¿Quién te impresionó más en el hospital?
Ese día, fuimos al hospital temprano en la mañana y hicimos fila. Después de recibir el informe de patología, fuimos a ver al profesor Wang, que se había registrado con anticipación, para recibir un diagnóstico. Eran alrededor de las nueve cuando la enfermera finalmente llamó a mi número.
Cuando abrí la puerta y entré, el profesor Wang estaba inmerso en la lectura del informe de patología del paciente frente a mí.
El paciente tiene unos cuarenta años, tez oscura enfermiza, es gordo y tiene el abdomen abultado.
Después de un rato, el profesor Wang levantó la cabeza y le preguntó: "¿Viniste sola?". La paciente dijo: "Mi hija vino conmigo y estaba afuera".
Wang El profesor le dijo a la enfermera: "Llame a sus familiares para que entren".
La enfermera abrió la puerta y gritó: "Entren XXX familiares".
En ese momento , entró una chica delgada de unos veinte años. El profesor Wang le dijo: "Ven aquí y deja que tu madre espere afuera".
Después de que la niña le contó a su madre lo que dijo el profesor, la paciente salió y la enfermera inmediatamente cerró la puerta.
Solo escuche al profesor Wang decirle a la niña: "La enfermedad de su madre es muy grave y el cáncer de útero se ha extendido a muchos órganos. Aquí, incluso la extirpación quirúrgica tiene poca importancia. Le sugiero que la traiga". Fui al Hospital Provincial de Cáncer para recibir tratamiento”.
Después de escuchar las palabras del profesor Wang, la niña no dijo una palabra. Después de recibir el informe de patología, se dio la vuelta, abrió la puerta y salió.
Mi corazón se apretó cuando vi la escena hace un momento. Este paciente tiene apenas cuarenta años, los mejores años de su vida. Su hija ha crecido y debería disfrutar, ¡pero contrajo tal enfermedad!
No sé dónde vive este paciente ni cuál es la situación financiera de su familia. Pero el hecho de que haya podido venir al Hospital West China para ser examinada demuestra que su familia todavía tiene ciertas condiciones financieras.
Pero su condición es tan grave ahora que definitivamente no es cuestión de uno o dos días. Si hubiera sido diagnosticada y tratada a tiempo, todavía había posibilidades de cura. Hay una maestra en nuestra escuela que tiene cáncer de útero. Debido a que fue descubierta temprano, han pasado casi veinte años desde la cirugía y todavía está viva y coleando.
Por lo tanto, cada uno debe ser amable consigo mismo. Además de cuidar tu salud física, también debes realizarte exámenes físicos periódicos cada año. Una vez que se descubren los problemas, resuélvalos de inmediato. No conviertas una enfermedad menor en una grave. Ni siquiera los mejores médicos pueden ayudar.
La tía donadora de órganos
Recuerdo que ese año en la unidad de cuidados intensivos de cardiología conocí a una tía que era profesora. Firmó un formulario de donación de órganos y planeaba donar sus órganos después de su muerte para ayudar a las personas necesitadas. La recuerdo siendo canosa pero llena de energía y viendo la vida y la muerte con claridad. Cuando regresé al trabajo después de dos días de descanso, mi tía había fallecido. Mirando las sábanas blancas, recordé lo que había dicho mi tía.
Un joven con agujeros por todo el cuerpo.
Un joven de 30 años ingresó en urgencias. Estaba completamente enfermo y no tenía órganos sanos. Su cuerpo estaba plagado de llagas y agujeros. Impactante de ver. Lamentablemente, sus padres murieron cuando él era muy pequeño, dejándolo solo. Hace unos años padeció uremia. Un hombre soporta un hogar destrozado y un cuerpo destrozado, pero quiere vivir. Su deseo de vivir es muy fuerte, pero su destino es injusto. Con su aliento débil y su último deseo por el mundo, abandonó este mundo doloroso. Después del trabajo, no pude reprimir la tristeza en mi corazón. Lloré amargamente, lamentándome de la injusticia del destino y de su miserable vida. Si existe el cielo, realmente espero que pueda ir allí, donde tendrá el cuidado de su familia, el alimento del amor y un cuerpo sano.
