¿Cómo aliviar los dolores menstruales?
Dolor abdominal o calambres menstruales antes y después de la menstruación, incluso acompañados de lumbalgia, a veces acompañados de mareos o náuseas y vómitos, en casos graves, crisis como palidez, sudores fríos, manos y pies fríos. , pueden producirse dolores intensos y desmayos.
La dismenorrea se puede dividir en dismenorrea primaria y dismenorrea secundaria según la incidencia. La primera se refiere a la dismenorrea causada por lesiones orgánicas no obvias de los órganos reproductivos, mientras que la segunda se refiere a la dismenorrea causada por lesiones orgánicas de los órganos reproductivos, como endometriosis, adenomiosis, enfermedad inflamatoria pélvica, etc.
Los estudios epidemiológicos demuestran que la dismenorrea primaria es actualmente la enfermedad ginecológica más común. Según una encuesta por muestreo nacional, la tasa de incidencia de dismenorrea entre las mujeres chinas es del 33,1%, de las cuales el 53,2% son primarias. La población principal son las adolescentes y las mujeres jóvenes solteras o sin hijos.
Hasta el momento, no existe un consenso claro sobre la patogénesis de la dismenorrea. La mayoría de los estudiosos se dan cuenta de que la aparición y el desarrollo de la dismenorrea están estrechamente relacionados con factores endocrinos como las prostaglandinas, factores mentales, hormonas sexuales y otras regulaciones endocrinas, y enfermedades ginecológicas orgánicas.
Actualmente existen muchos tratamientos para la dismenorrea primaria. Los fármacos antiinflamatorios no esteroides son los fármacos de tratamiento de primera línea más utilizados y los anticonceptivos orales tienen una tasa de eficacia de más del 90% contra la enfermedad. Los bloqueadores de los canales de calcio, los antiespasmódicos, los agonistas de los receptores y la vitamina E son tratamientos eficaces. Además, el tratamiento quirúrgico y el tratamiento de la medicina tradicional china también han logrado grandes avances.
Causas de la enfermedad
Hasta el momento, no existe un consenso claro sobre la patogénesis de la dismenorrea. La mayoría de los estudiosos se dan cuenta de que la aparición de dismenorrea primaria está relacionada con factores uterinos, factores endocrinos, factores mentales, factores genéticos y hábitos de vida, mientras que muchas enfermedades ginecológicas orgánicas pueden causar dismenorrea secundaria.
Factores de la enfermedad
Enfermedades ginecológicas
Como enfermedad inflamatoria pélvica, endometriosis, histeromiopatía, miomas uterinos, dispositivos intrauterinos, etc. , puede provocar que las pacientes tengan dismenorrea secundaria.
Enfermedades relacionadas
Endometriosis, adenomiosis, enfermedad inflamatoria pélvica
Factores no relacionados con la enfermedad
Factores uterinos
La estenosis cervical y la flexión uterina excesiva provocan un aumento de la tensión en el istmo uterino, lo que provoca un flujo sanguíneo menstrual deficiente, lo que hace que la sangre menstrual permanezca en la cavidad uterina, estimula la contracción uterina y provoca dismenorrea, la eliminación del yeso endometrial también es una causa de dismenorrea primaria; Uno; la displasia uterina provoca contracciones uterinas descoordinadas, lo que puede provocar un suministro sanguíneo anormal, isquemia e hipoxia miometrial, contracciones uterinas anormales y dismenorrea.
Factores endocrinos
Prostaglandinas
El aumento de las prostaglandinas endometriales es una causa importante de dismenorrea. Después de la ovulación, bajo la acción de la progesterona, la síntesis y liberación de prostaglandinas en el endometrio aumentan significativamente. El contenido de prostaglandinas en el endometrio y en la sangre menstrual de pacientes con dismenorrea aumenta significativamente en comparación con las mujeres normales. La secreción de prostaglandinas en el endometrio humano cambia cíclicamente. La prostaglandina E2 (PGE2) y la PGF2 alfa (PGF2 alfa) tienen dos picos en las últimas etapas de proliferación y secreción, alcanzando el pico durante el período menstrual. El contenido de prostaglandinas endometrial en pacientes con dismenorrea es significativamente mayor que el de mujeres normales, y la relación PGF2α/PGE2 es más obvia. La razón principal es que la PGF2α actúa sobre el miometrio del útero, provocando contracción del músculo liso o incluso espasmos. También provoca un aumento de la presión intrauterina y una reducción del flujo sanguíneo uterino, lo que provoca isquemia uterina, hipoxia y dismenorrea.
