¿Cuáles son las causas de la rotura uterina?
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La rotura uterina durante el embarazo está relacionada con los siguientes factores
La mayoría de ellos son roturas espontáneas por los siguientes motivos:
(1) El útero en sí, como displasia uterina y malformación uterina;
(2) Historia quirúrgica previa (cesárea, dilataciones y legrados múltiples, miomectomía);
(3) Placenta La razón es que la placenta penetra la pared uterina y los implantes, y la placenta está adherida y se desprende;
(4) Trauma, como accidentes automovilísticos, peleas e impactos abdominales;
(5) La causa es desconocida.
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La rotura uterina durante el parto se relaciona con los siguientes factores
(1) Estenosis pélvica evidente, desproporción cefalopélvica, estenosis vaginal, anomalías de la pared uterina o del diafragma. Delgada, adenomiosis cervical, posición fetal anormal, malformaciones fetales (como hidrocefalia, gemelos unidos), impactación de tumores pélvicos que bloquean el canal del parto, etc. , dificultará el descenso de la presentación fetal. Para superar la resistencia, el miometrio superior del útero se divide y contrae fuertemente, permitiendo que la parte inferior del útero continúe.
(2) Cuando el útero ha sido sometido a varias cirugías, las antiguas cicatrices uterinas pueden romperse por sí solas durante la última etapa del embarazo o el parto.
(3) Daño al útero de la gestante, diversos traumatismos en el útero de la gestante (incluido el aborto accidental e ilegal), además, el uso de oxitocina u oxitocina intravenosa durante el parto sin un buen seguimiento Aplicación inadecuada de hormonas o Los supositorios de prostaglandinas pueden provocar rotura uterina debido a fuertes contracciones uterinas.
(4) Lesiones quirúrgicas durante el parto, parto vaginal inadecuado o brusco, como cuello uterino incompleto (fórceps o tracción de glúteos), negligencia en la operación de inversión forzada horizontal o operación de extracción manual difícil de la placenta, todos pueden causar lesiones uterinas. ruptura.
(5) Cambios patológicos de la pared muscular uterina. Las personas con malformaciones congénitas y displasia uterina, como el embarazo uterino gemelar o el embarazo uterino unicorne, son propensas a la rotura uterina. Adquiridos, incluidos múltiples partos previos, antecedentes de dilatación y legrado, antecedentes de aborto infeccioso, antecedentes de infección intrauterina grave, antecedentes de perforación uterina, antecedentes de extracción artificial de placenta, antecedentes de fibromas uterinos invadidos por células coriónicas (como mola, coriocarcinoma ) , adherencia placentaria, etc.) y placenta accreta. Debido a la proliferación de tejido fibroso en la pared uterina, la elasticidad y expansibilidad de la pared uterina se debilitan, o los fibromas uterinos se adelgazan o se necrosan debido a la embolia de los vasos sanguíneos uterinos, lo que puede causar fácilmente la ruptura uterina.