Hija de 34 años
Es muy guapa y destacada. Siguió trabajando en un buen empleador justo después de graduarse, encontró un marido con buenas condiciones, dio a luz a un hijo regordete en vano y tuvo padres que la amaban y protegían. Desafortunadamente, contrajo cáncer de cuello uterino y luego hizo metástasis en el tracto gastrointestinal, por lo que vino a nuestro departamento para recibir tratamiento. A lo largo de varios años, se sometió a cuatro cirugías importantes. Aunque estaba devastada por la enfermedad, todavía podía ver que era hermosa y que tenía un temperamento único. Tuvo su última cirugía. Sus padres lloraban amargamente afuera y seguían preguntando por qué no podían enfermarse por el bien de su hija. Ella todavía es joven y muy buena. Realmente no sé qué decir. Todos los idiomas parecen pálidos y débiles. En la etapa avanzada del cáncer, sentía tanto dolor que no podía acostarse. Gemía con los ojos abiertos todas las noches y el corazón de sus padres sangraba. Más tarde, sus padres la llevaron a casa y terminó así su joven vida.
El médico dijo que moriría después del Festival de los Faroles y que ya no tendría que sufrir más. Pero sus padres.
He visto demasiado sobre la vida y la muerte, y sobre la impermanencia de la reunión y la dispersión. Entiendo mejor el significado de la vida y ya no me aferro a cosas innecesarias. A veces muchas cosas se convierten en despedidas tácitas. Si un paciente tarda mucho en venir, sabemos que debe haberse ido a otro mundo. ¡Sólo bendiciéndolos el mundo demostrará que Él ha estado allí!
Hablemos primero del paciente:
Luego, unos meses después, recibimos una pancarta y una carta de un amigo confiada por la familia del paciente.
Lo que siempre he tenido presente son estas dos frases, especialmente las palabras de la familia del paciente: “La gente debería saber estar agradecida. Quizás pienses que esto es de gran ayuda para mí, porque lo has hecho. hecho lo que has hecho”!
De hecho, ser una "buena persona" no requiere que hagas nada importante o grandioso. De hecho, ¡haz bien las cosas simples! Cada vez que me siento flojo en la vida o en el trabajo, siempre pienso en esta frase para motivarme.
¡La gente debe saber estar agradecida!
Durante mi hospitalización vi a varios pacientes y uno de ellos me dejó una profunda impresión. ¡De ella vi el miedo interior y el colapso de un paciente cuando se enfrenta al cáncer!
2065438+ fue hospitalizado en Shenzhen en marzo de 2008. La vecina es una hermana mayor de 50 años, de personalidad alegre, viste a la moda y parece muy joven. Ella es psiquiatra y su tarifa de consulta es de 500 a 800 por hora. Cuando me admitieron en la sala, ella bromeó diciendo que podía darme una consulta gratuita sobre mis problemas psicológicos. En ese momento, todo era normal. Incluso si estuviera hospitalizada, no olvidaría llevar un montón de productos para el cuidado de la piel.
La hermana mayor no se sentía bien en ese momento y encontró anomalías durante el examen, por lo que el médico le sugirió que fuera a este gran hospital para otro examen. Ese día, cuando salió el resultado de la prueba de que tenía cáncer intestinal, quedó atónita de inmediato y luego se quedó dormida sin decir una palabra. "Por la noche, de repente se sentó y me preguntó, ¿debería transferirle la propiedad a mi hijo ahora (ella es madre soltera y vive sola con su hijo)? Descubrí que algo andaba mal con ella, así que la consolé: "Don No seas demasiado pesimista. Tu condición está sólo en la tercera etapa, en las etapas media y tardía, y estarás bien. "
A la mañana siguiente, todos sus familiares y amigos vinieron a verla. Alguien se paró junto a la cama y todos la consolaban. En ese momento, ella fingió ser fuerte y dijo con una sonrisa: " No te preocupes, todo estará bien. ”
Por la tarde todas sus amigas se fueron, pero mi hermana seguía recibiendo llamadas de otros familiares que no estaban presentes, pidiéndole una y otra vez que le contara su enfermedad. Esa vez, impotente, cuando recibió la quinta llamada (era su hermana), de repente se derrumbó y gritó: "Por favor, no llames más". Quiero estar solo. Si vuelvo a llamar, romperé contigo. "
En ese momento, su hijo se asustó tanto al ver esta escena que tiró un vaso de agua. La hermana mayor inmediatamente encontró una salida y señaló a su hijo durante una hora entera, hablando y llorando, lo cual fue muy lamentable. Su hijo nunca se atrevió a decir que no, por miedo a enojar a su madre nuevamente.
Cuando le dieron el alta del hospital, mi hermana aún no había decidido si iría a Guangzhou. o quedarme en Shenzhen para la cirugía. Obtuve el número de teléfono de mi antiguo médico tratante, pero luego supe que ella eligió operarse en Shenzhen porque era demasiado problemático ir a Guangzhou. Cuando intenté comunicarme con ella nuevamente. Hace años, el número de teléfono ya había cambiado. ¡No creo que ella lo lograra!