Vasopresina
Los vasos sanguíneos pequeños del miometrio son más sensibles a la vasopresina que los vasos sanguíneos grandes. La vasopresina actúa sobre el receptor de vasopresina en el útero, aumentando la actividad del miometrio, provocando la contracción uterina, especialmente la contracción de los pequeños vasos sanguíneos entre el miometrio, provocando isquemia uterina y dolor.
Las pacientes con dismenorrea son muy sensibles a la vasopresina y la secreción de vasopresina puede aumentar la actividad de contracción uterina y agravar los síntomas de la dismenorrea.
Ocitocina
La oxitocina no solo actúa directamente sobre las células del músculo uterino para provocar la contracción uterina, sino que también estimula las células endometriales para que liberen PG. El establecimiento de contracciones uterinas moderadas debe depender de la coordinación de la oxitocina y las PG. Las pacientes con dismenorrea tienen niveles de oxitocina más altos que las mujeres normales no embarazadas.
Estradiol y Progesterona
El pico de estradiol en la fase lútea media promueve el aumento de la producción de PGF2α en el endometrio durante el período premenstrual, pudiendo promover la conversión de estradiol en inactivo; estrona, reduce la síntesis de prostaglandinas y reduce la actividad contráctil del músculo liso uterino, aliviando así la dismenorrea. La investigación nacional ha descubierto que el estrógeno y la progesterona se unen a sus receptores, activan los mastocitos séricos para liberar sustancias que causan dolor y participan en la aparición de dismenorrea.
Calcio
El uso de bloqueadores de los canales de calcio para tratar la dismenorrea primaria, como la nicardipina, tiene buenos efectos y pocos efectos secundarios. Los preparados de magnesio también tienen buenos efectos, lo que indica indirectamente que el calcio desempeña un papel determinado en la dismenorrea primaria. La dismenorrea ocurre con mayor frecuencia en los ciclos menstruales con ovulación y el Ca2 juega un papel importante en el proceso de maduración de los ovocitos. Esta correlación puede implicar que el Ca2 tiene una relación sutil con la dismenorrea primaria y requiere más estudios.
Factores psicológicos
Los estudios han encontrado que las mujeres con dismenorrea son propensas a emociones negativas como irritabilidad (71,8), depresión (45,4) y tensión (28,7) durante la menstruación. Estas emociones negativas pueden aumentar la tensión del istmo uterino y causar dismenorrea; también pueden causar desequilibrio psicológico y disminuir el umbral del dolor o pueden causar trastornos neuroendocrinos y estimular el útero y causar dismenorrea. Como factores psicógenos, la presión y la actitud hacia el dolor contenidas en las emociones negativas pueden fácilmente darte malos indicios, que reducirán el umbral del dolor y aumentarán la intensidad de la experiencia del dolor de la dismenorrea.
Factores genéticos
Con el desarrollo de la investigación genética, se descubrió que existen genes específicos en los cromosomas de la madre que transmiten información a las mujeres individuales de segunda generación, volviéndolas inestables fácilmente. estimula o reduce el umbral de dolor del útero, lo que provoca dismenorrea.
Hábitos de vida
La relación entre los hábitos de vida y la dismenorrea Una gran cantidad de datos epidemiológicos muestran que los hábitos de vida de algunas mujeres están relacionados con la aparición de dismenorrea. Los resfriados, el estado nutricional, el café o el té, el sueño irregular, la posición para dormir y las emociones son factores de riesgo de dismenorrea. El clima frío durante la menstruación puede hacer que el útero y las trompas de Falopio se contraigan debido a la estimulación del frío, lo que induce o agrava la dismenorrea; la desnutrición, la obesidad o el sueño irregular pueden afectar el metabolismo basal de las mujeres, lo que puede provocar trastornos endocrinos menstruales y dismenorrea. inducir o agravar la dismenorrea mediante la excitación. El sistema neuroendocrino induce la dismenorrea. El efecto del sueño en posición supina sobre la dismenorrea puede estar relacionado con la salida y el reflujo de la sangre menstrual causado por la posición del cuerpo. Las investigaciones muestran que la edad de la menarquia es entre los 10 y los 13 años y la incidencia de dismenorrea es mayor. Esto significa que cuanto más temprana es la edad de la menarquia, mayor es la incidencia de dismenorrea.
