¿Cómo afrontar la lesión en la cabeza de un niño?
Después de una lesión en la cabeza, ¿cómo juzgar inicialmente la gravedad de la lesión? ¿Qué tipo de tratamiento prehospitalario es el correcto en casa? ¿Cuándo necesito que me lleven al hospital inmediatamente?
Los niños de esta edad son muy activos y algunos son especialmente deshonestos. Si no tienen cuidado, se golpearán la cabeza de color negro y azul. A veces se dan un gran golpe en la cabeza. A esto lo llamamos hematoma del cuero cabelludo. No importa, porque el cuero cabelludo del niño es fino y sensible y el tejido blando es elástico. Es fácil que se forme un hematoma en el cuero cabelludo, pero se forma y desaparece rápidamente. Por lo general, desaparece en aproximadamente 1 semana. Aplique una compresa fría local dentro de los 3 días y aplique una compresa caliente local después de 3 días. Generalmente, no habrá ningún problema.
Personalmente, creo que los vómitos después de una lesión craneoencefálica son una mala manifestación clínica, especialmente los vómitos frecuentes en proyectil. Independientemente de las pautas clínicas, personalmente creo que si se producen vómitos, se debe realizar una tomografía computarizada de la cabeza lo antes posible, excepto en caso de hemorragia intracraneal.
Los niños mayores se quejan de dolores de cabeza y vómitos, que a menudo son causados por el aumento de la presión intracraneal y deben ser tratados por un neurólogo tras un diagnóstico claro.
Al mismo tiempo, este tipo de vómitos hay que diferenciarlos de los vómitos gastrointestinales, porque algunas lesiones infantiles no son graves y pueden deberse a una alimentación inadecuada. Asegúrese de hacer preguntas al recopilar el historial médico. Ésta es la clave.
Mi bebé se cayó y le sangraba la cabeza, y sentía como si tuviera la cabeza abollada. ¿Qué debo hacer?
Algunos niños muy pequeños se cayeron y sufrieron heridas sangrientas. Los niños no estaban inconscientes, solo lloraban. Sin embargo, cuando los padres echaron un vistazo, descubrieron que la cabeza del niño no estaba hinchada, sino hundida al mismo tiempo. En este momento, es normal que los padres estén perdidos, pálidos y asustados.
Pero ¿las fracturas hundidas tienen que tratarse?
La profundidad de la depresión de las fracturas deprimidas o fracturas conminutas >: 0,5 cm, especialmente en áreas funcionales importantes como el movimiento y el lenguaje, debe repararse quirúrgicamente lo antes posible para evitar la degeneración y atrofia cortical local durante demasiado tiempo. lo que puede causar epilepsia y afasia y otras complicaciones. Si la profundidad de la depresión es de 0,5 cm y no hay síntomas ni signos, no se requiere cirugía. Cómo hacerlo depende del consejo del médico.
Mi hijo se cayó, sufrió una lesión en la cabeza con sangre y entró en coma. ¿Qué debo hacer?
Una vez atendí a un niño de 5 años que se cayó del segundo piso. Estaba inconsciente en ese momento, pero estaba consciente cuando nació. Dijo que estuvo inconsciente sólo por un momento, posiblemente unos minutos. Revisé todo el cuerpo y no encontré ningún traumatismo importante, excepto abrasiones en la piel, y no se observó ningún sangrado evidente en la tomografía computarizada de la cabeza. Lo observé durante unas horas y luego me fui a casa sin ver nada.
No hay duda de que el coma es una indicación para la exploración por TC craneal. Específicamente, se utiliza para determinar la condición intracraneal, si hay hemorragia intracraneal, si hay fractura o fractura, y luego determinar el siguiente plan de tratamiento.
La premisa es que los familiares deben llevar registros. ¿Es un coma? ¿Cuánto tiempo llevas inconsciente? ¿Hay otros síntomas durante el coma, como espasmos de las extremidades, incontinencia de orina y heces, etc.? , debe registrarse en detalle y explicarse claramente al médico. No puedes perder el sentido de la proporción por un momento de pánico.
El bebé cayó de cabeza. ¿Quieres comprobarlo? ¿Qué debo hacer?
¿Has oído hablar de este folklore? "Un niño del pueblo vecino se cayó de cabeza. No hubo fotos después de que fue al hospital. Como resultado, el niño murió al día siguiente, ¡¡¡todo por culpa del hospital!!!" De todos modos, lo escucho a menudo y las versiones son diferentes. A veces son adultos, a veces son mujeres embarazadas.
En primer lugar, este rumor no es creíble. Si realmente existió, fue en una época en la que los equipos de inspección eran imperfectos. En la relación médico-paciente actual, ¿quién se atreve a no fotografiar a sus hijos?
La cabeza del bebé está herida. ¿Tengo que tomar fotos? ¿Qué película debería hacer?
Si se trata de un niño con traumatismo craneoencefálico, la exploración más cómoda, rápida y directa es la TC craneal, no la resonancia magnética craneal como se piensa.
Muchos niños tienen síntomas muy leves o incluso ningún síntoma, pero cuando vienen sus padres, les piden un examen por tomografía computarizada de la cabeza. Pero usted sabe que los niños en desarrollo son muy sensibles a la radiación. Actualmente, entre el 40% y el 60% de los niños con lesiones craneoencefálicas leves se han sometido a exámenes de TC craneal, de los cuales a menos del 10% se les diagnostica lesiones craneoencefálicas traumáticas y aún menos requieren tratamiento neuroquirúrgico.
Por el contrario, los niños pueden desarrollar tumores malignos debido a la radiación, con una tasa de incidencia de 1/1000 a 1/5000. Cuanto más joven es la edad, mayor es la incidencia.
Como grupo especial de niños, debemos considerar la radiación ionizante del examen de tomografía computarizada de la cabeza y la particularidad de los cambios en la condición de los niños. Sin embargo, la realidad es que ahora hay muchos niños únicos, y algunos niños. Padres, no tienen problemas importantes. Solo quiero hacer una tomografía computarizada de la cabeza para descartarlos. ¿No puedes hacerlo? Por supuesto que no. Si algo sale mal, ¿quién será el responsable?
Entonces, ¿cuándo se debe realizar un examen por TC de cabeza? Me referí a alguna literatura y completé mi experiencia personal de la siguiente manera.
1. El coma se produce más de 5 minutos después de la lesión.
2. Síntomas epilépticos después de una lesión;
3. Vómitos frecuentes después de una lesión, más de 3 veces.
4. Sospecha de fractura por depresión del cráneo. fractura;
5. Pacientes con disfunción de las extremidades después de una lesión, excluidas las fracturas de extremidades.
6. La familia solicitó encarecidamente un examen por tomografía computarizada de la cabeza.