Cuando una persona de repente se entera de que tiene una enfermedad terminal, su corazón está muy roto y desesperado. , es mejor que los familiares no molesten al paciente y le permitan tener un período de transición psicológica. El paciente está bajo una gran presión en este momento y es muy vulnerable.
Vengo de una familia rica y era. Me diagnosticaron cáncer de tiroides en un hospital local en 2011. Los resultados de la ecografía estaban calcificados, irregulares, con señales de flujo sanguíneo e indicadores deficientes. Quería saber qué significaba, así que llevé a mi madre a Shenyang y Beijing. Los resultados de la ecografía no fueron buenos. diferentes, pero las conclusiones fueron diferentes.
Así que antes del Año Nuevo chino, tuve una operación de emergencia y estaba buscando conexiones. quien era una autoridad en este campo. El médico era el responsable de la anestesia ese día y el equipo era el mejor de la ciudad. Después de todo, solo había una madre que tenía mucho miedo de ir al hospital. la cirugía.
El día de la operación, toda la familia estuvo fuera del quirófano durante una hora, mis piernas temblaron durante dos horas.
Cuando el médico llamó a los familiares para ver la resección, tan pronto como escuché el nombre de mi madre, sentí que mis piernas estaban débiles y me arrodillé directamente. Me levanté sobre manos y rodillas y fui a ver al médico. Después de ver a los familiares, dijo el médico, ahora puedo decirles que es benigno y completamente diferente a la ecografía B. Recuerdo que era blanco y redondo, y aún hoy pienso que era la cosa más hermosa que había visto en mi vida, y la mejor noticia que había escuchado. Después de la operación, me empujaron de regreso a la sala y el cirujano y el anestesista se reunieron. El cirujano dijo que me extirparon completamente la glándula tiroides sin ninguna manipulación. Es poco probable que no le realicen una tiroidectomía parcial. El anestesista dijo que con el medicamento que preparé y mis habilidades únicas, el paciente se despertaría y la incisión ya no le dolería en los últimos días. En ese momento, realmente sentí que estas dos habilidades de fanfarronear eran muy impresionantes. ¡Realmente las admiraba! ¡Eran las habilidades de fanfarronear más increíbles del mundo!
Me encontré con un amigo mío en la cama de enfrente. Tenía 48 años. Le dieron el alta del hospital después de que le extirparan un tumor en las vías biliares y no podía comer.
2065438+ ingresó en el hospital a mediados de febrero de 2008. En ese momento, tenía la cara oscura y no podía comer. Después de su ingreso en el hospital, tuvimos una gran charla, durante la cual pudo tomar un poco de avena y sopa. Recibí quimioterapia cuando estaba débil. No sé si mi familia me pidió que lo hiciera o el médico me lo pidió. Después de terminar, básicamente me acosté, con febrícula intermitente, y comí todo lo que pude. Estábamos todos enfermos y todos compartíamos todo con él, pero teníamos muy poco para comer. En ese momento, me fui a casa después de la quimioterapia. Una semana después, fui hospitalizada nuevamente para recibir quimioterapia. Comenzó a tener fiebre alta, que superaba los 40 grados todos los días. El hospital no pudo reducir la fiebre, por lo que tuvo que regularla solo. Después de 10 días se fue. Estaba pensando, ¿cómo podría ser posible administrar quimioterapia a una persona que está tan débil que tiene dificultades para ir al baño en el suelo?
Como médico, definitivamente encontraré o experimentaré muchos pacientes que me han impresionado durante mi práctica. Para mí, lo más inolvidable del pasado fue la paciente que "empezó por un síncope y acabó muriendo por una embolia pulmonar".
Hablando de eso, sucedió hace casi veinte años. Recuerdo que justo después del Festival de Primavera de ese año, cuando estaba visitando una clínica, recibí a una paciente de un suburbio rural. Un paciente de 52 años acudió a consulta externa por "síncope recurrente desde hacía medio año". El paciente se había desmayado tres veces en los últimos seis meses, cada vez durante unos segundos y nada más. Después de despertar, todo fue como de costumbre. Fui dos veces al hospital local y al hospital donde se encuentra la casa de mi madre. Fui al hospital después de la aparición de la enfermedad, pero siempre fallé. Fue difícil diagnosticar claramente la enfermedad.