Factor edad
Las mujeres jóvenes son propensas a sufrir dismenorrea durante la menarquia, y el grado de dismenorrea también es más grave.
Factores físicos
El exceso de trabajo, la tensión, los resfriados y las alergias durante la menstruación también pueden provocar dismenorrea.
Factores de higiene
Personas que no prestan atención a la higiene durante la menstruación, el embarazo y el puerperio, inician la vida sexual demasiado pronto, tienen demasiadas parejas sexuales y presentan inflamación de los genitales. A menudo sufren de dismenorrea.
Factores iatrogénicos
El aborto artificial excesivo o la cirugía intrauterina pueden causar inflamación por adherencias y dismenorrea; la colocación de un dispositivo intrauterino, es decir, un anillo anticonceptivo intrauterino, puede causar la producción intrauterina de prostaglandinas. en el tejido de la membrana aumenta, agravando así la dismenorrea.
Fumar durante mucho tiempo
Las fumadoras tienden a tener cólicos menstruales más intensos que las no fumadoras, y el grado de dismenorrea a menudo aumenta con la cantidad de tabaco. Esto puede deberse a que fumar a menudo hace que los vasos sanguíneos se contraigan, lo que provoca isquemia, lo que puede provocar dolor menstrual.
Síntomas
La dismenorrea puede ser primaria o secundaria. Los síntomas de los dos son ligeramente diferentes, pero ambos tienen dolor abdominal bajo como manifestación principal. Las pacientes suelen experimentar cólicos menstruales que desaparecen después de unos días, pero los síntomas causados por la dismenorrea secundaria generalmente son más graves, duran más e incluso pueden poner en peligro la vida.
Clasificación de los síntomas
Dismenorrea primaria
Común en la adolescencia, generalmente entre 1 y 2 años después de la menarquia. El dolor suele comenzar después de la menstruación y puede aparecer tan pronto como 12 horas antes de la menstruación. El dolor es más intenso el primer día después de la menstruación y desaparece después de 2 o 3 días. El dolor suele ser espasmódico, generalmente se localiza en el hueso púbico en la parte inferior del abdomen y puede irradiarse al área lumbosacra y a la parte interna de los muslos. Puede ir acompañado de síntomas como náuseas, vómitos, diarrea, mareos, fatiga, etc. En casos graves, la cara palidece, se producen sudores fríos y ocasionalmente se produce síncope y colapso. El examen ginecológico no reveló anomalías. La dismenorrea primaria desaparece automáticamente después del parto o desaparece gradualmente con la edad después del matrimonio.
Dismenorrea secundaria
La fiebre y el dolor abdominal bajo durante la menstruación pueden ser causados por una enfermedad inflamatoria pélvica. La sangre menstrual normal es de color rojo oscuro. Si el color de la sangre menstrual es marrón claro, o el olor cambia cuando aumenta la temperatura corporal o se produce dolor abdominal bajo, puede ser dolor lumbar menstrual relacionado con la inflamación endometrial causada por la posición posterior del útero u otras enfermedades. Si la dismenorrea se vuelve más grave y dura más, puede estar relacionada con la endometriosis.
Síntomas típicos
Dismenorrea primaria
Es más común en la adolescencia y suele aparecer 1 o 2 años después de la menarquia. El dolor suele comenzar después de la menstruación y aparece más temprano 12 horas antes de la menstruación. El dolor es más intenso el primer día después de la menstruación y desaparece después de 2 a 3 días. El dolor suele ser espasmódico, generalmente se localiza en el hueso púbico en la parte inferior del abdomen y puede irradiarse a la región lumbosacra y la parte interna de los muslos, y puede ir acompañado de náuseas y regurgitación.
Dismenorrea secundaria
La dismenorrea secundaria es mayoritariamente progresiva. El dolor se localiza principalmente en la parte inferior del abdomen, la zona lumbosacra y la cavidad pélvica media. En ocasiones puede irradiarse al perineo, al ano y al abdomen. muslos, y a menudo ocurre durante la menstruación y dura todo el período menstrual. En casos severos, el dolor después de la menstruación no se puede aliviar.
Síntomas combinados
La dismenorrea puede ocurrir sola con malestar abdominal bajo y dolor irradiado en la zona lumbosacra y otras partes del cuerpo, o puede ir acompañada de otros síntomas. Puede ir acompañado de síntomas como náuseas, vómitos, diarrea, mareos y fatiga. En casos graves, pueden aparecer síntomas como palidez, sudores fríos y ocasionalmente síncope y colapso.
