¿Cómo tratar el período premenstrual según la diferenciación de síndromes?
El tratamiento de la menarquia se basa principalmente en eliminar el calor y reponer la deficiencia. Sin embargo, no es aconsejable utilizar un amargor intenso y un frío intenso para eliminar el calor y prevenir el frío, y el tónico debe ir acompañado de productos que regulen el qi y no repongan repentinamente el qi estancado; Para pacientes con estasis sanguínea, solo considere promover la circulación sanguínea y no use productos para romper la sangre.
(1) No lo tomes si tienes deficiencia de Qi. Menarquia, flujo menstrual abundante, tez pálida, debilidad física, palpitaciones, dificultad para respirar, estómago vacío, pérdida de apetito y heces blandas. Lengua pálida, pulso débil. El tratamiento debe reponer el qi, nutrir la sangre y regular la menstruación. La prescripción de primera elección es Guipi Decoction (una buena prescripción para corregir y anotar a las mujeres). Ginseng (o Codonopsis pilosula) 10~15 g, astrágalo 15 g, carne de longan, semilla de azufaifa 12 g, Atractylodes macrocephala, Poria cocos, raíz de Polygala 10 g, costus, angélica, regaliz 6 g cada uno, 3 rodajas de jengibre, azufaifa 10 g. Puede agregar 30 gramos de agrimonia, 15 gramos de huesos de sepia y 10 gramos de gelatina de piel de burro (disuelta) para nutrir el yin y detener el sangrado de las heces blandas, agregar 65438 ± 00 g cada uno de Yizhiren y psoraleno para detener la diarrea y curar la disentería; ; para pacientes con palpitaciones del corazón, añadir 10 g de Schisandra chinensis 6 g, nutre el corazón y calma la mente.
La prescripción de referencia es la siguiente.
① Vive en Yuan Jian. 10 g de ginseng y atractylodes, 15 g de astrágalo, 6 g de regaliz y 3 g de cohosh (adecuado para pacientes con depresión, deficiencia de qi o colapso).
②Decocción de Buzhong Yiqi (teoría del bazo y el estómago). 15 g de astrágalo, 10 g de ginseng y atractylodes, 6 g de angélica, cáscara de mandarina, cohosh, regaliz, 3 g de bupleurum (apto para pacientes con Qi insuficiente).
(2) Deficiencia de Yin y calor sanguíneo. El flujo menstrual es abundante, de color rojo oscuro o morado y de textura espesa. Irritable, cara roja y labios secos, le gustan las bebidas frías, la orina roja y corta y las heces secas. La lengua está roja o caída, la saburra es amarilla y seca y el pulso es resbaladizo. El tratamiento debe eliminar el calor, enfriar la sangre y regular la menstruación. La prescripción preferida es Jingqingsan (Departamento de Ginecología de Fu Qingzhu).
Raíz de peonía blanca y Digupi 65438±05g cada una, Poria cocos, corteza de peonía, artemisia annua y Rehmannia glutinosa 65438±00g cada una, Phellodendron 6g. Para pacientes con flujo menstrual excesivo, agregue 30 g de rizoma de Imperata, articulaciones de raíz de loto y 10 g de rubia para enfriar la sangre y detener el sangrado. Para pacientes con boca y garganta secas, use 12 g de ginseng canadiense y 10 g de Ophiopogon japonicus para eliminar el calor; y favorecer la producción de líquidos; para quienes tienen heces secas y duras, añadir 6 g de color amarillo (parte baja de la espalda), para purgar calor y laxante.
La prescripción de referencia es la siguiente.
① Qingre Zhixue Decoction (Editor Jefe, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Facultad de Medicina Tradicional China de Shanghai). 20 gramos de rehmannia glutinosa cruda, 15 gramos de carbón de angélica, 15 gramos de raíz de peonía blanca cruda, 15 gramos de arroz sophora y eclipta, 30 gramos de agrimonia, 12 gramos de corteza de peonía, 10 gramos de espadaña frita, 8 gramos de cocida carbón vegetal (apto para personas calientes con dolor abdominal).
② Decocción en etapa temprana (estándar para diferenciación y tratamiento de síndromes). Rehmannia glutinosa y raíz de peonía blanca 65438±05 g cada una, Angelicae Sinensis, Cortex Phellodendron, Anemarrhenae, Scutellaria baicalensis y Cyperus rotunda 65438±00 g cada una, gelatina de piel de burro (química) 65438±00 g, Coptis chinensis, Chuanxiong, hoja de artemisa y Zhigancao 6 g cada uno (adecuado para pacientes con menorragia) ).
(3) Estancamiento y calor de los meridianos del hígado. La menstruación es temprana, abundante o escasa, de color morado o rojo, o tiene coágulos de sangre.
Hinchazón y dolor en el pecho e hipocondrio, distensión y dolor en el pecho y abdomen, malestar e irritabilidad, boca amarga y garganta seca. Cara roja, ojos rojos, lengua roja, fina capa amarilla, pulso fibroso. El tratamiento requiere limpiar el hígado, aliviar la depresión y regular la menstruación. La prescripción preferida es Danzhi Xiaoyao Powder (Resumen de medicina interna). 65438 ± 00 g cada uno de corteza de peonía, gardenia, bupleurum, Atractylodes y Poria, 65438 ± 02 g cada uno de raíz de peonía blanca y raíz de angélica, 3 g de menta y 3 rodajas de jengibre. Para quienes tienen fuego hepático fuerte, boca amarga y garganta seca, cara y ojos rojos, agregue 10 g de hierba de genciana para aliviar el fuego hepático para quienes tienen menstruación ligera y coágulos de sangre, agregue 20 g de agripalma y 12 g de Eupatorium para nutrir y activar; sangre para aquellos con estado de ánimo inestable, agregue 15 g de cáscara de Albizia Julibrissin para aliviar la depresión, para el dolor intenso en el pecho, el hipocondrio y la distensión mamaria, agregue 15 g de núcleo de naranja y 15 g de núcleo de lichi para regular el Qi.
Prescripción de referencia: Decocción Qinggan Dayu (Tratado revisado sobre Enfermedades Epidémicas Febriles). Raíz de peonía blanca y raíz de angélica 65438±02 g cada una, gardenia, crisantemo y corteza de peonía 65438±00 g cada una, cáscara de mandarina, bupleurum, regaliz y hojas de naranja 6 g cada una, menta 3 g (adecuada para pacientes con estancamiento hepático severo y dolor en el pecho).
(4) Deficiencia de Yin y calor interno. Menarquia, flujo menstrual escaso o normal (o flujo menstrual abundante), color rojo espeso. Pómulos enrojecidos, fiebre vespertina, huesos humeantes y sudores nocturnos y sequedad de cinco corazones. La lengua está roja y seca, con poca saburra, y el pulso es débil. El tratamiento debe nutrir el yin, eliminar el calor y regular la menstruación.
La prescripción preferida es Liangdi Decoction (Departamento de Ginecología de Fu Qingzhu). Se pueden agregar a la mezcla 30 gramos de Rehmannia glutinosa y Scrophulariaceae, 65438 ± 05 gramos de Ophiopogon japonicus y raíz de peonía blanca, 65438 ± 00 gramos de Digupi y gelatina de piel de burro, 30 gramos de hueso de quilla y 30 gramos de ostra. receta para recolectar el yang y solidificar el yin. (5) Para aquellos con malestar severo y calor, agregue 10 g de Turtle Armor, Artemisia annua y Baiwei para aliviar la deficiencia y el calor.
La prescripción de referencia es la siguiente.
①Polvo de Rehmannia glutinosa (Suwen, patogénesis, circulación de qi, recolección que salva vidas). Rehmannia glutinosa cruda, rehmannia glutinosa cocida y rehmannia glutinosa 65438 ± 02 g cada una, baya de goji, espárragos, astrágalo, raíz de peonía blanca y escutelaria cada 65438 ± 00 g, regaliz 6 g (adecuado para pacientes con menorragia y deficiencia de qi).
② Digupi Yin (Yi Zong Jin Jing). 10 g de Digupi, Mudanpi y Angelica sinensis de cada uno, 12 g de Rehmannia glutinosa y raíz de peonía blanca de cada uno y 6 g de Chuanxiong (adecuado para pacientes con deficiencia sanguínea y fiebre).
(5) La deficiencia renal no es sólida. La menstruación es temprana, abundante o escasa, ligera y de color fino. Dolor de cintura y rodillas, mareos, tinnitus, apatía, micción frecuente y goteo de orina. La lengua es roja, la saburra es fina y blanca y el pulso es fino y débil. El tratamiento debe consistir en tonificar los riñones y regular la menstruación. La prescripción preferida son las píldoras Bushen Guchong (Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad de Medicina Tradicional China de Hubei). 240 g de cuscuta, 90 g de Dipsacus, 90 g de crema de asta, Morinda officinalis, 90 g de Eucommia ulmoides, baya de goji, 90 g de Atractylodes, 60 g de Angélica, 120 g de gelatina de piel de burro, Codonopsis pilosula, 15 g de Amomum villosum, 50 azufaifas (sin piel), 150 gramos de Rehmannia glutinosa . * * * es un polvo fino y la miel refinada es una pastilla. Tomar 6 g cada vez, tres veces al día, suspender su uso durante la menstruación. Para aquellas con menstruación excesiva, retire Angelica Sinensis y agregue 60 g de Psoralen para fortalecer Chong Ren; para aquellas con leucorrea excesiva y heces blandas, agregue 20 g de nuez moscada y Evodia Fructus para calentar y reponer el yang del bazo.
Compresión: esta receta se usó originalmente para tratar el aborto espontáneo causado por insuficiencia de qi renal y Chong y Ren inestables. La aplicación clínica muestra que también tiene un buen efecto en el período premenstrual causado por la deficiencia renal. Para todas las enfermedades causadas por deficiencia renal, es difícil dejar de trabajar por la mañana y por la noche, por lo que es más apropiado utilizar pastillas para aliviar los síntomas.
Prescripción de referencia: Decocción de Guyin (Libro completo Jingyue). Codonopsis pilosula 12 g, Rehmannia glutinosa 15 g, Cuscuta 18 g, 6 g cada uno de ñame chino y Schisandra chinensis, 10 g de Cornus officinale, 3 g cada uno de Polygala y regaliz (adecuado para personas con yin renal insuficiente, menstruación temprana o menstruación inestable debido a deficiencia y frío). ).
(6) Estasis sanguínea. En la etapa inicial de la menstruación, el período menstrual es de color púrpura y oscuro, con coágulos de sangre, y la parte inferior del abdomen está distendida, dolorosa y se niega a ser presionada. Una vez eliminado el coágulo de sangre, se alivia el dolor abdominal. La lengua es oscura o tiene equimosis y el pulso es fino o astringente. El tratamiento requiere promover la circulación sanguínea y regular la menstruación. La prescripción preferida es la decocción Taohong Siwu (Yao Zong Jin Jian). 10 g de semilla de melocotón y raíz de angélica, 6 g de cártamo y Ligusticum chuanxiong, 15 g de Rehmannia glutinosa y 12 g de raíz de peonía blanca. Se pueden añadir 10 g de Panax notoginseng a la receta para activar la circulación sanguínea y detener el sangrado. Para pacientes con estancamiento de qi, agregue 10 g de Radix Aconite y 10 g de Radix Aconite para regular el qi; para aquellos con menstruación abundante y dolor abdominal evidente, agregue 9 g de Puhuang Charcoal y 9 g de Serpentine para eliminar la estasis sanguínea, detener el sangrado y aliviar el dolor.
Prescripción de referencia: Decocción Shaofu Zhuyu (Corrección Yilin). Angelica sinensis, raíz de peonía roja, Wulingzhi, Corydalis 65438±00 g cada uno, Chuanxiong, Puhuang, jengibre seco, mirra, comino, canela 6 g cada uno (aplicable a pacientes con síntomas de resfriado).