De hecho, cualquier médico que se encuentre con un paciente "desmayado" sentirá dolor de cabeza. Porque, muchas veces, los pacientes reciben el alta del hospital y no saben nada durante unos segundos después de perder el conocimiento. Después de despertar, todo vuelve a la normalidad, incluido el electrocardiograma, el Hoⅰter, la tomografía computarizada del cerebro, el electroencefalograma y otros exámenes que a menudo no pueden proporcionar pistas anormales. ¿Cómo crees que se diagnostica esta enfermedad? Algunos pacientes se han "desmayado" durante mucho tiempo y no vinieron a verlos en ese momento. En el futuro, es posible que no sepan quién les dijo que la enfermedad era grave y fue al hospital. Sólo entonces los pacientes se acordaron de acudir al médico. Cuando se encontraron con este tipo de incidente del "año del mono, mes del caballo", el médico que lo atendió también estaba confundido y se sintió impotente. Debido a que el "síncope" está relacionado principalmente con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, los pacientes van y vienen entre los departamentos de cardiología y neurología, y algunos incluso van al hospital para exámenes detallados, pero el resultado final puede no ser nada. prevención de seguimiento en el futuro" Me dieron de alta del hospital. Si algunos pacientes no son "infractores por primera vez" sino que "se enferman" con poca frecuencia, ahora se pueden realizar exámenes Holter implantables. A continuación se ofrece una breve introducción a los elevadores implantables y al propósito y métodos de inspección. El electrocardiógrafo Holter implantable, también conocido como registrador de eventos de ECG implantable, es un dispositivo de registro de ECG a largo plazo que se puede incrustar debajo de la piel del tórax. Puede registrar durante medio año o incluso más, lo que aumenta en gran medida las posibilidades de capturar, registrar y diagnosticar arritmias, especialmente arritmias con un pequeño número de ataques y síncope causado por arritmia. Tiene una alta tasa de diagnóstico y actualmente es uno de los métodos importantes para diagnosticar el síncope inexplicable. Una vez que un paciente tiene un "evento", es decir, un ataque de síncope, puede ir al hospital para sacar la grabadora y luego usar un equipo especial para leer el registro de ECG en el instrumento para obtener información del ECG en el momento del inicio. , o para diagnosticar o descartar enfermedades arritmias relacionadas. Sin embargo, no todos los hospitales están equipados con un electrocardiógrafo Holter implantable. Cuando los pacientes escuchan que tienen que ir a grandes hospitales de otros lugares o a hospitales de Beijing para este examen, algunos lo encuentran problemático y otros temen la cirugía. De hecho, son tan pocos los pacientes que se someten a la prueba Holter implantable que la mayoría de los pacientes ya no esperan un diagnóstico definitivo.
Afortunadamente, la información médica anterior del paciente era relativamente completa.
El ataque de síncope más reciente ocurrió cuando la paciente fue a casa de sus padres durante el Festival de Primavera. La casa de la madre del paciente está relativamente cerca del hospital y no hubo ningún problema con el electrocardiograma realizado después de ser trasladado de urgencia al hospital. Sin embargo, en el registro de monitorización del ECG aparecieron "bloqueo sinusal de segundo grado" y "paro sinusal", mientras que otros exámenes como la ecografía cardíaca en color, la tomografía computarizada del cerebro y la rutina de sangre estuvieron bien. Después de consultas detalladas sobre el inicio del paciente, combinadas con los registros de monitorización del ECG tomados cuando el paciente fue enviado al hospital más cercano después de un desmayo, se debe considerar el "síncope vagal (tipo depresión cardíaca)". Para prevenir futuros episodios de síncope, es posible que los pacientes deban someterse a la implantación de un marcapasos.
Evidentemente, el paciente y sus familiares no sabían mucho sobre la enfermedad “síncope vagal”, por lo que hicieron muchas preguntas. El síncope vagal, también conocido como "síncope vasovagal", se refiere a diversas estimulaciones del reflejo del nervio vago, que provocan la dilatación de pequeños vasos sanguíneos en los órganos internos y los músculos, una caída significativa de la presión arterial o una bradicardia transitoria o incluso un paro cardíaco. que conduce a una hemorragia cerebral El flujo sanguíneo se reduce o interrumpe repentinamente, lo que provoca isquemia aguda e hipoxia en el cerebro. Como resultado, el paciente se desmaya temporalmente, pierde el conocimiento y no presenta signos de localización neurológica. Según la presión arterial y los latidos del corazón en el momento de su aparición, las afecciones médicas se pueden dividir en tres categorías: "tipo vasodepresor, tipo cardiodepresivo y tipo mixto". La principal manifestación del tipo vasodepresivo es la dilatación de los vasos sanguíneos periféricos y una disminución significativa de la presión arterial; la principal manifestación de la depresión cardiogénica es una disminución repentina de la frecuencia cardíaca, que puede ser bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular, paro sinusal y bloqueo auriculoventricular. golpe de escape. El tipo mixto tiene las características de los dos primeros y puede provocar una disminución transitoria de la presión arterial y una desaceleración del ritmo cardíaco. La mayoría de los pacientes se recuperan por sí solos.
