¿Cuál es el ratio de reembolso del seguro médico de Tianjin?
Análisis legal: Tratamiento ambulatorio general: 90 RMB para instituciones médicas de primera clase, 70 RMB para instituciones médicas de segunda clase, 40 RMB para instituciones médicas de tercera clase. Las tarifas de diagnóstico y tratamiento general se pagan 70 RMB. por el fondo global. El índice de reembolso de Mente es: 95% para instituciones médicas de primera clase, 90% para instituciones médicas de segunda clase y 85% para instituciones médicas de tercera clase. Tasa de reembolso de hospitalización: 90% para instituciones médicas de primera clase, 90% para instituciones médicas de segunda clase, 85% para instituciones médicas de tercera clase y 90% para el pago de fondos para el tratamiento quirúrgico de tumores malignos y hospitalización.
Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico:
(1 ) Deben ser pagados por lesiones relacionadas con el trabajo pagados con fondos de seguros;
(2) Deben ser sufragados por un tercero;
(3) Debe ser sufragados por la salud pública;
(4) Buscar tratamiento médico en el extranjero.
Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero.