¿Cómo reembolsar el seguro médico por tratamiento médico en Shenyang en Dalian?
1 Cuando los pacientes buscan tratamiento médico en instituciones médicas designadas en Shenyang, deben presentar su tarjeta de seguro médico para demostrar la identidad del asegurado;
2. Los gastos ambulatorios se pueden pagar mediante reembolso de cuenta personal.
3. Al realizar el pago, el individuo paga con la tarjeta de seguro médico; Cuando el saldo de la tarjeta del seguro médico es insuficiente, los gastos restantes se pagan en efectivo.
Proceso de reembolso del seguro médico:
1. Cuando un paciente es hospitalizado, debe presentar una tarjeta de seguro médico o documentos relacionados.
2. El hospital liquida los gastos según el tipo de seguro médico del paciente. El monto se deducirá directamente de la cuenta del seguro médico;
3. Gastos que el paciente debe soportar más allá del alcance del pago del seguro médico; >
4. Si el paciente busca tratamiento médico en otro lugar, debe solicitar tratamiento médico en otro lugar de acuerdo con los procedimientos de reembolso local.
5. una vez completado el tratamiento del paciente, se deben conservar todos los recibos y registros médicos para el reembolso;
6. El paciente debe presentar una solicitud de reembolso al centro de seguro médico donde está registrado y adjuntar los materiales de respaldo pertinentes;
7. El centro de seguro médico revisa los materiales enviados por el paciente, determina el monto del reembolso y gestiona los reembolsos.
En resumen, los pacientes asegurados en Dalian deben mostrar su tarjeta de seguro médico para demostrar su condición de asegurado cuando van a Shenyang para recibir tratamiento médico. Los gastos ambulatorios se pueden reembolsar desde cuentas personales. Al realizar el pago, primero deben pagar la parte del pago por cuenta propia con su tarjeta de seguro médico. Si el saldo es insuficiente, deberán utilizar efectivo para compensar la tarifa restante.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 29
Los gastos médicos de los asegurados serán compuesto por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.