Hay vasos sanguíneos como rayas en la parte interna del muslo.
Puede ser estrías de dilatación y atrofia, que pueden deberse a cambios recientes de peso. Si no hay problema, acudir al servicio de dermatología para confirmar.
Los vasos están completos. el cuerpo y diversos órganos se dividen en arterias, venas y capilares. Pequeñas arterias, venas y capilares se distribuyen en la piel y las membranas mucosas. La telangiectasia se refiere a los cambios filamentosos, en forma de estrella o de araña en estos vasos sanguíneos en la superficie de la piel o las membranas mucosas. Es una pieza de vidrio de color rojo brillante que no se desvanece después de ser comprimida. Es única o múltiple y se desarrolla lentamente o no aumenta significativamente después de ocurrir. Puede limitarse a una determinada parte o puede ser local. cambio o una manifestación especial de algunas enfermedades. La mayoría de los procesos benignos no pueden desaparecer por sí solos y afectar la belleza. La telangiectasia puede deberse a causas primarias como nevo vascular, telangiectasia benigna hereditaria, etc. También puede ser secundaria a enfermedades como la esclerodermia y la rosácea.
Enfermedad telangiectasia común.
Las malformaciones capilares congénitas son paredes capilares congénitas que son tan débiles que no pueden contraerse. Esta enfermedad suele aparecer al nacer o poco después del nacimiento en la cara, el cuello, la parte posterior de la cabeza y el cuero cabelludo. Puede ser unilateral o múltiple por ambos lados. Inicialmente, hay una lesión cutánea de color rojo claro, rojo oscuro o rojo púrpura de diferentes tamaños en la piel o las membranas mucosas, que van desde el tamaño de la punta de un alfiler hasta una extremidad o la mitad del tronco. Después de llorar, el color se intensifica. los límites son claros, la forma es diferente, no más alta que la piel, y el área local es más alta después de la compresión. La superficie parcial o completamente descolorida es lisa. A medida que los niños o adultos jóvenes envejecen, pueden desarrollar síntomas o lesiones nodulares. La mayoría de ellos ocurren en la parte inferior de las piernas y los pies, que pueden aparecer como nódulos y placas dolorosos de color azul púrpura que incluso pueden romperse.
La telangiectasia patológica en la dermis superior y media puede aumentar con la edad y extenderse a la dermis profunda y la capa subcutánea.
2. La telangiectasia en forma de araña ocurre principalmente en niños normales y mujeres embarazadas. y pacientes con enfermedad hepática. La causa es desconocida y puede estar relacionada con el estrógeno. La forma de las lesiones cutáneas se asemeja a la de una araña y a simple vista se pueden observar telangiectasias radiales, que recuerdan a las patas de una araña. La pulsación arterial se puede observar después de una ligera elevación. Los tamaños varían de 1 a 1,5 cm de diámetro. Ocurre comúnmente en la cara, el cuello y las manos y también puede ocurrir en la parte superior del tronco. La mayoría de los pacientes tienen un solo ataque, a menudo en un lado. Si hay varios casos, es necesario descartar una enfermedad hepática. Por ejemplo, la telangiectasia en forma de araña que se presenta en la mucosa nasal y los labios es difícil de distinguir de la telangiectasia hemorrágica hereditaria. Si ocurre en niños, la mayor parte persiste y es difícil de resolver de forma natural. Si ocurre en una mujer embarazada, se espera que desaparezca aproximadamente 6 meses después del parto. Si vuelve a quedar embarazada, puede reaparecer en el mismo lugar. No es raro que la enfermedad persista.
3. La telangiectasia hemorrágica hereditaria es una enfermedad autosómica dominante caracterizada por dilatación de capilares y vénulas en la piel, mucosas y órganos internos acompañada de sangrado. Se desconoce la causa de la enfermedad. El cambio patológico básico es el defecto vasomotor capilar congénito, que se manifiesta como paredes delgadas de los vasos sanguíneos. Las paredes de los capilares, arteriolas y vénulas están compuestas únicamente por una capa de células endoteliales y están rodeadas únicamente por una capa de tejido conectivo sin músculo ni elasticidad. Las fístulas arteriovenosas pueden ocurrir cuando los vasos sanguíneos circundantes no pueden contraerse, lo que provoca un agrandamiento de los capilares, arteriolas y vénulas similar a un hemangioma. Algunos pacientes tienen una coagulación sanguínea anormal. El componente activador de fibrinógeno del tejido alrededor de los capilares aumenta, lo que aumenta la actividad fibrinolítica y provoca sangrado. La enfermedad comienza principalmente en la infancia y la incidencia aumenta gradualmente con la edad. Las lesiones cutáneas típicas son: erupciones maculopapulares puntiformes de color rojo brillante o violeta. Generalmente, el diámetro es inferior a 4-5 mm. También puede aparecer como telangiectasia lineal o en forma de araña con límites claros. Después de la compresión, se vuelve blanca y puede recuperarse rápidamente después de aflojarse. Esta lesión cutánea a menudo persiste y no se resuelve por sí sola. Las lesiones cutáneas de diagnóstico típicas son racimos, pequeñas telangiectasias y puntos de color púrpura o rojo brillante en el dorso de las manos. La piel suele aparecer en la cara, orejas, parte superior del tronco, lecho ungueal, labios, lengua, lengua y mucosa nasal. También pueden verse afectados órganos internos como el tracto digestivo, el hígado, el bazo, los pulmones, las meninges y el cerebro. La epistaxis es más prominente, especialmente en la primera infancia. La obstrucción nasal repetida puede provocar anemia grave. El grado de sangrado varía. Las lesiones en la nariz son ligeramente más pequeñas, de aproximadamente 1 a 4 mm, ligeramente protuberantes, con forma de punto rojo brillante o telangiectasia lineal. En realidad, son sangrado local después de la ruptura de pequeñas fístulas que conectan venas pequeñas y pequeñas, seguidas. por Hay telangiectasias en forma de puntos en los labios, el paladar blando, la mucosa bucal, la base de la lengua, el borde de la lengua y la superficie inferior de la lengua, y también puede ocurrir sangrado. Si hay órganos internos afectados, la hemorragia subaracnoidea puede provocar tos con sangre, vómitos con sangre, sangre en la orina y sangre en las heces. Por ejemplo, en el pulmón 1 pueden aparecer síntomas como disnea, hilos morados, aumento de glóbulos rojos y síntomas similares a los de los dedos.
