¿Un Weiting? Aplicación en el tratamiento del edema cerebral.
Como complemento a los síntomas y tratamiento del edema cerebral, cuando no hay forma de pedir ayuda, Beva es utilizado para tratar el edema cerebral en Internet. En ese momento, no había orientación sobre la medicación ni experiencia en su uso, así que no la usé. (Bevacizumab, también conocido como Avastin, en adelante Bevacizumab)
En el artículo anterior se mencionó el grave evento de edema cerebral, que puede provocar mareos, dolor de cabeza y trastornos cognitivos de los movimientos de las extremidades. deterioro y otros síntomas neurológicos. A menudo ocurre durante o después de la radioterapia cerebral y, a menudo, se convierte en un evento clínico grave en pacientes oncológicos.
Antes de escribir sobre el tratamiento del edema cerebral, no sabía que había tantos grupos de transferencia cerebral. Después de usar Beva, tomó dos bolsas y media de manitol y Demi no tuvo dolores de cabeza durante un día, y la cantidad seguirá disminuyendo en el futuro gracias al uso de Beva. Al escribir sobre la aplicación de bevacizumab en el edema cerebral, espero tener nuevas ideas sobre las opciones de tratamiento.
El mecanismo de formación y tratamiento del edema cerebral
Los rayos de radioterapia actúan sobre los vasos sanguíneos, provocando cambios similares a los de la fibrina en las células endoteliales vasculares, lo que provoca hipoxia y necrosis tisular y, al mismo tiempo, Las citoquinas liberadoras de tiempo (VEGF, etc.) actúan sobre los vasos sanguíneos en China continental, causando regeneración vascular permeable y dilatación capilar, lo que resulta en una mayor permeabilidad endotelial capilar en el tejido cerebral, un aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y provoca edema alrededor de las lesiones.
La radiación también puede causar daño a los astrocitos, que liberan aún más VEGF, lo que daña la barrera hematoencefálica y agrava aún más el edema cerebral. VEGF puede inducir angiogénesis osmótica y conducir a la formación de edema cerebral inducido por radiación.
La formación de edema cerebral inducido por radiación y de edema cerebral tumoral está estrechamente relacionada con el VEGF. Los anticuerpos monoclonales anti-VEGF humanizados se unen al VEGF, evitan que el VEGF se una a los receptores de la superficie de las células endoteliales, reducen la proliferación y neovascularización de las células endoteliales, reducen la permeabilidad vascular y reducen el edema cerebral.
Por lo tanto, bevacizumab se ha convertido en un fármaco de terapia dirigida que puede evitar que el VEGF llegue a sus capilares objetivo y revertir el edema cerebral.
El efecto terapéutico de Beva sobre el edema cerebral
Los síntomas del edema cerebral severo tras la radioterapia son similares y ni el manitol ni las hormonas pueden controlarlos.
El Hospital Huashan informó resultados de investigaciones clínicas en 2012: Bevacidol se usó para tratar a pacientes con necrosis cerebral inducida por radiación y edema cerebral después de la radioterapia con bisturí gamma, pero la terapia hormonal fue ineficaz. El paciente recibió bevacizumab durante al menos 2 ciclos y sus síntomas neurológicos clínicos mejoraron significativamente, lo que indica que bevacizumab redujo significativamente la necrosis cerebral y el edema cerebral inducidos por la radiación.
Hace unos años, también se informó en China que el tratamiento con manitol era ineficaz en este paciente. Después de la aplicación de bevacizumab, los síntomas clínicos del paciente se aliviaron rápidamente y la calidad de vida mejoró significativamente el segundo día de tratamiento.
Existen casos clínicos similares en Europa y Japón. El informe mostró que el paciente tenía síntomas clínicos como deterioro neurológico, afasia severa y trastornos del movimiento de las extremidades. Unos días después de aplicar Beva, los síntomas clínicos de la paciente mejoraron significativamente y se suspendió la terapia hormonal. Después del tratamiento con Beva, los síntomas clínicos del paciente mejoraron significativamente y pudo volver a caminar de forma independiente. Las imágenes de resonancia magnética cerebral mostraron que las metástasis cerebrales y el edema cerebral se redujeron significativamente.
Los estudios anteriores proporcionan evidencia clínica sólida para el tratamiento del edema cerebral Beva que es ineficaz con hormona + manitol.
Riesgo de resistencia a los medicamentos
Aunque Beva tiene un efecto preliminar sobre el edema cerebral, todavía hay casos clínicos que demuestran que existe el riesgo de un corte excesivo de los vasos sanguíneos después de tomarlo, lo que lleva a a insuficiencia vascular y agravamiento del tejido. Necrosis hipóxica. Incluso puede inducir la aparición de manifestaciones estromales tumorales más agresivas y resistentes a los medicamentos y la aparición de resistencia a los medicamentos. Por ejemplo, puede producirse un edema más grave después de varias semanas de uso, lo que provocará el fracaso del tratamiento.
Como se mencionó anteriormente, Beva repara rápidamente la barrera hematoencefálica, que no favorece la entrada de medicamentos al cerebro después de la radioterapia, así como la entrada de medicamentos macromoleculares dirigidos y de quimioterapia al cerebro. . No hay datos para esta parte.
//Reseña: La barrera hematoencefálica siempre ha sido documentada como barrera hematoencefálica.
Resumen y sugerencias
Beva es eficaz y seguro en el tratamiento del edema cerebral inducido por radiación, pero después de todo, Beva no fue desarrollado para el tratamiento del edema cerebral a largo plazo. La eficacia, el momento del tratamiento y la resistencia a los medicamentos aún requieren ensayos clínicos extensos para conducir a mejores modelos de tratamiento.
Además, bevacizumab es un fármaco de Roche. Actualmente, el seguro médico sólo cubre el cáncer de recto y otros tipos de cáncer requieren pago por cuenta propia.
Si encuentra síntomas de edema cerebral y si el manitol y las hormonas son extremadamente incontrolables, puede probar Beva.