¿Puedo utilizar un seguro médico si estoy desempleado y hospitalizado?

Después de que un empleado deja de pagar la seguridad social, se puede utilizar la parte de la cuenta de salud personal de la tarjeta de seguridad social, pero no se puede utilizar la parte de coordinación médica.

Mientras los empleados reciben prestaciones por desempleo, no pagan seguro médico y no pueden utilizar el seguro médico para obtener reembolsos. Los reembolsos médicos los paga el fondo del seguro de desempleo.

Ha dejado de recibir prestaciones por desempleo y se ha reanudado el uso de las tarjetas de seguro médico.

Según lo dispuesto en la Ley del Seguro Social:

Artículo 48 Durante el período de percepción de las prestaciones del seguro de desempleo, los desempleados participarán en el seguro médico básico para empleados y disfrutarán de asistencia médica básica. beneficios del seguro.

Las primas del seguro médico básico que deben pagar los desempleados se pagan con cargo al fondo del seguro de desempleo y los individuos no pagan primas del seguro médico básico.

Información ampliada:

1. Plan de hospitalización

Provee principalmente a los asegurados cobertura de gastos de hospitalización, como alquiler, comidas y gastos de cirugía.

El seguro médico general establecerá un monto máximo de protección para diversos gastos, y el monto de compensación no es necesariamente del 100%. Además, muchos productos de seguro médico proporcionarán planes hospitalarios en efectivo para los asegurados, y los asegurados pueden hacerlo según sus necesidades. De acuerdo a lo establecido en las condiciones de la póliza, se recibirá una cantidad fija de efectivo según el número de días de hospitalización.

2. Plan ambulatorio

La cobertura generalmente incluye los gastos de diagnóstico y tratamiento de médicos o especialistas registrados.

Al igual que el plan de internación, el plan de consulta ambulatoria también fijará el importe máximo de compensación para los diferentes seguros médicos, e incluso tendrá un límite máximo anual.

A medida que el gobierno aumenta los honorarios médicos en los hospitales públicos y propone financiación médica y otros planes, los habitantes de Hong Kong prestan cada vez más atención al seguro médico. Por lo tanto, las principales instituciones de seguros han lanzado muchos planes médicos para atenderlos. las necesidades de diferentes personas.

Pero al final ¿cómo elegir? ¿En qué debemos fijarnos a la hora de contratar un seguro?

El contenido del seguro no está claro

Limpieza dental en En la clínica dental, el dentista descubrió que tenía varias caries y llagas incrustadas en la pulpa de las encías. Además de la cirugía y el legrado, también tuve que cortar las raíces de los dientes y hacer aparatos ortopédicos. Toda la operación costó decenas de miles. de mosquitos.

En ese momento pensé que comprar un seguro médico ayudaría a cubrir el riesgo, pero luego descubrí que el plan de "seguro médico" que compré solo cubría los gastos ambulatorios y de hospitalización, y todos los gastos relacionados con la odontología. no estaban cubiertos. La culpa la tengo yo solo. Si no conoces la cobertura de tu póliza de seguro, perderás tu presupuesto.

Lea atentamente la póliza para comprender los elementos de protección.

Según los profesionales, muchos asegurados, como el Sr. Chen, tienen sólo un conocimiento limitado de la naturaleza y las condiciones del seguro médico.

De hecho, el seguro médico protege los gastos médicos del asegurado y se divide principalmente en planes ambulatorios, planes de hospitalización y planes de subsidio en efectivo por hospitalización.

No importa qué tipo de plan compre el titular de la póliza, la póliza indicará claramente el alcance de la cobertura y las exclusiones. A menos que se indique lo contrario, las pólizas de seguro médico general no cubrirán tratamientos dentales ni de salud bucal. cirugía estética o plástica, así como tratamientos y operaciones ocasionadas por embarazo, aborto, parto, etc., y estos conceptos estarán claramente detallados en las “exclusiones” de la póliza.

Como asegurado experto, siempre que lea el contenido de la póliza y comprenda la definición de seguro médico, no se sentirá confundido acerca de la cobertura.