Tratamiento del cáncer colorrectal
(1) El plan de tratamiento para el cáncer de colon es un plan de tratamiento integral basado en la resección quirúrgica. Los pacientes con estadios I, II y III a menudo se someten a resección radical y disección de ganglios linfáticos regionales, y el alcance de la resección radical y el método quirúrgico se determinan según la ubicación del cáncer. Si los pacientes en estadio IV tienen obstrucción intestinal y hemorragia intestinal grave, por el momento no se requiere cirugía radical. La resección paliativa es factible, lo que puede aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente.
(2) El principal tratamiento del cáncer de recto es la cirugía. La cirugía rectal es más difícil que la cirugía de colon. Los métodos quirúrgicos comunes incluyen: resección transanal (muy temprana cerca del borde anal), escisión mesorrectal total, resección anterior baja y resección abdominoperineal combinada del esfínter transanal. Para el cáncer de recto en estadio II y III, se recomienda administrar quimioterapia y radioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y reducir la estadificación local del tumor antes de la cirugía radical.
2. Tratamiento integral
(1) El oxaliplatino combinado con quimioterapia adyuvante con fluorouracilo (5-fluorouracilo) es el tratamiento estándar para pacientes con cáncer colorrectal en estadio III y algunos factores de alto riesgo. , el tiempo de tratamiento es de 6 meses. Es adecuado para pacientes con cáncer de recto que no han recibido radioterapia neoadyuvante antes de la cirugía y requieren radioterapia adyuvante después de la cirugía.
(2)2) El tratamiento del cáncer colorrectal intravenoso es principalmente un plan de tratamiento integral basado en quimioterapia. Los medicamentos de quimioterapia incluyen 5-fluorouracilo, capecitabina, oxaliplatino, irinotecán, bevacizumab, cetuximab, panitumumab y otros medicamentos. Los regímenes de quimioterapia comúnmente utilizados incluyen FOLFOX, XELOX, FOLFIRI, etc. y terapia farmacológica dirigida (bevacizumab, folfiri, etc.) combinada con quimioterapia, según corresponda.
3. Radioterapia
El tratamiento integral actual de cirugía y radioterapia incluye radioterapia preoperatoria, radioterapia intraoperatoria, radioterapia postoperatoria y radioterapia “sándwich”, cada una con sus propias características. La radioterapia paliativa está indicada en pacientes con cáncer de recto avanzado, infiltración tumoral local y pacientes con contraindicaciones para la cirugía para aliviar los síntomas y el dolor.