Hospitalización
La dismenorrea superior al 90% es dismenorrea primaria. La paciente no padece enfermedades ginecológicas orgánicas, pero presenta síntomas evidentes de dolor abdominal, que afecta gravemente el trabajo y la vida, y requiere tratamiento oportuno. Además, un pequeño número de pacientes tienen dismenorrea secundaria causada por enfermedades ginecológicas y necesitan buscar tratamiento médico a tiempo para identificar la enfermedad primaria y luego realizar un tratamiento sintomático.
Indicaciones del tratamiento farmacológico
Los pacientes que experimentan dolor intenso, náuseas intensas, vómitos, síncope y colapso requieren atención médica inmediata.
Consulte a un médico inmediatamente si experimenta dolor lumbar, vómitos o extremidades frías.
Departamento Médico
1. Dar prioridad al tratamiento ginecológico.
2. Si tienes diarrea, síncope, colapso y otros síntomas, también puedes acudir primero a urgencias.
El médico preguntó sobre su condición.
¿Cuál es la edad del paciente?
¿Cuál es la edad de la primera dismenorrea, frecuencia de la dismenorrea, tiempo de aparición, duración, tolerancia y color de la sangre menstrual?
¿Síntomas de dismenorrea? (dolor lumbosacro, dolor abdominal bajo, dolor irradiado en la parte interna del muslo, náuseas, vómitos, diarrea, mareos, fatiga, etc.)
¿Hay algún otro síntoma? (Como fiebre, debilidad general, síncope, palidez, extremidades frías, colapso, etc.)
¿Alguna vez le han diagnosticado otras enfermedades ginecológicas orgánicas u otras enfermedades sistémicas?
Exámenes requeridos
Tarifas de los exámenes
Rutina de sangre
El recuento de glóbulos rojos y la prueba de hemoglobina pueden ayudar a inferir el volumen menstrual y el alcance del sangrado. . Si los glóbulos blancos están elevados, principalmente neutrófilos, se considera que está relacionado con la inflamación.
Función de coagulación
El tiempo de sangrado, el tiempo de coagulación, el tiempo de protrombina y el recuento de plaquetas son de ayuda en el diagnóstico de enfermedades hemorrágicas (hemofilia, púrpura trombocitopénica, etc.). ).
La ecografía Doppler color ginecológica
se puede utilizar para observar la morfología del útero y el tracto reproductivo, detectando así la dismenorrea causada por enfermedades de morfología uterina anormal.
Examen de rutina de leucorrea y cultivo de secreciones
Generalmente utilizado para el cribado y diagnóstico de enfermedades inflamatorias ginecológicas.
Laparoscopia más exploración patológica
Es el estándar de oro para el diagnóstico de endometriosis y adenomiosis, diagnosticando así la dismenorrea secundaria.
Marcadores tumorales
El marcador tumoral frecuentemente comprobado es el CA125. La comprobación de marcadores tumorales puede descartar si el tejido de un paciente se ha vuelto canceroso.
Examen por resonancia magnética
El examen por resonancia magnética se utiliza para observar si hay lesiones en los apéndices uterinos u otros tejidos de la paciente, y si hay cambios anormales en los nervios o tejidos alrededor de la cavidad uterina. .
Examen ginecológico
Aquellos sin signos positivos pertenecen a dismenorrea funcional. Algunas pacientes pueden observar flexión extrema del útero o estenosis cervical, como adherencias, masas, nódulos y áreas anexiales. la cavidad pélvica El engrosamiento o agrandamiento uniforme del cuerpo uterino puede ser causado por enfermedades como la enfermedad inflamatoria pélvica, la endometriosis y la adenomiosis.
Histerosalpingografía
La histerosalpingografía es un método de examen de rayos X que inyecta un agente de contraste a través del cuello uterino para mostrar el canal cervical, la cavidad uterina y las trompas de Falopio bilaterales, emitiendo juicios según la ubicación. Tamaño y forma de los órganos hijos y las trompas de Falopio. Además, el agente de contraste puede expandir y limpiar las trompas de Falopio y desbloquear las trompas de Falopio bloqueadas. Por lo tanto, la histerosalpingografía no solo desempeña un papel diagnóstico, sino que en ocasiones también tiene un papel terapéutico. Este método de inspección se utiliza ahora ampliamente.
