Tiene un leve malestar cardíaco, por lo que acude al hospital. Dijo que si no podías ni levantarte de la cama, empezaba a ponerte aparatos ortopédicos, y muchos. El coste de rellenar tantos stents como sea posible es de 200.000 a 300.000. Si no entiendes esto, el 75% de él ya te asusta. Luego se coloca el stent y se lo entrega al hospital con 20 años de antelación, ahorrándose el problema. Después de sacar estas breves frases del video, puede sentir claramente algunos sentimientos de "odiar a los médicos" o "dudar de los médicos": desde la perspectiva de un hospital, debido a que el sistema médico moderno es un sistema comercial, quiere ganar dinero. por ejemplo, utilizará la "asimetría de información" para chantajearlo para que gane dinero; desde la perspectiva del paciente, es el paciente quien está asustado por sólo el 75% de los pacientes debido a la "asimetría de información" y luego le da el dinero al hospital.
Esas palabras me recuerdan cómo Grindelwald incitaba a otros a convertirse en sus seguidores.
No sé cuánto cuesta un stent, pero el coste de su implantación no incluye el equipo hospitalario fijo, como monitorización de la presión arterial, monitorización de ECG, máquinas de fluoroscopia de rayos X, honorarios quirúrgicos de los médicos en varios departamentos y el establecimiento de vías de transporte. ¿Cuáles son los costos del stent y sus materiales auxiliares (catéter guía, alambre guía, balón), anticoagulantes, anestésicos y otros medicamentos? "Los andamios cuestan entre doscientos y trescientos yuanes, y te los venderé por entre dos y tres mil yuanes". ¿Ignora esta frase el valor creado por otras personas y cosas? ¿Es una declaración irresponsable que se oculta deliberadamente para lograr el propósito del discurso?
4. Finalmente,
El "erudito" de este vídeo es en realidad una tarjeta inteligente. Expresó hábilmente la idea central como "tratamiento conservador de enfermedades graves". Aquí, la enfermedad crítica se entiende como una enfermedad que pone en peligro la vida, y el tratamiento conservador se entiende como un tratamiento estable y de bajo riesgo. A primera vista, no tiene nada de malo. Después de todo, esta es su perspectiva personal única sobre la atención médica. El fenómeno del "stent aleatorio" puede haber ocurrido o surgido, pero aún dejó muchas lagunas al describir este ejemplo de "stent cardíaco". No es difícil ver que deliberadamente ignoró o encubrió algunos hechos para poder presentar un mejor argumento. Consideremos detenidamente su lógica de que "debido a que el sistema médico es un sistema comercial, el objetivo de los hospitales y los médicos no es sólo salvar vidas, sino también ganar dinero, por lo que cuando nos enfrentamos a enfermedades graves, debemos hacer todo lo posible para renunciar a la intervención médica". y adoptar un tratamiento conservador". El hospital no puede permitírselo. Mi mentalidad de ganar dinero aquí puede producir un alto grado de * * *. Una afirmación así es fácil de convencer a personas que nunca la han entendido.
Lo más difícil de distinguir es el lenguaje entrelazado de la verdad y la falsedad. Lo más difícil de refutar es la afirmación que no es absoluta, ni completamente positiva o negativa.
Escucha el vídeo completo y lee el artículo completo. No se puede decir que su punto central parezca tener sentido. Entonces todas sus declaraciones y todos sus argumentos son correctos, ¿verdad?
Si alguien escribe un artículo, uno de los cuales elogia las cualidades de Guan Yu en "El romance de los tres reinos" y escribe: "Guan Yu es leal y leal. Por ejemplo, para vengar a su hermano verde Jia Baoyu, tomó Con su garrote dorado, luchó con Ximen Qing durante trescientas rondas y mató a golpes a todos los adúlteros y adúlteros". Entonces, ¿cómo comentas este pasaje? Algunas personas solo leen la primera oración, lo cual tiene sentido, y también pueden entender por esta oración que Guan Yu tiene la cualidad de "rectitud", lo cual no está mal, pero déjame decirte mis sentimientos: Guan Yu es leal y valora; amistad. Es cierto, pero el ejemplo dado está muy equivocado. En primer lugar, hay que restar puntos a este ejemplo. El chiste no es una tontería y la adaptación no es aleatoria. En segundo lugar, descubrimos que el autor había estudiado las cuatro novelas clásicas antes, pero aún podía escribir ejemplos de este tipo. Se puede observar que no hizo suficientes deberes antes de escribir el artículo, ni parecía responsable de lo que escribió, lo que bajó su impresión sobre el autor. (3) Finalmente, piense por qué el autor escribió esto. Si no sabía que este ejemplo estaba mal, solo quería ilustrar las cualidades de Guan Yu. Si supiera que el ejemplo estaba equivocado, ¿qué querría?
El vídeo "Scholar" pretende confundir el bien con el mal o está incompleto, por lo que no diré que lo que dijo sea completamente irrazonable. Pero si hay problemas con el sistema médico, ¿no sería bueno discutirlos con quienes están en el sistema médico o pueden influir en él? Da la casualidad de que la audiencia del video "Scholar" es gente común y corriente, por lo que me gustaría preguntar: ¿no es común que los médicos lo piensen dos veces antes de elegir un tratamiento quirúrgico? ¿Por qué los "eruditos" enfatizan esta cuestión de diferentes maneras? Repetir así la conexión entre "negocios" y "atención médica" en los oídos de todos no sólo sembrará discordia entre médicos y pacientes, sino que también es bueno para la sociedad. ¿Hay menos personas engañadas por los médicos? ¿O se puede reconstruir un sistema de salud “ideal” derribando por completo el sistema hospitalario? No, es un filósofo. Por supuesto que él no pensaría tan simplemente.
Responde a la pregunta: ¿Qué opinas de la teoría del stent vascular de Wang Dongyue?
No me atrevo a juzgar la exactitud de la "teoría del stent vascular". No sé qué decir durante toda la conferencia, por lo que es difícil comentar; pero hay lagunas obvias en el “caso del stent vascular” del video. Sólo puedo esperar que las personas que hayan visto el vídeo utilicen el “caso del stent vascular” de Wang Dongyue para ilustrar los propósitos comerciales del sistema médico.
Desde la perspectiva de un "erudito", él no es un Bodhisattva que ayuda al mundo. Tiene un propósito al dar tales conferencias. Según sus palabras, también es miembro del sistema empresarial. Dado que es un sistema comercial, su objetivo se desviará. Lo que dijo hace que la gente piense que tiene sentido, y sólo criticándolo podrá ganar seguidores. Entonces se desconoce qué acciones "comerciales" realizará a continuación.
Desde la perspectiva de la audiencia, obtener algo de la conferencia es lo más importante. Lo que puedo aprender de este video variará de persona a persona.
De todos modos, después de ver el video, siento que no aprendí nada excepto "tener cuidado al elegir la cirugía cuando se enfrentan enfermedades graves". Lo lamenté aún más después de codificar accidentalmente estas palabras. Este vídeo no merece la pena.