En cuanto a las medidas preventivas, en la literatura se han recomendado muchos métodos y fármacos, pero la eficacia es difícil de determinar. Originalmente, la aparición de esta enfermedad es incierta y algunos solo ocurren ocasionalmente. La medicación a largo plazo no es realista. Pero para el tipo "cardiosupresor" o mixto, la implantación de un marcapasos bicameral es un método eficaz. Cuando el paciente y sus familiares se enteraron de que se les implantaría un marcapasos, inmediatamente mostraron expresiones de disgusto y renuencia en sus rostros. Después de dudar durante mucho tiempo, dijeron que volverían y pensarían en ello. De hecho, permitir que un paciente se someta a un tratamiento de implantación de marcapasos "inaudito" definitivamente hará que a la mayoría de las personas les resulte difícil aceptarlo por un tiempo. Esta es una situación previsible. Por lo tanto, no hago especial hincapié en el método de tratamiento con implantación de marcapasos.
Pasó mucho tiempo y hasta me olvidé de que existía tal paciente. Unos tres o cuatro meses después, un viernes por la mañana, el médico de turno llamó y dijo que un familiar del paciente estaba aquí y les pidió que le pusieran un marcapasos, como usted sabe. No recordaba qué paciente era, así que respondí que mis familiares vendrían a verme a la sala. Cuando conocí a mi familia, que eran los hijos del paciente, recordé la condición del paciente. Dijo que su madre había sufrido frecuentes ataques de síncope en los últimos días y había decidido implantarle un marcapasos. Póngase en contacto con la cama primero. No había camas vacías en la sala en ese momento, y resultó que un paciente fue dado de alta al día siguiente, pero resultó ser sábado, por lo que le encomendé al médico de turno que se encargara de la hospitalización del paciente.
Tan pronto como llegué al trabajo el lunes, me encontré con un paciente con síncope que había sido hospitalizado. Tan pronto como los pacientes y sus familias me vieron, sintieron que habían conocido a un salvador y nos pidieron que le pusiéramos un marcapasos al paciente lo antes posible. Resultó que el paciente se desmayó muchas veces durante este período, lo cual era insoportable. Precisamente ayer domingo, el paciente se desmayó en el pasillo de la sala, y el médico de guardia fue muy rápido. Inmediatamente ayudó al paciente a regresar a la cama para descansar, realizó inmediatamente un electrocardiograma, proporcionó monitorización continua del ECG y registró evidencia de "paro sinusal y latidos de escape nodal". Pregunté sobre los últimos días. Los pacientes tienen ataques de síncope más frecuentes que antes, pero lo que es diferente del pasado es que vuelven completamente a la normalidad después de los ataques de síncope. Durante este período, aparecerán síntomas como mareos, opresión en el pecho, dificultad para respirar o sudores fríos después de los ataques de síncope. Miré nuevamente el monitor de ECG del paciente. Aunque la presión arterial registrada arriba es normal, se ha demostrado que la frecuencia cardíaca es muy rápida. El paciente se encontraba en decúbito supino, con una frecuencia cardíaca de 110-120 latidos/min. Entonces, la saturación de oxígeno era sólo de alrededor del 90%. Obviamente, el estado actual del paciente no es tan simple como un "síncope vagal (depresión cardíaca)". Rápidamente invitamos a un médico especialista en enfermedades respiratorias, comprobamos análisis de gases en sangre y dímero D, y sospechamos mucho de "embolia pulmonar". Finalmente, decidimos realizar una ATC de la arteria pulmonar al paciente.
Los familiares estaban muy desconcertados. Pensaron que todo estaría bien si le colocaban un marcapasos, pero no esperaban someterse a una prueba tan complicada. Después de explicar detalladamente la condición, los familiares se calmaron. El examen CTA de hace más de 20 años no podía ser tan rápido como lo es hoy. El examen probablemente será la mañana siguiente, que es martes, que también es el día de la cirugía de cateterismo en el departamento de cardiología. La paciente esperaba que le implantaran un marcapasos el martes.
