Cómo tratar la hemorragia vítrea

La hemorragia vítrea es una complicación común del traumatismo ocular o de la enfermedad vascular de la retina. En diferentes situaciones, las consecuencias de la hemorragia vítrea son diferentes y se debe administrar el tratamiento adecuado según la enfermedad original, la cantidad de hemorragia vítrea, la absorción de la hemorragia y las reacciones oculares.

En la mayoría de los casos, la absorción espontánea de la hemorragia vítrea tarda entre 4 y 6 meses, por lo que generalmente se cree que se deben observar entre 3 y 4 meses antes de iniciar el tratamiento. Si no se observa una reducción significativa de la opacidad vítrea, la absorción espontánea es lenta o completa.

Después de una hemorragia vítrea conviene acostarse temprano y evitar movimientos forzados y extenuantes de la cabeza. Al mismo tiempo, se debe administrar un tratamiento farmacológico, como la inyección intravítrea de uroquinasa, que puede activar el plasminógeno en el coágulo de sangre, disolver y romper el coágulo de sangre, aumentar la permeabilidad de los capilares oculares y promover la absorción de sangre. La uroquinasa también se puede inyectar por vía subconjuntival o junto a la conjuntiva bulbar. El tratamiento de la medicina tradicional china también tiene cierto valor, como enfriar la sangre para detener el sangrado en la etapa inicial, promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea y dispersar el estancamiento una vez que la condición se estabiliza. La atropina intramuscular también puede promover la absorción de hemorragias antiguas. También se puede aplicar fisioterapia, por ejemplo, el ultrasonido puede promover la absorción de sangre y el láser de argón puede vaporizar los coágulos de sangre, liberar la disociación, mejorar la actividad de los macrófagos y acelerar la absorción de sangre. Lectura recomendada: ¿Qué hospital oftalmológico en Shanghai es mejor?

El tratamiento quirúrgico es una medida eficaz para la hemorragia vítrea. Si la hemorragia vítrea causada por un traumatismo ocular se combina con otras lesiones, como perforación, cataratas, cuerpo extraño en el ojo, etc., se debe realizar una cirugía oportuna. La hemorragia vítrea traumática simple debe operarse entre 1 y 2 semanas después de la lesión para evitar la irritación de la sangre en el tejido ocular y reducir la posibilidad de fibroplasia intraocular. La hemorragia vítrea causada por enfermedad vascular de la retina debe tratarse primero de manera agresiva. La vitrectomía se puede combinar con láser intraocular, con un seguimiento estrecho después de la operación. Si es necesario, se puede realizar una fotocoagulación de la retina extraocular para estabilizar la afección, prevenir más hemorragias y proteger la visión útil. La hemorragia vítrea con complicaciones graves no es adecuada para la vitrectomía. Puede usarse para el cuerpo ciliar o la condensación retiniana, lo que puede promover la absorción de la hemorragia vítrea hasta cierto punto y desempeñar un papel en el control de la enfermedad.