Criterios diagnósticos
Diagnóstico de dismenorrea primaria
Elaborar un juicio preliminar en función de los síntomas
Preguntar historia clínica detallada y prestar atención a los Duración del dolor, tipos y características. Según 65.438, el dolor comienza entre 0 y 2 años después de la menarquia, unas horas antes del inicio de la sangre menstrual y no dura más de 48 a 72 horas. El dolor es espasmódico o similar a los dolores de parto.
El resto de pruebas de cribado fueron negativas.
Se puede realizar un diagnóstico de exclusión y el diagnóstico ginecológico de Shuanghe Town o anal es negativo.
Diagnóstico de dismenorrea secundaria
Hacer un juicio preliminar basado en el historial médico y los síntomas
Enfermedad inflamatoria pélvica recurrente, menstruación irregular, menorragia, menstruación Aquellos con antecedentes de dispositivos intrauterinos, infertilidad, etc. Mediante examen ginecológico se encontraron algunas causas de dismenorrea como malformaciones uterinas, miomas uterinos, tumores de ovario, enfermedad inflamatoria pélvica, etc.
Realizar los exámenes pertinentes para diagnosticar enfermedades ginecológicas orgánicas.
Otros exámenes, como el cultivo bacteriano de leucorrea, la ecografía B ginecológica, la histerosalpingografía, la dilatación y el legrado diagnóstico, la histeroscopia, la laparoscopia, etc., pueden determinar la causa de la dismenorrea lo antes posible.
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
El principio del tratamiento de la dismenorrea es aliviar los síntomas. Según la patogénesis, la dismenorrea primaria se puede tratar ajustando el estilo de vida y los hábitos alimentarios, mejorando el estado de ánimo y el tratamiento farmacológico. Lo más importante para la dismenorrea secundaria es identificar la enfermedad primaria y realizar un tratamiento sintomático. Por ejemplo, la endometriosis suele requerir cirugía.
Tratamiento en casa
Prestar atención a la higiene menstrual y cambiar las toallas sanitarias con frecuencia.
Consume menos alimentos crudos, fríos y picantes antes y durante la menstruación, y trata de comer lo más ligero posible.
Prestar atención al tratamiento psicológico y eliminar tensiones y preocupaciones puede aliviar el dolor.
Asegúrese de descansar y dormir lo suficiente, participar en el trabajo de parto y hacer ejercicio de manera adecuada, pero evite el ejercicio extenuante y el esfuerzo excesivo.
Para prevenir los resfriados, puedes aplicar calor en la parte inferior del abdomen y beber agua caliente con azúcar moreno y jengibre cuando tengas dolor abdominal.
Dejar de fumar puede ayudar a aliviar el dolor.
Acudir al hospital para recibir tratamiento
Fármacos
Inhibidores de la prostaglandina sintasa
Ácido indolacético, como la indometacina y dolores inflamatorios.
El ácido acético y el ácido fórmico también se llaman paracetamol, y la flumipramina también se llama Xiaoyanling.
El derivado del ácido fenilpropiónico, el ácido isobutilpropiónico, se llama ibuprofeno sódico, también se llama naproxeno.
Pretazona, batopazona o hidroxibatazona. Los cuatro medicamentos anteriores se absorben rápidamente y pueden tomarse dentro de las 48 horas anteriores a la menstruación. Sin embargo, debido a las frecuentes diferencias en el inicio de la menstruación, generalmente es apropiado administrar el medicamento 3 días antes de la menstruación para garantizar la eficacia y la tasa de remisión es de alrededor del 70%. Si se reemplazan los medicamentos anteriores, la efectividad puede alcanzar el 90%. Está prohibido para personas con úlceras del tracto péptico y personas alérgicas a los medicamentos anteriores. Los efectos secundarios son leves y en su mayoría tolerables.
Entre ellos, sólo la indometacina tiene una mayor incidencia de reacciones intestinales, y también pueden aparecer síntomas como mareos, fatiga y dolores de cabeza, lo que hace que más personas suspendan el fármaco a mitad del tratamiento.
Fármacos de hormonas sexuales
Suprimen la ovulación y la dismenorrea se produce principalmente durante el ciclo de ovulación. Pruebe las píldoras anticonceptivas orales de acción corta para suprimir la ovulación y se usan de la misma manera que los métodos anticonceptivos, pueden aliviar los síntomas. El acetato de medroxiprogesterona, la noretindrona o el acetato de megestrol también se pueden tomar por vía oral, una vez al día, a partir del quinto día de la menstruación, durante 20 a 22 días consecutivos, con un intervalo de 3 días, para el síndrome de posición de la endometriosis y en personas de edad avanzada.