Después de salir del trabajo el martes por la mañana, revisé a los pacientes de los que era responsable como de costumbre y le pedí específicamente al médico que acompañara al paciente para un examen por ATC de la arteria pulmonar. Si no hay problemas con este examen, coordinaremos la cirugía para el paciente. Por supuesto, haremos exámenes electrofisiológicos de rutina antes de implantar un marcapasos, con la esperanza de encontrar cada vez más pruebas suficientes para la implantación de un marcapasos. Luego, seguí al director al laboratorio de cateterismo. Quién sabe, poco después de subir al escenario en el laboratorio de cateterismo, recibimos una llamada de la sala diciendo que el paciente con síncope que recibió el sábado estaba en estado crítico y estaba siendo rescatado. Estaba secretamente conmocionado, como si estuviera a punto de ocurrir un desastre, estaba un poco confundido y quería regresar corriendo a la sala de inmediato. Pero me estaban sometiendo a una cirugía en ese momento, así que le pedí a la jefa de enfermeras del laboratorio de cateterismo que le dijera al médico de la sala que debía hacer todo lo posible para rescatarla después de bajar y regresar a la sala lo antes posible.
Cuando terminó la operación y el paciente regresó rápidamente a la sala, el médico de guardia había estado rescatando al paciente mediante intubación traqueal y reanimación cardiopulmonar durante más de 40 minutos. ya no tenía respiración ni latidos cardíacos espontáneos. Considerando que el paciente estaba clínicamente muerto, planearon darse por vencidos. Los familiares no pudieron aceptar este cambio repentino y nos rogaron repetidamente que continuaramos con el rescate. No pudimos soportar ver las expresiones desesperadas de los familiares, por lo que continuamos el rescate durante más de media hora. El paciente no tiene esperanzas de tratamiento. Si sigo presionando mi corazón, tengo miedo de que me rompan las costillas. Después de explicar repetidamente las consecuencias a la familia, detuvimos el rescate. Según la normativa, el cuerpo del paciente debe ser trasladado a la morgue lo antes posible. Nadie tuvo el valor de preguntarle directamente a la familia. Simplemente les dijimos cortésmente que los enviarían a la morgue después de ponerse el sudario.
Sin embargo, los dos familiares del fallecido no parecieron escuchar. Uno es el marido de la fallecida, que ha estado llorando por la fallecida, y el otro es el hijo de la fallecida, que salió corriendo de la sala para hacer una llamada telefónica. Los gritos desconsolados de su difunto marido resonaron en la sala y desgarraron el corazón del médico. En este momento, aparte de estas dos personas, la persona que menos desea que el paciente muera es el médico tratante. Como médico a cargo, ¿cuánto desea que sus pacientes sobrevivan, que sean dados de alta sanos del hospital, que vivan felices y vivan felices? !
De esta manera, el marido de la difunta simplemente se recostó sobre el cuerpo de la difunta y siguió llorando. Su hijo también lloró cuando volvió a llamar. Seguían diciendo: ¿no sería bueno tener un marcapasos? ¿Cómo pueden matar gente? Las enfermeras y los médicos les recordaron varias veces que empujaran al difunto hacia la morgue, pero ellos seguían llorando y llorando y parecían no escuchar...
Al final del trabajo, el difunto no había sido empujado. fuera de la sala. En ese momento vinieron más de una docena de personas del pueblo y familiares del fallecido, nos rodearon al director y a mí en medio del pasillo de la sala y exigieron una explicación. Convencimos a un grupo de personas para que entraran al consultorio del médico y luego vino gente del departamento de seguridad del hospital y se quedaron mirando. El director explicó pacientemente los cambios en la condición del paciente a estas personas, pero no escucharon en absoluto. Uno de los leones bajos pidió dos millones de yuanes como compensación. Gritaron repetidamente que no terminarían hasta que se resolviera la negociación y se gastaran dos millones de dólares. Obviamente, se trata de un grupo de "alborotadores médicos" que están cometiendo enredos irrazonables basándose en números. Durante la pelea, el director Ma del Departamento Médico recibió una llamada y corrió hacia allí. Tan pronto como vi al Director Ma, casi me aferré a un clavo ardiendo y rápidamente me escondí a un lado. El director Ma primero se presentó y luego se comunicó con la multitud, pero la multitud simplemente no escuchó. El director Ma es realmente un experto en resolver disputas entre médico y paciente. Habló durante mucho tiempo con el "alborotador médico" y finalmente aclaró la actitud del hospital: primero, es mejor hacer una autopsia, ya que la condición a veces es más complicada. El hospital también quiere saber de qué murió el paciente; en segundo lugar, solicita su identificación al Colegio Médico. Si nuestro proceso de diagnóstico y tratamiento es incorrecto, el hospital está dispuesto a arriesgarse y perder. Evidentemente, estos "alborotadores médicos" no quisieron seguir los procedimientos formales y aun así insistieron en una indemnización de 2 millones. En el momento del punto muerto, entró una persona. Resultó ser un líder del Departamento de Regulaciones del Negociado de Salud. Dijo que se comunicaría con la familia del paciente en nombre del departamento de gobierno. Ma Zhuzhu nos pidió al director y a mí que nos fuéramos primero, dejándolos a ellos a cargo de los asuntos del funeral. La puerta de este consultorio médico conduce por un lado a la sala y por el otro lado está conectada al pasaje interno. El director y yo salimos silenciosamente por el pasillo interior. Poco después de enterarse de que nos habíamos ido, hicieron un trato rápido para llevar al paciente a la morgue, pero la cosa no terminó ahí. Al día siguiente continuaron discutiendo las causas de muerte de los pacientes en el edificio del hospital.
