¿Cómo diagnosticar si tu perro tiene piómetra?
La piómetra canina es una enfermedad relativamente común entre diversas enfermedades obstétricas en perros. La principal causa de piómetra en perros suele ser la endometritis. La piómetra generalmente se puede dividir en dos tipos: tipo abierto y tipo atrésico según la incidencia. No existe una estacionalidad obvia en la piómetra canina. Los perros mayores que han tenido distocia son particularmente susceptibles a esta enfermedad. Recientemente, nuestro hospital recibió y curó un caso típico de piómetra en perros pastores chinos y me gustaría compartirlo con todos los internautas.
Figura 1 El perro enfermo está deprimido
1. Examen clínico
Después de la consulta, se encontró que el perro tenía 8 años y había sido criado varias veces. veces durante el año pasado y recientemente se descubrió que era infértil. Estaba apático, tenía disminución del apetito, tenía una temperatura corporal de 39 grados Celsius y tenía una respiración y un ritmo cardíaco básicamente normales. Procedimientos de examen normales para comprobar el estado mental de la perra, si la circunferencia abdominal estaba agrandada y palpar el útero en busca de anomalías. Palpe el abdomen para observar la sensibilidad del animal, compruebe si hay bultos duros en la cavidad abdominal y si hay acumulación de gas o líquido en el tracto gastrointestinal. Compruebe si hay secreción en la puerta vaginal y si hay contaminación fecal en el ano.
Figura 2 El perro enfermo tiene la forma de un niño afortunado
2. Examen de laboratorio
1 Durante el examen de ultrasonido B, el perro enfermo. está acostado boca arriba, y la espalda y el abdomen están completamente recortados para exponer la piel. Luego, aplique el agente de acoplamiento ultrasónico convencional. Sostenga la sonda en forma de abanico en su mano derecha en el borde frontal del hueso púbico del abdomen para escanear transversal y longitudinalmente para verificar el eco de la vejiga. Después de colocar la vejiga, mueva la sonda desde el cuello uterino hasta la punta de la vejiga. cuerno uterino mientras observa la imagen del útero.
2. Determinación de indicadores bioquímicos sanguíneos: recolecte 5 ml de sangre venosa de perros enfermos (antes de la cirugía) en tubos de centrífuga, centrifugue para separar el suero y utilice el método colorimétrico de punto final para determinar TP, AST. , ALT, bilirrubina total, Bilirrubina directa, ALP, UREA, UA, creatinina.
3. Aislamiento, identificación y prueba de susceptibilidad a medicamentos de bacterias patógenas. Recoger asépticamente las secreciones uterinas de perros enfermos e inocularlas en placas de agar sangre, cultivarlas a 37°C durante 24 a 48 horas y observar. la morfología de la colonia. Se recogieron colonias individuales para cultivo puro, tinción de Gram e identificación bioquímica. Extienda la cepa uniformemente en una placa de agar nutritivo común, recorte un trozo de papel sensible a los medicamentos y péguelo en el medio de cultivo, cultívelo a 37°C durante 24 horas, use una regla para medir el diámetro de la zona de inhibición y determine y analizar la sensibilidad a los medicamentos de las bacterias patógenas.
Figura 3 Terapia de infusión postoperatoria para prevenir la infección
III. Medidas de tratamiento
1. Inyección intramuscular de propofol para inducir anestesia, anestésico respiratorio para general. anestesia. Realice una incisión de unos 6 cm de largo en la línea media del abdomen entre el ombligo y el borde frontal del hueso púbico, realice una incisión de rutina y abra la cavidad abdominal. Retire con cuidado los cuernos uterinos agrandados, realice una doble ligadura de las arterias y venas en ambos lados de los ovarios, corte en la unión de las ligaduras, separe el ligamento ancho del útero, fíjelo en la base del cuerpo uterino para una doble ligadura. y retirar el cuerpo uterino junto con los ovarios. La incisión abdominal se cerró de forma rutinaria. Después de la operación, se le administró una inyección intramuscular de Su Xing Ling. Inyecte 0,5 g de ampicilina y 200 ml de glucosa al 5% por vía intravenosa durante 3 días, si es necesario, agregue medicamentos nutricionales y medicamentos para ajustar el equilibrio ácido-base de los líquidos corporales. 7 días después de la cirugía se retiraron las suturas quirúrgicas.
Figura 4 El ánimo del perro se recuperó significativamente tres días después de la operación
Resultados del examen IV.
Los resultados del examen clínico mostraron que el perro tenía vómitos frecuentes. micción, agrandamiento del abdomen y abdomen más grande El agrandamiento normal es de 3 a 4 veces, el útero es suave y pastoso con fuerte dolor al palpar, no hay secreción vaginal, no se descarga orina cuando se aprieta la vejiga, el área alrededor del. el ano está contaminado con heces y la temperatura corporal es normal.
2. Resultados de las pruebas de laboratorio
Examen de ultrasonido B Se puede ver en los resultados del ultrasonido B que en la ecografía de la sección uterina, las cavidades redondas en ambos lados son cuernos uterinos agrandados. , que contiene un área oscura líquida sin eco. Durante la exploración transversal, se pueden encontrar los cuernos uterinos en ambos lados o en un lado. Durante la exploración longitudinal, se encuentran 4 ecos distintos, redondos, homogéneos y no ecoicos en forma de saco fetal a lo largo del eje longitudinal. del útero. Un quiste ecogénico sin yema fetal ni latido cardíaco fetal indica piómetra.