El estrógeno se utiliza a menudo en personas con displasia uterina. Tomar de 1 a 2 mg de valerato de estradiol todas las noches, a partir del quinto día del ciclo menstrual, durante 20 días consecutivos, y repetir durante 3 ciclos. Este método puede inhibir la ovulación y promover el desarrollo uterino, pero se requiere seguimiento.
Progesterona, trata la dismenorrea membranosa. Al complementar la progesterona, restablecer el equilibrio con estrógeno y despegar el endometrio en trozos normales durante la menstruación, se puede aliviar el dolor causado por las contracciones espasmódicas del útero.
Analgesia y antiespasmódico
Mezcla de codeína o belladona vía oral, y si es necesario inyectar atropina 0,5 mg. Es mejor no usar petidina o usar menos morfina para prevenir la adicción.
Terapia de acupuntura
La terapia de acupuntura no sólo puede tratar eficazmente la dismenorrea, sino también prevenir su aparición. En los últimos años, ha sido favorecido por médicos y pacientes y ha logrado un rápido desarrollo. Entre ellos, el tratamiento con acupuntura, ya sea basado en la diferenciación de síndromes o en un método de acupuntura de punto único o especial, tiene un efecto rápido y significativo sobre la dismenorrea y puede aliviar inmediatamente el dolor. La combinación de acupuntura y medicamentos se puede utilizar para la dismenorrea intratable donde la acupuntura sola o la combinación; El efecto no es obvio. La acupuntura auricular para tratar la dismenorrea es sencilla de operar, menos dolorosa y más fácil de aceptar para las pacientes.
Tratamiento sintomático
La dismenorrea secundaria suele tratarse de forma sintomática. Por ejemplo, la patología médica occidental de la endometriosis es que el endometrio ectópico provoca sangrado periódico bajo la influencia de las hormonas femeninas. Debido a que la sangre no sigue el camino normal y no puede excretarse normalmente, se acumula en las lesiones locales. Por ello, en la actualidad la dismenorrea producida por esta causa se trata mayoritariamente con agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina y tratamientos antiaditivos, o bien se recurre a la cirugía laparoscópica para extirpar las lesiones.
Terapia tradicional china
Estancamiento del Qi y estasis sanguínea.
El principio del tratamiento es promover el qi y aliviar el estancamiento, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea.
La pomada está compuesta de Angelica sinensis, semilla de melocotón, cyperus, nuez de betel, loranth, raíz de peonía roja, raíz de peonía blanca, cártamo, raíz de toochean, milipedia, Shenqu, Chuanxiong, salvia miltiorrhiza, Yuanhu, Ze. Elaborado con orquídea, rehmannia, agripalma, costus, achyranthes y regaliz.
Si la dismenorrea se acompaña de vómitos, se pueden agregar o quitar pinellia ternata, jengibre y evodia para quienes se niegan a presionar debido al frío y dolor en la parte inferior del abdomen, eliminar la raíz de peonía roja y la rehmannia cruda; raíz y agregue canela, comino y raíz negra. Si la enfermedad inflamatoria pélvica es grave, se puede agregar vid roja, corteza de peonía y pasto de soja;
Qi y sangre insuficientes
El principio del tratamiento es nutrir el Qi y la sangre.
Receta de yeso: Codonopsis, Chuanxiong, Polygonatum, Ligustrum lucidum, Chuanxiong, raíz de Achyranthes, Yuanhu, Shenqu, cáscara de mandarina, astrágalo, raíz de peonía blanca, agrimonia, morera, Cyperus rotundus, Wulingzhi, pegamento de corteza de tortuga , raíz de angélica, rehmannia glutinosa, hierba Eclipta, salvia miltiorrhiza, raíz de toochean, costus y goma
Suma o resta, si la parte inferior del abdomen está fría y duele, presiona y calienta, agrega hojas de artemisa, estación morada, canela; para pacientes con dolor de cintura y rodillas, agregue langosta, corteza de eleutero y raíz de morinda.