En los dos días siguientes, los familiares no vinieron a la sala para causar problemas irrazonables, sino que se trasladaron al departamento médico con un grupo de "alborotadores médicos". Se dice que todavía estaban haciendo escándalo en el consultorio médico, pero el consultorio médico insistió en hacer una autopsia y solicitar una firma médica, o realizar trámites legales. Al tercer día, los familiares no acudieron al departamento médico a armar un escándalo. Al mismo tiempo, un anciano que decía ser un médico jubilado de cierta unidad vino a la sala y me preguntó por mi nombre, diciendo que quería saber el estado y la causa de la muerte del fallecido.
Inmediatamente me di cuenta de que podría ser el "consultor médico principal" enviado por la familia del fallecido, así que lo recibí cortésmente. Siento que como esta persona es un profesional, puede comunicarse mejor. Me pareció ver un rayo de esperanza para resolver las disputas entre médico y paciente. Por supuesto que no se puede descartar. Esta persona es enviada especialmente para buscar "defectos" y "fallas" en nuestro proceso de diagnóstico y tratamiento. De todos modos, respondí algunas de sus preguntas en detalle. 1. ¿Por qué debemos sospechar que un simple "síncope" es una "embolia pulmonar"? Entendí claramente nuestras razones y opiniones, y él asintió con la cabeza; en segundo lugar, el paciente se desmayó repetidamente durante tanto tiempo. Pensé que un marcapasos sería suficiente. ¿Por qué los pacientes mueren tan rápido después de estar hospitalizados durante sólo unos días? Dije que la embolia pulmonar puede ser leve o grave. La embolia de una pequeña rama de la arteria pulmonar puede diagnosticarse erróneamente o pasarse por alto, mientras que un trombo grande bloquea repentinamente la rama principal de la arteria pulmonar, lo que puede provocar la muerte súbita del paciente, incluso más grave que el infarto agudo de miocardio. Pensó que era comprensible; pero, en tercer lugar, si sospechaba de una embolia pulmonar, ¿por qué no tratarla con aspirina? Aquí quiero dejar claro que el tratamiento antitrombótico incluye el tratamiento anticoagulante y el tratamiento antiagregante plaquetario. El primero incluye heparina intravenosa, inyección subcutánea de heparina de bajo peso molecular y varios anticoagulantes orales (warfarina temprana, dabigatrán actual y varios medicamentos "Saban"), mientras que el segundo incluye principalmente aspirina, clopidogrel en espera de medicamentos. La embolia pulmonar debe tratarse con anticoagulación, no con aspirina. El anciano estaba claramente confundido. Entendí la intención del anciano, pero no lo corregí. La razón por la que dije que no usaba aspirina fue porque tenía miedo de sangrar, porque tal vez tendría que someterme a una cirugía de marcapasos. En segundo lugar, sólo sospechamos "embolia pulmonar" y no hay evidencia del 100% para confirmar el diagnóstico. El hospital le dijo a la familia que se podía realizar una autopsia y que su propósito era simplemente descubrir la causa de la muerte. El anciano hizo algunas preguntas más, luego dijo algunas palabras amables y se fue.
Al día siguiente, el hijo del difunto fue a Corey para obtener el certificado de defunción y llevó al difunto al crematorio con su familia para incinerar el cuerpo. Cuando abrí el certificado de defunción, el rostro del hijo del fallecido estaba pálido. No me atrevo a mirarlo. Le entregué el certificado de defunción y rápidamente me di la vuelta y me fui.
Durante mucho tiempo tuve miedo de que el hijo del difunto causara problemas, y durante ese tiempo siempre estuve en vilo. Afortunadamente, después de todo no vino. Tal vez pasó mucho tiempo y se dio cuenta de que su madre estaba enferma...
