Proceso de tratamiento de enfermedades crónicas de Taiyuan
El proceso de solicitud para enfermedades crónicas de Taiyuan es el siguiente:
1 Solicite una tarjeta médica (para garantizar la exactitud de la información, utilice su tarjeta de identificación para solicitar una. tarjeta médica);
2. Lleve la tarjeta médica al Departamento de Seguro Médico en el primer piso del edificio administrativo para vincularla como una tarjeta especial de tratamiento de enfermedades crónicas (la tarjeta médica encuadernada tendrá la palabra "enfermedad especial" en la esquina superior derecha como signo);
3. Regístrese con la tarjeta médica encuadernada
4. y el médico le recetará medicamentos, órdenes de chequeo, etc.
5 El paciente paga con la tarjeta médica, firme en la factura para confirmar el monto del reembolso y envíe la copia del reembolso de la factura a. el cargador;
6. Recibir medicamentos, realizar inspecciones pertinentes, etc.;
7. Por favor, conserve la receta correctamente. Señales, hojas de inspección, etc., se completa este reembolso.
Las condiciones para el tratamiento de enfermedades crónicas son:
1. El asegurado padece una de las enfermedades crónicas enumeradas en el seguro médico local y cumple con los estándares de diagnóstico básicos que debe cumplir. en las "Enfermedades crónicas graves" en el formato prescrito, el "Formulario de solicitud de reconocimiento" será compilado y presentado por el empleador a la agencia de seguro médico;
2. mientras disfruta de los beneficios del seguro médico básico, el individuo o familiar deberá declarar directamente a la agencia de seguro médico;
p>
3. La institución de seguro médico organiza un comité de expertos para identificar enfermedades crónicas graves. El trabajo se realiza generalmente una vez al trimestre, y los gastos requeridos para la identificación corren a cargo del individuo o unidad.
Las instituciones de seguros médicos emitirán una "Tarjeta de tratamiento médico de enfermedades crónicas graves" a los asegurados que cumplan las condiciones para la identificación de enfermedades crónicas graves.
En resumen, los asegurados que padecen 24 enfermedades crónicas pueden obtener y cumplimentar verazmente el "Formulario de Solicitud de Tarjeta Médica de Enfermedades Crónicas" en el comité social y vecinal local, y aportar su certificado médico verdadero y válido. La agencia de seguro médico municipal emitirá una "Tarjeta de tratamiento de enfermedades crónicas" para los registros médicos, pruebas de laboratorio e informes de inspección, etc., después de la confirmación del Comité de expertos en seguros médicos municipales. Los residentes asegurados pueden disfrutar de los beneficios del subsidio para pacientes ambulatorios estipulados a partir de la fecha en que reciben junto con la tarjeta la "Tarjeta de tratamiento de enfermedades crónicas". Los residentes urbanos no asegurados pueden recibir la tarjeta y completarla con veracidad al realizar los trámites de registro del seguro en las oficinas sociales y vecinales locales. El "Formulario de Solicitud de Tarjeta de Seguro Médico para Enfermedades Crónicas" debe ser finalmente confirmado por el Comité de Expertos en Seguros Médicos Municipales.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los gastos médicos de los asegurados estarán incluidos en los gastos médicos básicos La parte pagada por el fondo de seguro se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. .