¿Qué causa la colestasis del embarazo? ¿Existe alguna relación causal entre esto y la colecistitis?

Las tres causas principales de colestasis intrahepática del embarazo son las siguientes:

1. La placenta sintetiza estrógeno durante el embarazo.

El nivel de estrógeno en la mujer embarazada aumenta. Los estrógenos pueden reducir significativamente la actividad de Na+-K+-ATPasa y reducir el suministro de energía, lo que provoca un trastorno del metabolismo de los ácidos biliares. Causa Se bloquea la salida de bilis; el estrógeno actúa sobre los receptores de estrógeno en la superficie de las células del hígado, cambiando la síntesis de proteínas en las células del hígado, lo que resulta en un aumento del reflujo de bilis. El efecto combinado de los factores anteriores puede provocar la aparición de PIC. Los estudios clínicos creen que el estrógeno no es la única causa de la PIC, sino que puede ser causada por un metabolismo anormal del estrógeno y la alta sensibilidad del hígado al aumento fisiológico del estrógeno durante el embarazo.

2. Factores genéticos y ambientales

Estudios epidemiológicos han encontrado que la incidencia de la PIC está relacionada con la estación. La incidencia en invierno es mayor que en verano, y con la madre o la hermana. tiene antecedentes de PIC La incidencia de PIC es significativamente mayor en las mujeres, lo que indica que los factores genéticos y ambientales juegan un cierto papel en la aparición de PIC.

3. Fármacos

Algunos fármacos que reducen el transporte de bilis por los canalículos biliares, como la azatioprina tomada después del trasplante de riñón, pueden provocar PIC.

Si alguna vez ha tenido colecistitis y actualmente está embarazada. El embarazo puede complicarse con colestasis.