¿Puedo beber alcohol después de tomar cápsulas de cefixima?
La reacción similar al disulfiram, también conocida como reacción similar al disulfiram, es una intoxicación causada por la "acumulación de acetaldehído" en el organismo después de tomar medicamentos (cefalosporinas) y beber bebidas alcohólicas (o entrar en contacto con el alcohol). . reacción. Después de que el alcohol ingresa al cuerpo, primero se oxida en "acetaldehído" mediante la acción de la "alcohol deshidrogenasa" en las células del hígado. El acetaldehído se oxida en "ácido acético y acetaldehído" mediante la acción de la "acetaldehído deshidrogenasa" en las mitocondrias del organismo. células del hígado. Enzima A", el ácido acético se metaboliza posteriormente en dióxido de carbono y agua y se excreta del cuerpo. Debido a que algunas estructuras químicas contienen "cadenas laterales de metiltiotetrazol", la actividad de la acetaldehído deshidrogenasa en las mitocondrias de las células hepáticas se inhibe, de modo que el acetaldehído no puede oxidarse ni metabolizarse más después de su producción, lo que resulta en la acumulación de acetaldehído en el cuerpo y en el organismo. aparición de una doble reacción tipo Tirano.
El disulfiram es un medicamento para la abstinencia de alcohol. Después de tomar este medicamento, incluso una pequeña cantidad de alcohol causará graves molestias al cuerpo, logrando así el propósito de la abstinencia de alcohol.
Beber alcohol (o entrar en contacto con alcohol) mientras se toma el medicamento se caracteriza por opresión en el pecho, dificultad para respirar, edema laríngeo, cianosis de los labios, dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, debilidad en las extremidades, enrojecimiento facial, sudoración, insomnio y dolor de cabeza, náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, alucinaciones, trance e incluso shock anafiláctico, con una caída de la presión arterial a 60 ~ 70/30 ~ 40 mmHg, acompañado de pérdida de conciencia. Es fácil ser diagnosticado erróneamente como síndrome coronario agudo, insuficiencia cardíaca, etc. Además, la gravedad de las reacciones similares al disulfiram es directamente proporcional a la dosis del fármaco y la cantidad de alcohol consumido. La reacción de beber licor es más grave que la de la cerveza y las bebidas alcohólicas, y la reacción de beber alcohol durante la medicación es más grave que la de beber después de suspender la medicación.
Los fármacos que provocan reacciones similares al disulfiram incluyen las cefalosporinas y los derivados de imidazol. Entre las cefalosporinas, se encuentran cefoperazona, cefoperazona-sulbactam, ceftriaxona, cefazolina (Pioneer V), cefradina (Pioneer VI), cefmetazol, cefminox y laxacina. Cefalosporinas, cefmenoxima, cefamandol, cefalexina (Pioneer IV), cefaclor, etc. La cefoperazona tiene la mayor cantidad de informes de reacciones similares al disulfiram y es la más sensible. Si un paciente ingiere alcohol después de usarlo, el chocolate, tomar agua de Huoxiang Zhengqi o incluso simplemente tratar la piel con alcohol también pueden causar una reacción similar al disulfiram. Cefotaxima, ceftazidima, cefsulodina, ceftizoxima y cefixima no contienen grupos metiltiotetrazol, por lo que beber alcohol durante su uso no provocará reacciones similares al disulfiram.
Además, metronidazol (el metronidazol puede inhibir el metabolismo del alcohol y beber alcohol después de tomar el medicamento puede causar dolor abdominal, vómitos, dolor de cabeza y otros síntomas), tinidazol, ketoconazol, furazolidona, cloranfenicol, tolueno sulfonamida. , glibenclamida, fenformina, etc. pueden causar reacciones similares al disulfiram.
Se deben tomar las siguientes medidas de enfermería para pacientes con reacciones similares al disulfiram y shock anafiláctico:
(1) Reposo en cama y los pacientes con shock deben adoptar una posición en forma de "V". .
(2) Mantenga el tracto respiratorio abierto y proporcione una inhalación de oxígeno de 4-6 l/min para mejorar la hipoxia tisular.
(3) Establecer un canal intravenoso, seguir las instrucciones del médico y administrar de 5 a 10 mg de dexametasona añadidos a una solución de glucosa para infusión intravenosa o empuje intravenoso, rehidratación y diuresis, y administrar tratamiento con fármacos vasoactivos según las indicaciones del médico. condición.
(4) Tratamiento sintomático. Si tiene náuseas y vómitos, puede administrarle metoclopramida 10 mg por vía intramuscular; si está somnoliento y inconsciente, puede administrarle naloxona como contramedida.
(5) Preparar equipo de emergencia y medicamentos al lado de la cama, como desfibriladores, dispositivos de succión de esputo, kits de traqueotomía e incisión venosa, estimulantes respiratorios, diuréticos y otros medicamentos de rescate.
(6) Observe de cerca la conciencia del paciente, la temperatura corporal, el pulso, la respiración, la frecuencia cardíaca, el ritmo cardíaco, la presión arterial, la producción de orina y otros cambios clínicos, y mantenga registros de enfermería del estado del paciente.