Cómo tratar el aumento de enolasa neuronal específica

La enolasa neuronal específica es una enolasa implicada en la vía glucolítica y está presente en los tejidos neurales y neuroendocrinos. La actividad de la ENE es mayor en las células del tejido cerebral, los niveles de actividad en los nervios periféricos y los tejidos neurosecretores son intermedios y los valores en los tejidos no nerviosos, el suero y el líquido cefalorraquídeo son los más bajos. Se encontró que la NSE estaba sobreexpresada en tumores relacionados con el origen del tejido neuroendocrino, especialmente en el cáncer de pulmón de células pequeñas, lo que resultaba en un aumento significativo de la NSE sérica.

Valores normales de enolasa neuronal específica en suero: La enolasa neuronal específica se evaluó en un estudio multicéntrico con 547 muestras humanas sanas de 3 centros clínicos. Se realizaron pruebas. Resultados: Valor normal

Importancia clínica de la enolasa específica de neuronas:

(1) La NSE sérica en pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas está significativamente elevada, entre el 60% y el 81% de los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas La concentración de NSE en el cáncer de pulmón celular aumenta. Aunque la concentración de NSE no está relacionada con el sitio de la metástasis o la metástasis cerebral, está bien correlacionada con el estadio clínico, como la progresión de la enfermedad. La sensibilidad diagnóstica de la ENE es del 80% y la especificidad es del 80% ~ 90%. Sin embargo, no hay un aumento significativo en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (cáncer de pulmón de células no pequeñas) y puede usarse como diagnóstico diferencial entre el cáncer de pulmón de células pequeñas y el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Los niveles séricos de NSE se correlacionan positivamente con el estadio clínico del cáncer de pulmón de células pequeñas. Por lo tanto, la detección de ENE en suero tiene un valor clínico importante para el seguimiento de la enfermedad, la evaluación de la eficacia y la predicción de la recurrencia del cáncer de pulmón de células pequeñas.

(2) En el neuroblastoma, la tasa positiva de NSE puede alcanzar el 96 % ~ 100 % y el valor medido aumenta significativamente. Los niveles séricos de NSE están relacionados con el estadio y el pronóstico de la enfermedad. La medición de la ENE sérica tiene un alto valor clínico para el diagnóstico temprano y el pronóstico de dichos tumores.

(3) También se observa un aumento de la ENE sérica en un pequeño número de cáncer de pulmón de células no pequeñas, cáncer medular de tiroides, feocromocitoma, seminoma metastásico, melanoma, tumores endocrinos pancreáticos, etc.

Estudios clínicos han demostrado que la enolasa neuronal específica (NSE) es un marcador molecular con gran valor de aplicación clínica. Esto se revisa desde dos aspectos: primero, la NSE puede usarse como marcador tumoral para el cáncer de pulmón y el neuroblastoma infantil, y puede usarse para el diagnóstico diferencial del cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) y el cáncer de pulmón de células no pequeñas (no microcíticos). cáncer de pulmón de células pequeñas); seguimiento de la afección, respuesta al tratamiento y predicción de la recurrencia del cáncer de pulmón de células pequeñas y neuroblastoma. En segundo lugar, los cambios en la actividad de la ENE están estrechamente relacionados con muchas enfermedades neurológicas causadas por daño a los nervios. Este artículo utiliza principalmente la ENE como marcador tumoral útil y revisa su importancia clínica.