Salud de la mujer: cómo tratar los tumores vaginales
Diagnóstico ecográfico
(1) Leiomioma vaginal: derivado principalmente del tejido muscular de la pared vaginal o de la pared de los vasos sanguíneos. Las células musculares proliferan anormalmente y forman masas, con un diámetro promedio de 1 a 5 cm y la mayor hasta 10 cm. Son duras, pueden crecer solas o repetidas y son más comunes en la pared frontal de la vagina. Los fibromas pequeños son asintomáticos, pero cuando aumentan de tamaño, hay una sensación de distensión vaginal, trastorno de las relaciones sexuales o malestar sexual. Durante el embarazo, debido a la congestión y al edema, los miomas pueden aumentar de tamaño e incluso obstruir el canal del parto, afectando el parto vaginal, requiriendo así una cesárea. Si se infecta, se pueden observar ulceraciones superficiales, necrosis, olor, aumento de leucorrea o sangrado. El diagnóstico debe diferenciarse de la degeneración o malignidad del tumor. El tratamiento principal es la cirugía vaginal para extirpar el tumor. La cirugía debe realizarse lo más cerca posible de la superficie del tumor para evitar dañar órganos o formar cicatrices, que podrían afectar la función sexual.
(2) Fibroma vaginal: derivado principalmente de las fibras elásticas del tejido conectivo de la pared vaginal. Este tumor es raro. Por lo general, crece solo, es duro, pedunculado, se mueve en la base, tiene una cápsula discreta y ocurre principalmente en la pared anterior de la vagina. Los tumores pequeños no presentan síntomas obvios, pero después de agrandarse, es posible que tenga una sensación de hundimiento vaginal, que es sexy e incómoda. La enfermedad no es difícil de diagnosticar mediante un examen vaginal. El tratamiento es la cirugía vaginal. Si el tumor es pequeño y asintomático, se pueden realizar exámenes ginecológicos periódicos y, si es necesario, se puede realizar una biopsia o extirpación.
(3) Papiloma: Es una lesión mucosa benigna. Las manifestaciones clínicas son variadas y pueden ser pequeñas, planas, filamentosas, tipo papiloma o fusionadas en una masa sobre la mucosa vaginal, o tipo planta. La textura es quebradiza y sangra, se rompe y se cae fácilmente al tocarla. No hay síntomas clínicos y alrededor del 20% de los pacientes se descubren durante la colposcopia. Las pacientes también pueden experimentar aumento de leucorrea, picazón vaginal y sangrado ocasional después de las relaciones sexuales. Los cambios malignos son raros. Una vez descubierto mediante un examen ginecológico o una colposcopia, se puede realizar una biopsia para determinar su naturaleza. Los tratamientos incluyen congelación, electrocauterización, láser, aplicación local de fármacos, etc. Las que tienen bultos grandes se pueden extirpar mediante cirugía vaginal. Todos los pacientes deben ser objeto de un seguimiento regular después del tratamiento para prevenir la recurrencia o la transformación maligna.
(4) Neurofibroma: derivado principalmente de células de la vaina nerviosa. El tumor se localiza debajo de la mucosa vaginal y aparece como múltiples nódulos de diferentes tamaños con límites poco claros y textura suave y elástica. Generalmente asintomáticas, ocasionalmente aquellas con mayor crecimiento pueden presentar molestias vaginales o dispareunia. Se debe realizar una biopsia después del examen y el tumor se puede extirpar por vía vaginal una vez confirmado el diagnóstico.
Tratamiento de los tumores malignos vaginales
El tratamiento médico occidental de los tumores malignos vaginales debe considerarse en función de la naturaleza del tumor, el estadio clínico, el tamaño y la ubicación de la lesión. La resección quirúrgica es el método principal. Si el quiste no es demasiado alto, la cirugía no suele ser difícil, pero se debe tener cuidado de no dañar la uretra o la vejiga durante el proceso de disección. Si el tumor es grande y está ubicado profundamente en el fondo de saco y se extiende hasta el ligamento ancho, la resección completa a través de la vagina es imposible, incluso con cirugía abdominal simultánea, lo cual es muy difícil. Algunos autores creen que después de raspar la pared residual del quiste con una cureta, suturar el borde del muñón con el borde correspondiente de la incisión de la mucosa vaginal para crear una ostomía y luego llenar la vagina con una gasa para comprimir la cavidad del quiste residual, Es posible adherir completamente la pared residual del quiste. Incluso si no se puede cerrar mediante adhesión, no se volverá a inflar.
El tratamiento del carcinoma de células escamosas vaginales se basa principalmente en radioterapia y cirugía, y la quimioterapia anticancerígena es solo un método auxiliar para un tratamiento integral. Debido a que la brecha entre el cáncer de infiltración epitelial escamosa vaginal y los órganos circundantes es muy pequeña, si es necesario preservar los órganos circundantes (vejiga, uretra, recto), el cinturón de seguridad para resecar el tejido alrededor del tumor es muy estrecho, lo que dificulta lograr una cura radical. Por tanto, el cáncer vaginal invasivo y el tratamiento quirúrgico son selectivos. Los candidatos para la cirugía deben ser personas mayores, que no deseen tener hijos, que tengan antecedentes de radioterapia pélvica y que tengan afectación de la vejiga en etapa tardía; el adenocarcinoma vaginal debe tratarse con cirugía, radioterapia y medicamentos contra el cáncer; El leiomiosarcoma vaginal se trata principalmente con cirugía, complementada con quimioterapia y radioterapia; los tumores del seno endodérmico vaginal generalmente se tratan con cirugía combinada con quimioterapia o radioterapia. En los últimos años, el tratamiento basado en quimioterapia ha logrado buenos resultados. No sólo puede tratar tumores y mejorar el pronóstico, sino que también tiene la ventaja de presentar menos complicaciones.
En todas las etapas de los tumores malignos vaginales, la cirugía, la radioterapia y los medicamentos contra el cáncer pueden tratarse con la medicina tradicional china. La medicina tradicional china parte de la diferenciación y el tratamiento de los síndromes, observa los síntomas y busca las causas, trata tanto los síntomas como las causas fundamentales, fortalece el cuerpo y elimina los males, ajusta las funciones corporales, mejora los síntomas, reduce los efectos tóxicos y secundarios de la radioterapia y la quimioterapia, y mejora la sensibilidad de la radioterapia y la quimioterapia, que pueden mejorar en gran medida el efecto del tratamiento clínico, prolongar la supervivencia y mejorar la calidad de vida.
Dietoterapia:
1. Conejo guisado con Radix Pseudostellariae e Higos.
Ingredientes: 150 gramos de carne de conejo, 30 gramos de Radix Pseudostellariae, 80 gramos de higos
2.
Ingredientes: 10 g de nido de pájaro, 10 g de hongo blanco
3. Pescado hervido con astrágalo y wolfberry
Ingredientes: 30 g de astrágalo, 20 g de wolfberry, 1 pescado de agua
4. Sopa de champiñones y tofu
Ingredientes: 28 gramos de setas shiitake, 440 gramos de tofu, 8 gramos de cebolla verde picada, un poco de aceite, sal y glutamato monosódico.