¿Pueden los niños tomar acetaminofén e ibuprofeno al mismo tiempo sin desarrollar fiebre?
Algunos artículos sugieren que si un niño no siente alivio después de tomar antipiréticos, se recomienda que tome acetaminofén e ibuprofeno al mismo tiempo o que use ambos medicamentos alternativamente.
Mito:
Un experimento que comparó el tratamiento combinado y el tratamiento alterno no encontró diferencias entre los dos tratamientos en la disminución de la temperatura corporal media y en la proporción de niños que permanecieron con fiebre o tuvieron fiebre. .
Entre los experimentos que evaluaron indicadores distintos de la temperatura, uno no encontró diferencias entre el tratamiento combinado y el tratamiento con un solo fármaco para mejorar el malestar de los niños; otro encontró que, aunque se usaba terapia alterna para reducir la temperatura corporal, los padres de los niños no lo hacían. los niños pensaron que no había diferencia en la eficacia; en otro experimento, se encontró que los niños que recibieron medicamentos antipiréticos alternados tuvieron puntuaciones más altas en la escala de dolor y el número promedio de medicamentos antipiréticos que recibieron que los que recibieron un solo medicamento. No está claro cómo los pacientes de ambos grupos cumplieron con los medicamentos recetados para reducir la fiebre, lo que hace que estos resultados sean inaceptables.
No se observaron eventos adversos graves en los ensayos que analizaron la aparición de eventos adversos graves con tratamientos combinados o alternos. Un experimento mostró que los sujetos 1.7 y 3 tenían una elevación leve transitoria de las enzimas hepáticas y anomalías leves en la función renal respectivamente, pero la diferencia entre los dos grupos no fue estadísticamente significativa.
Un informe clínico de la Academia Estadounidense de Pediatría sobre el uso de medicamentos para reducir la fiebre en niños muestra que el tratamiento combinado con paracetamol e ibuprofeno aumenta la probabilidad de una dosificación inexacta y puede provocar "fobia a la fiebre". Las directrices de la Sociedad Italiana de Pediatría sobre el tratamiento de la fiebre en niños tampoco recomiendan el tratamiento combinado con paracetamol e ibuprofeno. El Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica del Reino Unido desaconseja el uso simultáneo de paracetamol e ibuprofeno y advierte que los niños sólo deben considerar alternar estos medicamentos si el malestar persiste o regresa antes de la siguiente dosis. Si decide utilizar una terapia combinada o alterna, debe seguir detalladamente las instrucciones de dosificación y los intervalos de dosificación.
Experto en desmentir rumores: Huang Yuge, subdirector y médico jefe de pediatría del Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangdong.
Experto revisor: Lv Congxiao, director de la Oficina de la Institución de Ensayos Clínicos de Medicamentos del Hospital Yantai Yuhuangding, farmacéutico jefe y miembro del Comité de Farmacovigilancia de la Asociación Farmacéutica China.