Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento dental - ¿Se puede utilizar la tarjeta de seguro médico de mi madre para mis propios hijos?

¿Se puede utilizar la tarjeta de seguro médico de mi madre para mis propios hijos?

Se puede utilizar. Los procedimientos operativos para pagar los gastos médicos ambulatorios de los niños utilizando las tarjetas de seguro médico de los padres se han simplificado aún más. Los padres pueden usar sus cuentas personales para tratar a sus hijos. Las reglas operativas específicas son las siguientes:

1. Para utilizar sus cuentas personales para pagar los gastos médicos ambulatorios de sus hijos, deben indicar el número de tarjeta de seguro social de los padres o el número de identificación en el reverso de la receta para pacientes ambulatorios del niño.

2. Proporcione el número de tarjeta de seguro social del niño.

3. Proporcione la relación entre las dos partes, como la relación padre-hijo, relación madre-hijo; también deje el número de contacto y la firma. Además, los nombres de los niños se utilizarán para registrarse para recibir tratamiento médico por su propia cuenta, y se deducirá de la tarjeta de seguridad social de los padres al liquidar los gastos médicos de los niños incurridos en clínicas ambulatorias generales en el continente. . Las regulaciones anteriores eran más complicadas y exigían que los padres confirmaran su relación antes de pagar los honorarios ambulatorios de sus hijos.

La tarjeta de seguro médico tiene como objetivo principal pagar el tratamiento médico ambulatorio. El seguro médico también tiene otros usos. Puede utilizar el dinero para comprar medicamentos (medicamentos de venta libre), equipos médicos, termómetros, monitores de presión arterial y otros equipos auxiliares de examen en farmacias designadas.

El alcance del reembolso de la tarjeta de seguro médico: El reembolso de la tarjeta de seguro médico se limita a los gastos médicos superiores a la hospitalización causada por enfermedades y algunos accidentes en hospitales designados. La fórmula de reembolso es: (costo total-tarifa umbral-pago propio-gasto excesivo)*(75 años*0,2). En circunstancias normales, el índice de reembolso real oscila entre 20 y 60. Los medicamentos pagados por usted mismo no se reembolsan, los medicamentos de Clase B se reembolsan a 80 RMB, hay un límite en las tarifas de cama y algunas tarifas de examen y diagnóstico y tratamiento de acuerdo con las regulaciones no se pueden reembolsar. El importe del reembolso de la tarjeta del seguro médico es cuatro veces el salario medio de los trabajadores sociales locales (el valor acumulado en un año). El dinero de la tarjeta del seguro médico se puede utilizar para comprar medicamentos en farmacias designadas y pagar gastos ambulatorios y de emergencia, pero no entra en el ámbito de reembolso, porque el dinero de la tarjeta del seguro médico es el dinero del seguro médico personal. cuenta. Reembolso del seguro de enfermedades críticas: Después de que una persona asegurada sufra una enfermedad grave, la responsabilidad personal incurrida en una institución médica designada por el seguro médico de la ciudad y de conformidad con las regulaciones de seguro médico de la ciudad se incluirá en el alcance del pago del seguro de enfermedades críticas del residente. seguro de enfermedad y será reembolsado por los fondos del seguro de enfermedad crítica50. Es decir, monto de reembolso = autopago × 50

Base legal:

Base legal: El artículo 28 de la "Ley del Seguro Social" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y artículos de tratamiento y servicios médicos Las normas de las instalaciones y los gastos médicos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.