Ámbito de uso de la tarjeta de seguro médico de Dalian
Los empleados asegurados pueden usar sus contraseñas para deslizar sus tarjetas en las máquinas POS al comprar medicamentos en hospitales y farmacias designados, pero no pueden retirar efectivo ni transferir dinero. Es decir, el ámbito de uso de las tarjetas de seguro médico urbano también se aplica al ámbito de uso de las tarjetas de seguro médico rurales. 1. El seguro médico de las farmacias designadas consta de dos cuentas: una cuenta personal y una cuenta mancomunada. Las cuentas personales se pueden utilizar para comprar medicamentos en farmacias designadas y son las principales responsables de pagar los gastos de bolsillo por servicios ambulatorios y gastos de hospitalización. La cuenta global administrada por el centro de seguro médico paga los gastos incurridos por el asegurado que son elegibles para el reembolso del seguro médico local. 2. Hospitales designados (1) Cuando busque tratamiento médico en un hospital designado, presente la tarjeta de seguro médico que acredite la identidad y el registro del asegurado. Los particulares no necesitan pagar primero y luego recibir el reembolso. El seguro médico y los hospitales pueden liquidar directamente la parte del reembolso del seguro médico. Sólo al realizar el check out, pagas la parte de autopago con el saldo de tu tarjeta de seguro médico o en efectivo. (2) Existe un umbral para el reembolso por hospitalización (el umbral estándar es generalmente el 10% del salario anual promedio de los empleados de la ciudad durante el año anterior), lo que significa que el dinero por encima del umbral debe ser pagado por uno mismo, y La tasa de reembolso varía de un lugar a otro. Los diferentes proyectos en el hospital son diferentes, alrededor de 80. Para obtener más detalles, puede visitar el sitio web local de trabajo y seguridad social para obtener más información. En resumen, no importa en qué ciudad de China utilices una tarjeta de seguro médico, como Shanghai, Guangzhou o Beijing, es lo mismo: farmacias designadas y hospitales designados. La mayor diferencia entre los dos es la línea de pago mínimo para el reembolso de hospitalización. La tasa de reembolso es diferente en diferentes lugares, lo que significa que los diferentes hospitales y diferentes proyectos también son diferentes.
Objetividad legal:
Las "Medidas provisionales para la gestión de la seguridad médica designada en farmacias minoristas" estipulan que las instituciones médicas designadas son instituciones médicas designadas (hospitales designados) y farmacias minoristas designadas ( farmacias designadas), denominadas colectivamente "dos instituciones designadas" se refiere a hospitales y farmacias que han firmado acuerdos de servicio con departamentos administrativos de seguridad médica y agencias de seguros médicos en áreas de coordinación para brindar servicios médicos a los participantes del seguro médico básico. Los asegurados, en circunstancias normales, sólo pueden obtener el reembolso del seguro médico consultando a un médico y comprando medicamentos en "dos instituciones médicas designadas".