¿Por qué a mi hijo le duelen las piernas por la noche?

Muchos padres acuden a la Clínica Ortopédica del Hospital Infantil para informar sobre el dolor o malestar en las piernas de sus hijos durante la noche o la noche. Ocasionalmente, el niño puede despertarse de su sueño y la familia llora y se da vueltas, sin poder descansar. Pero por la mañana el dolor desapareció sin dejar rastro y no afectó las actividades del niño durante el día. Curiosamente, el niño goza de buena salud y no padece otras enfermedades. Los padres cuidadosos también le dirán a los médicos que el dolor es intermitente y que algunos pueden demorarse varios años. ¿Qué hubiera pasado si el niño no hubiera sido intencionalmente travieso?

Después de un interrogatorio detallado, un examen físico cuidadoso y exámenes auxiliares relacionados, el médico dijo a los padres que el dolor en la pierna del niño era "dolores de crecimiento" y era un problema que ocurría durante el crecimiento y el desarrollo. Se desconoce la causa real, pero puede ser un síndrome específico y desconocido.

La edad de los "dolores de crecimiento" es alrededor de los 4 años, porque esta edad puede explicar claramente qué es el malestar. Disminuye gradualmente después de los 12 años, y básicamente no hay "dolores de crecimiento" en la edad. edad de 18 años. No todos los niños tienen "dolores de crecimiento". Según las estadísticas, 13 niños y 18 niñas padecen este problema, lo que representa el 7% de las visitas ambulatorias de ortopedia pediátrica cada año.

El dolor más común es en la parte anterior de la rodilla, la pantorrilla y el muslo, y ocasionalmente en la zona de la ingle. El dolor suele estar fuera de la articulación. Normalmente hay dolor en ambos lados y dolor en un lado. La naturaleza y la duración del dolor preocupan a los médicos, ya que distinguen entre el dolor espasmódico causado por la fatiga muscular y el dolor profundo e insoportable causado por los tumores óseos; si el dolor se siente todos los días, durante minutos u horas, puede reflejar la gravedad del problema. . Además, los médicos también prestan mucha atención al área del dolor, si se limita a una determinada zona de la extremidad o es un dolor migratorio, si va acompañado de hinchazón, si afecta la marcha y si el dolor puede aliviarse con medicamentos, etc. , puede ayudar a los médicos a realizar un diagnóstico correcto.

¿Qué pruebas deben hacerse a los niños con “dolores de crecimiento”? Los médicos suelen observar al niño antes del examen. Los niños juegan, caminan con naturalidad y corren felices hacia sus padres, lo que indica que en general se encuentran en buenas condiciones. Si tiene inestabilidad al caminar, tiene restricciones en las piernas o los tobillos, o llora mucho, es posible que tenga una infección, un esguince o un trastorno neurológico. El examen del médico comienza con las áreas asintomáticas y deja las áreas potencialmente dolorosas para el examen final. Medir la longitud de las extremidades es una parte importante del examen porque las diferencias en la longitud de las piernas pueden alertar a su médico sobre una infección de cadera o una inclinación pélvica causada por una contractura de los glúteos. El médico le pedirá al niño que se realice los exámenes de laboratorio o asistidos por imágenes correspondientes para determinar la causa del dolor.

Diagnosticar los "dolores de crecimiento" no es difícil. Es importante descartar todas las posibles enfermedades antes de realizar un diagnóstico. Hay muchas afecciones que pueden causar dolor en las piernas en la infancia, como el dolor inflamatorio, incluido el absceso de Brodis, la artritis reumatoide monoarticular juvenil y otras formas de artritis. También debemos estar atentos a los tumores en las extremidades, incluidos los tumores locales o distantes, como el osteoma osteoide en la parte superior del fémur, que pueden ser difíciles de diagnosticar sin exámenes auxiliares. Las primeras manifestaciones de los tumores de la médula espinal también son síntomas de dolor en las piernas. También es necesario considerar los factores del trauma. Las fracturas obvias son fáciles de diagnosticar, mientras que las pequeñas fracturas por estrés son fáciles de pasar por alto. Las enfermedades articulares especiales no deben tomarse a la ligera, como la sinovitis, la enfermedad de Perthes, el deslizamiento de la epífisis de la cabeza femoral, etc., que se manifiestan como dolor o cojera en la parte interna del muslo.

En definitiva, existen muchas enfermedades cuyas manifestaciones tempranas son similares a los “dolores de crecimiento”. La clave es que todo dolor en las piernas no puede interpretarse simplemente como un problema de crecimiento y desarrollo. Los padres deben tomarse el tiempo para llevar a sus hijos al hospital para recibir tratamiento médico para que puedan recibir un tratamiento eficaz. Los niños con problemas deben regresar al hospital periódicamente para visitas de seguimiento para garantizar exámenes físicos repetidos y una mayor recopilación de antecedentes médicos. El error más común que cometen los padres es pensar en sí mismos como "dolores de crecimiento" e ignorar las condiciones subyacentes graves.

Puede llevar a sus hijos al hospital para exámenes que incluyan velocidad de sedimentación antieritrocitaria, mucina, factor reumatoide y ácido úrico en sangre, para descartar enfermedades relacionadas con el viento, enfermedades similares al viento y gota. artritis.