Resultados de las pruebas bioquímicas en sangre: Las mediciones del índice bioquímico en sangre mostraron que los valores de proteína total, fosfatasa alcalina y urea de los perros enfermos no diferían significativamente de los valores de referencia.
La aspartato aminotransferasa, la alanina aminotransferasa, la bilirrubina total, la bilirrubina directa, el ácido úrico y la creatinina tienen diferencias significativas o extremadamente significativas en comparación con los valores normales.
Los resultados de las pruebas de aislamiento, identificación y susceptibilidad a medicamentos de bacterias patógenas mostraron que en la placa de agar sangre crecieron colonias redondas, convexas, lisas, húmedas, translúcidas, no hemolíticas y de tamaño mediano. Los bacilos gramnegativos cortos pueden verse mediante tinción de Gram, con extremos romos en ambos extremos, dispersos o en pares. El resultado de la identificación bioquímica fue Escherichia coli.
Se utilizaron los siguientes 12 tipos de documentos de susceptibilidad a medicamentos para realizar pruebas de susceptibilidad a medicamentos en 2 cepas de Escherichia coli. Los resultados mostraron que: los antibióticos tradicionales no son sensibles a estos medicamentos patógenos como la cefalosporina y la mefixina; tienen fuertes efectos antibacterianos.
3. Resultados del tratamiento quirúrgico: Las suturas se retiraron al octavo día. El perro enfermo se recuperó bien, su apetito aumentó gradualmente y su temperatura corporal, frecuencia cardíaca, micción y defecación volvieron a la normalidad. . Después de una visita de seguimiento un mes después, el perro volvió a la normalidad.
Figura 5 La perra enferma se encuentra de muy buen humor siete días después de la cirugía
IV. Discusión y resumen
La piómetra en perros es el resultado de una variedad de factores. causas. Existe una cierta relación entre el ciclo del estro y la aparición de la enfermedad. Durante el período de estro de la perra, se inyectó Escherichia coli patógena a través de la vagina y no se produjo piómetra. El examen por ultrasonido B de perras en estro tardío muestra que el útero está lleno de una gran cantidad de líquido. Se puede especular que en el estro tardío, el nivel de inmunidad uterina es menor debido a la influencia de la concentración de progesterona y la concentración de estrógeno, lo que conduce a la piómetra. La piómetra ocurre cuando el útero de un perro está infectado por bacterias como E. coli, estreptococos y estafilococos. Una gran cantidad de resultados de investigaciones muestran que Escherichia coli es la bacteria patógena más común de esta enfermedad, lo que concuerda con los resultados de esta prueba. La terapia quirúrgica y el tratamiento farmacológico se utilizan a menudo para los perros afectados. Para la piómetra leve en etapa temprana, sobre la base del tratamiento sistémico con antibióticos de amplio espectro, se pueden inyectar antibióticos en el útero después de drenar el pus; los casos graves se pueden curar mediante histerectomía total. Sin embargo, para perros enfermos que no pueden soportar la cirugía debido a su condición física o para aquellos cuyos dueños quieren preservar su capacidad reproductiva, se puede utilizar un tratamiento conservador con hormonas. Los cambios numéricos en ALT, AST y ALP reflejan enfermedad hepática. Cuando hay una inflamación aguda del hígado a corto plazo, su valor aumenta brevemente y luego cae a la normalidad cuando hay una inflamación crónica o una lesión grave, el valor aumenta durante un tiempo prolongado; El valor elevado es consistente con el grado de daño a las células hepáticas y, por lo tanto, refleja el grado de daño hepático. Tiene un importante valor de referencia en el diagnóstico clínico de enfermedades hepáticas y renales. La piometra suele ir acompañada de inflamación de los riñones y de la médula ósea, lo que reduce la función de reabsorción de los túbulos renales y provoca diuresis. Los perros enfermos presentan síntomas como aumento del deseo de beber y poliuria. Si los glóbulos rojos se destruyen demasiado y se produce demasiado I-Bil, el hígado no puede convertirlo completamente en D-Bil y puede ocurrir ictericia hemolítica cuando las células del hígado se enferman, aumenta la bilirrubina en la sangre y luego ictericia hepatocelular; ocurre una vez que se bloquea el sistema biliar extrahepático, la bilis no se puede descargar sin problemas y se produce ictericia obstructiva. Los resultados de la prueba mostraron que los valores de T-Bil y D-Bil eran más altos que los valores de referencia, lo que indica que el metabolismo de la bilirrubina del perro enfermo era anormal. La piómetra canina ocurre principalmente en perros de mediana edad y ancianos y es resistente a la mayoría de los antibióticos en diversos grados. En el proceso de diagnóstico y tratamiento de enfermedades, se realizan aislamiento e identificación bacterianos y pruebas de sensibilidad a los medicamentos para comprender las bacterias patógenas y su susceptibilidad a los antibióticos, de modo que se pueda implementar un tratamiento específico para mejorar la eficacia y ahorrar costos de tratamiento. Según los resultados de la prueba de sensibilidad a los medicamentos, la cefalosporina, la melfixina, la cefalotina, la kanamicina y la gentamicina tienen fuertes efectos antibacterianos. Se recomienda que el tratamiento clínico se utilice como fármaco de primera elección y se utilice alternativamente o en combinación para tratar este caso. en cuanto a obtener mejores resultados.