Como dice el refrán, una vez que te muerde una serpiente, tendrás miedo. de cuerdas de pozo durante diez años. Aunque todavía no estamos del todo seguros de si el fallecido murió de embolia pulmonar, desde entonces, cada vez que me encuentro con pacientes con "síncope", especialmente aquellos con ataques frecuentes, pienso en "embolia pulmonar", pero mientras haya Tal vez ¡No me olvidaré de controlar mi dímero D en sangre y realizar exámenes de detección para evitar una tragedia grave!
¡Conocí a una chica en el hospital y todavía estoy profundamente impresionado!
Creo que el hospital es un lugar en el que todo el mundo ha estado, pero por supuesto también es un lugar al que nadie quiere ir. Tal vez todos entiendan que un hospital es un lugar para tratamiento médico, pero mi comprensión de un hospital es ligeramente diferente. Creo que un hospital es un lugar donde la gente puede ver todo tipo de vida. Todo el mundo está acostumbrado a mostrar su mejor lado a los forasteros, pero sólo en el hospital pueden mostrar su lado más verdadero.
La razón por la que tengo esta opinión sobre los hospitales proviene de un colega. Es una chica optimista y positiva. A menudo me pregunto por qué siempre muestra su lado positivo a los forasteros a una edad tan temprana. Parece que las emociones negativas como la preocupación y la ansiedad no tienen nada que ver con ella. Ella me dijo que ella también tenía problemas y que a veces estaba de mal humor, pero cada vez que estaba de mal humor iba a cierto lugar. Sí, este lugar es un hospital. Ella se paraba en la entrada del hospital, caminaba por el edificio del hospital, observando en silencio a la gente bulliciosa a su alrededor. La mayoría son personas con una salud anormal. Al ver sus expresiones ansiosas, los colegas sentirán que todas sus preocupaciones no son nada comparadas con ellas.
Sí, después de escuchar lo que dijo, estoy muy de acuerdo con ella. Para las personas, nada es más importante que vivir sanamente. En lo que respecta a la salud, todas las preocupaciones realmente no importan. Después de escuchar lo que dijo, de vez en cuando fui al hospital para quedarme en silencio. Justo cuando iba al Hospital General de la Zona de Guerra del Norte, camino a la entrada del edificio de internación del hospital, vi a una niña. No la conozco. La niña estaba en cuclillas al borde del camino, sola, con la cabeza profundamente enterrada entre sus brazos. No sé cómo es ella. Solo podía escucharla llorar, lo que hizo que todos a su alrededor se detuvieran y quisieran acercarse, pero no podía soportar acercarme. Esa es una niña. Esa era una niña que lloraba tan tristemente. No sé por lo que pasó. No sé qué pasó con su familia.
Lo que sí sé es que ella debe haber pasado por algo más de lo que podía soportar. Puedo identificarme con esta niña desconsolada que llora al costado de la carretera. Aunque nunca había visto a esta chica, ¡la escena de esta niña llorando al borde de la carretera todavía me impresionó profundamente!
La verdad es que creo que cada uno de nosotros llega a este mundo con diferentes puntos de partida, pero los resultados son los mismos. Quizás cada uno tenga diferentes objetivos y situaciones. Algunas personas buscarán dinero, otras buscarán poder y otras buscarán estatus. Creo que todos los que trabajan duro por sus propios objetivos son encantadores y respetables, pero quiero decirles algo sinceramente. Espero que mis amigos puedan proteger su salud más preciada mientras persiguen lo que quieren.
¡Les deseo a todos mucha salud y que todos sus deseos se hagan realidad!
Una joven, en la cima de su carrera, llegó al hospital con una mirada en blanco y luciendo aún más infeliz. Llegó al hospital con su novio, no con su padre, pero vive con su novio y, a primera vista, parecía preocupada. El médico descubrió que estaba inesperadamente embarazada. Como no podía permitirse el lujo de retrasar su carrera, dijo que no quería tener un hijo y quería abortarlo. Permaneció inexpresivo y parecía infeliz. Según mi padre, no quería tener hijos cuando estaba en la cima de mi carrera, pero como vivía con mi novio sin condón, tenía que quitármelo si quedaba embarazada inesperadamente.
Después de la persuasión del médico, este todavía insistió en sacar al niño, pero el acusado aún insistió en decirle que estaba herido. ....
Demasiados para contarlos. Hoy vi a una hermosa paciente preguntando sobre las enfermedades de otras personas. Resultó ser atención médica.