Cómo utilizar agentes deshidratantes para reducir la presión intracraneal en pacientes con tumores cerebrales
El aumento de la presión intracraneal es una de las principales manifestaciones de los tumores cerebrales. En casos graves, incluso puede producirse una hernia cerebral y poner en peligro la vida. Los fármacos deshidratantes pueden aumentar la presión osmótica y provocar presión osmótica entre el plasma y el cerebro. En el gradiente del tejido, el agua pasa del tejido cerebral al plasma, deshidratando el tejido cerebral y reduciendo la presión intracraneal. Al utilizar agentes deshidratantes, se debe prestar atención a los siguientes puntos: 1. Utilice manitol al 20% para infusión intravenosa al inicio de la radioterapia y utilícelo según corresponda según el estado de la radioterapia. 2. Mantenga abierto el tracto respiratorio cuando utilice agentes deshidratantes e inhale oxígeno si es necesario. Eleve la cabecera de la cama de 15 a 30 grados sin torcer el cuello ni comprimir el tórax para facilitar el retorno venoso yugular y reducir la presión intracraneal. 3. Observe de cerca los cambios en la condición, mida regularmente la temperatura corporal, el pulso, la respiración y la presión arterial, y preste atención a los cambios en la presión intracraneal. Si la presión arterial sistólica aumenta y el pulso es lento y débil, debe estar alerta a los aumentos agudos. en la presión intracraneal. 4. Los agentes deshidratantes se pueden combinar con hormonas, como la dexametasona agregada al 20% de manitol para infusión intravenosa. Sin embargo, después de su uso, se debe prestar atención a si hay algún trastorno del agua y los electrolitos, limitar la cantidad de ingesta de líquidos y. registrar la ingesta y la eliminación de líquidos durante 24 horas. 5. Mantenga las heces suaves para evitar un aumento repentino de la presión intracraneal causado por la defecación forzada, que puede provocar una hernia cerebral. 6. Para pacientes comatosos, se pueden usar bolsas de hielo o casquetes de hielo para enfriar la cabeza para reducir el consumo de oxígeno de las células del tejido cerebral y facilitar la desaparición del edema cerebral. Sin embargo, se debe prestar atención a los cambios en la temperatura corporal para prevenir la congelación.