Patología: En la zona de la telangiectasia de la piel se pueden observar vasos sanguíneos de paredes delgadas, dilatados, grandes e irregulares. Los exámenes de laboratorio mostraron que la anemia puede agravarse con sangrados repetidos y los exámenes de coagulación fueron normales.
En pacientes con fístula arteriovenosa pulmonar, la imagen de sangre periférica muestra un aumento de glóbulos rojos, tiempo de coagulación y plaquetas normales, y el factor de coagulación V puede estar ligeramente reducido. La epistaxis repetida en la infancia se convierte gradualmente en telangiectasia en la piel y las membranas mucosas e incluso en sangrado visceral. Prueba: no hay anomalías especiales y generalmente no es difícil de diagnosticar si hay antecedentes familiares obvios.
Las varices en la mayoría de los pacientes no son graves y no requieren tratamiento. El cuidado de la salud y la prevención son lo más importante. Sin embargo, si las venas varicosas son demasiado graves, son propensas a sufrir úlceras, infecciones y sangrado recurrentes. Confundir los remedios caseros y utilizar métodos de tratamiento incorrectos en realidad agravará los síntomas de las venas varicosas. Entonces la mejor manera es consultar a un especialista para obtener el asesoramiento adecuado. Los métodos de tratamiento para las venas varicosas incluyen los siguientes:
Terapia de compresión: utilice medias elásticas para utilizar presión externa para reducir el edema causado por el ejercicio. En teoría, la presión de las medias elásticas es mayor en el tobillo y la presión disminuye gradualmente hacia arriba. Las medias elásticas que se pueden usar hasta el muslo suelen ser las mejores. Lo mejor es usar medias elásticas por la mañana antes de levantarse y quitárselas después de acostarse por la noche. Si el paciente ha desarrollado úlceras en las piernas debido a la hipertensión venosa, debe respetar las instrucciones del médico y tomar antibióticos y diuréticos, complementados con productos especiales para el cuidado de la salud.
Escleroterapia: inyectar una solución hipertónica (como solución salina de alta concentración o agente esclerosante) en las venas varicosas para destruir la íntima de los vasos sanguíneos y hacerlos desaparecer después del sellado. Sin embargo, solo puede tratar pequeños vasos sanguíneos varicosos y puede haber dolor intenso, pigmentación e incluso inflamación, enrojecimiento, hinchazón, ulceración y otras secuelas durante el tratamiento. También es propenso a la recurrencia y es difícil de tratar después de la recurrencia. por lo que sólo es adecuado para un pequeño número de pacientes.
Láser extravascular o luz pulsada: El principio es el mismo que el láser de belleza para la eliminación de manchas, la ventaja es que solo requiere anestesia local, el tiempo de tratamiento es corto, el dolor es bajo, la herida es bastante. pequeñas y no quedarán cicatrices feas. Puede caminar inmediatamente. Sin embargo, solo se dirige a las pequeñas arañas vasculares, lo que requiere que usted mismo lo pague y varios tratamientos para que sea efectivo.
Cirugía de extracción quirúrgica: Realizar una incisión en la ingle, cortar, ligar o extraer la vena safena mayor, que requiere anestesia de medio cuerpo o general y hospitalización durante 2-3 días. Si las venas varicosas son demasiado graves, es posible que se necesiten varias heridas pequeñas para eliminar las venas varicosas sección por sección. El tratamiento es completo pero tiene las desventajas de hematomas subcutáneos y heridas más dolorosas.
Tratamiento de cauterización intravascular: Realizar una pequeña incisión en la parte interna de la rodilla o el tobillo, introducir un catéter muy fino y utilizar ondas de alta frecuencia (o radiofrecuencia) o rayos láser para cauterizar y bloquear la sangre venosa. flujo de venas varicosas. La cirugía de cauterio intravascular simple se puede realizar con anestesia local, no requiere hospitalización, tiene menos cicatrices y dolor, se puede llevar a casa después del tratamiento con un vendaje y tiene una alta tasa de éxito. Sin embargo, el seguro médico no lo cubre y requiere que lo paguen ellos mismos, y es posible que la mayoría de los pacientes no solo puedan resolver el problema solo con este método, sino que también necesiten complementarse con otros métodos, como el sistema de rotación de venas varicosas mínimamente invasivo, para tener un tratamiento más completo
Sistema endoscópico de resección de venas varicosas mínimamente invasivo: utiliza endoscopio y rotación de succión para picar y succionar las venas parecidas a lombrices de tierra. La herida es más pequeña y hermosa que la cirugía tradicional, pero requiere anestesia y hospitalización. son necesarios y los consumibles deben pagarse por su cuenta.