Proceso de Reembolso Hospitalario de Salud Materno Infantil
1. Tratamiento médico ambulatorio y proceso de reembolso Asegurados residentes ---- presentar certificado médico y historia clínica ---- registrarse ---- presentar la hoja guía de registro al departamento correspondiente para su tratamiento --- - 1. Los pacientes asegurados ordinarios solicitan directamente el reembolso de los gastos médicos ambulatorios y los gastos de medicamentos en la oficina de tarifas para pacientes ambulatorios. Si cumplen con el alcance de pago del seguro médico básico, la tasa de reembolso es 50 y la tasa de reembolso se contabilizará y liquidará dentro. el límite prescrito de 200 yuanes/año. El exceso se pagará automáticamente. 2. Los pacientes asegurados que disfruten de tratamiento médico ambulatorio de enfermedades crónicas primero adelantarán personalmente los gastos médicos ambulatorios de enfermedades crónicas, y luego acudirán a la oficina municipal de seguridad social para solicitar el certificado con facturas médicas y listas de gastos, registros médicos, certificados médicos, enfermedades crónicas. formularios de confirmación y aprobación de enfermedades, copias de libretas de cooperativas de crédito rurales y otros materiales. Manejar el reembolso en el vestíbulo.
2. Tramitación de hospitalización y reembolso de residentes asegurados--traer certificado médico y historia clínica---registro--llevar la hoja de guía de registro al departamento correspondiente para su tratamiento---traer la introducción al hospital. El médico emite un "Formulario de registro de hospitalización" y va a la oficina de cargos para pagar el anticipo de la hospitalización. El cobrador de peaje emite un recibo por el pago por adelantado y el "Formulario de informe de hospitalización de participantes del seguro médico básico urbano de Pingxiang" y firma y. sellos --- guárdelo "Formulario de Registro de Hospitalización" y el recibo de pago anticipado debe manejarse en el departamento correspondiente con tres certificados: (1) certificado médico, (2) cédula de identidad (los niños sin cédula de identidad pueden presentar su libreta de registro familiar o su escuela), procesamiento de certificados de jardín de infantes), (3) El "Informe de hospitalización del personal del seguro médico básico para residentes urbanos de la ciudad de Pingxiang" emitido por la oficina de cargos se enviará a la Sala de Certificación del Seguro Social Municipal para su aprobación y presentación dentro de los 3 días posteriores a la admisión, cuando dado de alta, debe conservarse. Los tres certificados anteriores se pueden procesar directamente para contabilidad y liquidación en la oficina de tarifas de hospitalización. Los gastos médicos por lesiones accidentales y los gastos médicos de maternidad deben reembolsarse de acuerdo con las normas pertinentes en la oficina municipal de registro de la seguridad social.
3. Seguro médico del empleado tratamiento médico y proceso de reembolso 1. Tratamiento médico ambulatorio y proceso de reembolso Empleados asegurados ---- Traiga su tarjeta de seguro social y su historial médico ---- Regístrese ---- Ir a a la oficina correspondiente con la hoja guía de registro Visita al departamento. 1. Los pacientes asegurados comunes pueden manejar directamente los gastos médicos ambulatorios y los cargos por medicamentos deslizando sus tarjetas en la oficina de tarifas para pacientes ambulatorios. Si cumplen con el alcance de pago del seguro médico básico, se les pagará desde su cuenta personal (tarjeta de seguro social) dentro del límite prescrito de 150 yuanes/día, el exceso lo pagará usted mismo. 2. Los pacientes asegurados que disfruten de tratamiento médico ambulatorio de enfermedades crónicas primero deberán adelantar personalmente los gastos médicos ambulatorios de enfermedades crónicas y luego acudir al registro municipal de seguridad social para solicitar el reembolso con facturas médicas y listas de gastos, registros médicos, seguridad social. tarjetas, formularios de confirmación y aprobación de enfermedades crónicas y otros materiales. 2. Proceso de hospitalización y reembolso Empleados asegurados ---- presentar tarjeta de seguro social y expediente médico ---- registrarse ---- presentar hoja guía de registro al departamento correspondiente para su tratamiento ---- presentar el “Formulario de Registro de Hospitalización” emitido por el médico admitido 》Vaya a la oficina de peaje para pagar el prepago de hospitalización. El cobrador de peaje emitirá un recibo por el prepago, el "Formulario de informe de hospitalización para personas bajo el seguro médico básico para empleados urbanos en la ciudad de Pingxiang", y lo firmará y sellarlo --- tener el "Formulario de registro de hospitalización" y el formulario de prepago Pagar el recibo y dirigirse al departamento de hospitalización correspondiente --- presentar la tarjeta de seguro social, el documento de identidad y el "Seguro médico básico para empleados urbanos municipales de Pingxiang". "Formulario de Informe de Hospitalización de Participantes" emitido por la oficina de cobranza y presentarlo a la Sala Municipal de Certificación del Seguro Social para su aprobación dentro de los 3 días posteriores al ingreso. Presentación----Cuando le den el alta del hospital, traiga (1) una tarjeta de identificación válida y (2) el "Formulario de informe de hospitalización de participantes del seguro médico básico de empleados urbanos de la ciudad de Pingxiang" emitido por el hospital y aprobado y sellado por la Sala de Certificación del Seguro Social Municipal a la oficina de tarifas de hospitalización Manejar la contabilidad y la liquidación directamente. Los gastos médicos por lesiones accidentales y los gastos médicos de maternidad (las empleadas que hayan participado en el seguro de maternidad) deben acudir a la sala de certificación de la seguridad social municipal para tramitar los procedimientos de reembolso de acuerdo con las normas pertinentes.