Dieta prescrita
El acondicionamiento dietético es muy importante para las pacientes con dismenorrea. En general, es necesario evitar los alimentos crudos y fríos irritantes, y la dieta debe ser principalmente ligera y cálida. Se pueden seguir los consejos del médico de comer más alimentos del mismo origen que los medicamentos y los alimentos, como longan, cáscara de mandarina, angélica, evodia, etc., pero el ajuste dietético específico depende del estado del paciente.
Ajuste de la dieta
Las pacientes con dismenorrea deben consumir más medicamentos y alimentos que promuevan la circulación sanguínea, eliminen la estasis sanguínea, regule el qi y calmen el hígado, como cáscara de mandarina, arroz y ciruelas. , etc. durante el período premenstrual.
Durante la menstruación, come menos alimentos crudos, fríos y picantes, intenta llevar una dieta lo más ligera posible y come más alimentos calientes, como Evodia, longan, angélica, cordero, jengibre, etc.
En el último período, debes comer alimentos más nutritivos, como cordero, gelatina de piel de burro, astrágalo, etc. Y puede cocinar gachas o guisar carne.
Consume más alimentos ricos en vitamina B, como cereales integrales, leche, legumbres, etc.
Durante el tratamiento mantener una dieta ligera, beber más agua, comer más verduras e ingerir alimentos con ciertos efectos antibacterianos, como verdolaga, Houttuynia cordata, amaranto, etc.
Come alimentos menos ácidos, como vinagre de arroz, fresas, cerezas, mangos, limones, etc.
No ingerir alimentos crudos o fríos, como bebidas frías diversas, bebidas heladas, ensaladas crudas, peras, caquis, sandías, herraduras, etc. No coma alimentos irritantes, como chile, pimienta, condimentos picantes, etc. De lo contrario, agravará la congestión y la inflamación pélvicas, provocará una contracción excesiva de los músculos uterinos y agravará la dismenorrea.
Enfermera
Es necesario que las pacientes con dismenorrea tengan los cuidados correspondientes en su vida diaria, especialmente las pacientes con dismenorrea primaria. Ajustando la dieta, los hábitos de vida, las emociones psicológicas, etc., la dismenorrea se puede aliviar en gran medida y favorecer la eliminación de los síntomas o la recuperación de la enfermedad.
Cuidados diarios
Evita resfriados, presta atención a los cambios de clima, usa más ropa y mantén el abdomen abrigado.
Llevar una dieta ligera y cálida, evitar alimentos fríos, irritantes, grasosos y otros, y prestar atención a una dieta variada para asegurar la nutrición.
Desarrolla buenos hábitos de vida, evita el cansancio y el trasnoche, haz ejercicio adecuadamente, ajusta tu estado de ánimo y mantén un buen estado emocional.
Preste atención a los cambios en el estado de la paciente, utilice compresas calientes abdominales y medicina china oral para prevenir la aparición de síntomas de dismenorrea antes de la menstruación y busque tratamiento médico a tiempo cuando sea necesario.
Seguimiento de la enfermedad
Preste mucha atención al tiempo de aparición, la frecuencia, el nivel del dolor, el color de la sangre menstrual y si hay náuseas, vómitos, diarrea, mareos, fatiga, palidez, sudores fríos, síncope y colapso y otros síntomas. Preste atención para distinguir entre dismenorrea primaria y dismenorrea secundaria. Si se trata de dismenorrea primaria, desaparecerá automáticamente después de las relaciones sexuales o el parto. Si se trata de dismenorrea secundaria, conviene consultar a un médico a tiempo para descubrir la enfermedad primaria y tratarla.
Atención psicológica
Las pacientes con dismenorrea pueden estar sometidas a un estrés mental excesivo. Los familiares deben consolarlas con cuidado y paciencia para mantener a la paciente de buen humor, lo que ayudará a aliviar los síntomas y mejorar. cooperar con el tratamiento del médico.
Prevención
Medidas preventivas
Preste atención a una nutrición equilibrada, evite comer demasiados alimentos estimulantes del resfriado y coma más alimentos calientes con la misma fuente de medicamento. y comida.
Regular las emociones, hacer ejercicio adecuadamente y mejorar la inmunidad pueden prevenir hasta cierto punto la dismenorrea.
Para las personas que sufren con frecuencia de dismenorrea, presten atención a mantenerse calientes y fríos, y tomen compresas calientes, acupuntura, medicamentos orales para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea y analgésicos antes de la menstruación para prevenir la dismenorrea.
Las pacientes con dismenorrea secundaria deben ser tratadas con prontitud y revisadas periódicamente.