La orofaringe se refiere a la parte de la cavidad faríngea desde debajo del nivel del paladar blando hasta por encima del nivel de la epiglotis y pertenece a la parte media de la faringe. Durante el examen, el paciente debe sentarse erguido y la cabeza y el cuello no deben estar torcidos para evitar que una apófisis transversa cervical sobresalga hacia la pared faríngea posterior, provocando la ilusión de un absceso. El paciente respira tranquilamente con la boca abierta y la lengua colocada naturalmente en el suelo de la boca. Bajo la iluminación de la fuente de luz, el examinador sostiene la mandíbula del paciente con su mano izquierda y el depresor de lengua con su mano derecha. Coloque el extremo distal del depresor de lengua en la unión de los 2/3 anterior y 1/3 posterior de la mandíbula. la lengua, no demasiado profunda para evitarlo. Si provoca náuseas y vómitos, no presione la lengua demasiado fuerte para evitar la resistencia de la lengua. Presione suavemente hacia abajo y hacia atrás, y observe el color de la mucosa en varias partes de la orofaringe para ver si hay congestión, hinchazón, úlceras, pseudomembranas, erupciones cutáneas, cuerpos extraños u organismos nuevos. Pida al paciente que pronuncie el sonido "ah~ah" y preste atención al movimiento del paladar blando. Por ejemplo, cuando un lado del paladar blando está paralizado, el paladar blando del lado afectado no se puede levantar y tirar hacia el lado sano, cuando ambos lados están paralizados, el paladar blando y la úvula no se pueden levantar y el habla se interrumpe; un sonido nasal abierto.
Observar el color y tamaño de las amígdalas palatinas, si la superficie es lisa, si hay pseudomembrana y queratinización, si hay embolia de secreciones en la alvéolo y si los arcos palatinos lingual y faríngeo son normales. Usando el arco faríngeo como límite, registre la clasificación del tamaño de las amígdalas. Si la amígdala no excede el arco faríngeo, cuando la amígdala está cerca de la línea media, se clasifica como ⅰ grado, ⅱ grado y ⅲ grado. También puede utilizar un depresor de lengua para presionar el arco de la lengua y, a veces, se pueden exprimir secreciones espesas de la fosa o el receso supraamigdalino.
Revise la mucosa de la pared faríngea posterior en busca de congestión, hiperplasia del folículo linfoide, sequedad de la mucosa, adherencia de pus y costras e hiperplasia del tejido linfoide similar a un cordón detrás de los dos arcos faríngeo y palatino.
Si el paladar blando o la pared faríngea están abultados, se debe utilizar la palpación con el dedo, la punción aspiración o el examen con rayos X para descartar abscesos o tumores. Si se encuentran defectos y adherencias cicatriciales en el paladar blando, los arcos faríngeo y palatino, los arcos lingual y palatino o la úvula, se debe identificar la causa. Si se desconoce la causa del dolor de garganta unilateral, toque las amígdalas con los dedos para descartar el síndrome de la apófisis estiloides.