Recetas para la hemiplejía izquierda
1. Objetivos y principios del entrenamiento
1. Finalidad: prevenir y tratar las complicaciones, reducir las secuelas, ajustar el estado mental, favorecer la recuperación y dar pleno juego a las funciones residuales para lograr esforzarse por el autocuidado y el retorno a la sociedad.
2. Principios de entrenamiento: principalmente para suprimir las actividades reflejas anormales y primitivas, mejorar los patrones de movimiento y reconstruir los patrones de movimiento normales, en segundo lugar, fortalecer el entrenamiento de fuerza de los músculos débiles.
En segundo lugar, las etapas del tratamiento
(1) Etapa aguda: unos días después del inicio de la enfermedad, se deben dar prioridad a los primeros auxilios y se debe realizar el tratamiento de rehabilitación lo antes posible. posible, principalmente para prevenir complicaciones y lesiones secundarias.
1. Prevención de complicaciones: prevenir escaras, infecciones respiratorias, trombosis venosas profundas, etc.
2. Previene la contractura y deformación de las articulaciones.
Masaje: prevención y alivio de edemas; estimulación sensorial, alta tensión muscular - técnicas de relajación; baja tensión muscular - estimulación.
Actividades pasivas: desde articulaciones pequeñas hasta articulaciones grandes
Posición: Al acostarse, las extremidades deben colocarse en posición antiespasmódica.
(2) Tratamiento del período de recuperación (1-3 semanas)
1. Período de parálisis: utilice varios métodos para restaurar y mejorar el tono muscular, inducir actividades activas de las extremidades y alentar a los pacientes a hacerlo. permanecer en cama y realizar acciones activas Actividades (dar la vuelta y sentarse □ equilibrio horizontal).
2. Período de espasmo: controla los espasmos musculares y los patrones de movimiento anormales y promueve la aparición de movimientos aislados.
3. Período de mejora - Promueve una mejor recuperación de los movimientos selectivos y de velocidad, mientras continúa suprimiendo los espasmos musculares.
Según las leyes del desarrollo deportivo humano, el entrenamiento deportivo progresa de lo simple a lo complejo, de lo fácil a lo difícil.
Gírese, siéntese, mantenga el equilibrio, párese sobre dos cuerpos para mantener el equilibrio y párese sobre una rodilla para mantener el equilibrio.
Sentarse, ponerse de pie y caminar para mantener el equilibrio. La mayoría de los pacientes pueden ponerse de pie y arrodillarse. a través de las rodillas.
Tres métodos:
1. Actividades de autoayuda directa con las manos cruzadas
Cruzar los dedos de ambas manos, con el dedo afectado hacia arriba y ligeramente en abducción. . A medida que el dedo no afectado abduce el dedo afectado, se puede aliviar el espasmo flexor de todo el miembro superior.
Ventajas:
①El hombro hemipléjico queda protegido durante el movimiento y la transferencia.
(2) Las manos se cruzan juntas en la línea media y se mejora el sentimiento y la percepción.
③Previene la retracción de la escápula y la retracción de todo el lado hemipléjico.
(4) Previene reacciones químicas.
2. Traspaso
El más significativo y activo, estimula la reacción y actividad de todo el cuerpo.
3. Supresión de los espasmos de los músculos extensores de las extremidades inferiores: Reduce los espasmos de los músculos extensores de las extremidades inferiores, mientras extiende la escápula hacia adelante e inhibe los espasmos de los músculos flexores de las extremidades superiores.
4. Control total del movimiento de las extremidades inferiores: aprenda a controlar activamente las extremidades inferiores.
5. Inhibir la extensión de la rodilla cuando las caderas están extendidas.
Coloque la extremidad afectada en el exterior de la cama. El terapeuta flexiona completamente el pie para que la articulación de la rodilla se relaje en la posición flexionada. Toda resistencia al movimiento desaparece y el terapeuta levanta activamente el pie sobre la cama de tratamiento. .
La capacidad de doblar las rodillas mientras se extienden las caderas proporciona la base para el inicio de la fase de balanceo al caminar; colocar las piernas debajo de la cama antes de sentarse en la cama.
6. Control activo de la cadera
Acuéstese boca arriba, doble las rodillas, apoye los pies en la camilla de tratamiento y mantenga estable la rodilla y el miembro afectado mientras ejercita el miembro sano.
En cuanto a la postura, levanta los brazos y mantén la pelvis nivelada.
Las manos del terapeuta están delante de los muslos. Al presionar hacia abajo la articulación de la rodilla, tire del cóndilo femoral medial y lateral hacia la parte delantera del pie, golpee el brazo del paciente con los dedos de la otra mano para ayudar a extender la cadera (ejercicio de doble puente) y luego pídale al paciente que levante la camilla de tratamiento de pies con todo el peso sobre la pierna afectada (ejercicio de puente único) Para los ejercicios de extensión de cadera, el terapeuta en posición supina le permite doblar completamente la articulación de la rodilla de forma isométrica (apriete los muslos y no empuje el cuerpo del terapeuta con los pies o los dedos de los pies). Las rodillas pueden estar ligeramente dobladas al principio. p>
Ventajas: no hay flexión plantar durante el tratamiento y se suprime el espasmo del tríceps sural.
9. extensión selectiva de las extremidades inferiores
Pon los pies apoyados en el suelo, cruza las manos sobre un taburete frente a ti, estira los codos, la cabeza hacia adelante y levanta las caderas y las rodillas hacia adelante.
10. Entrenar extremidades sanas en actividades con pesas
①La rotación externa mejora la extensión de la cadera.
(2) Envolver la calza con una venda y permanecer de pie con el pie en dorsiflexión.
Entrenamiento de la función de equilibrio
11. Inclinación hacia el lado del soporte del codo.
El paciente gira de lado hasta que sus codos tocan la mesa de tratamiento y luego se sienta. El terapeuta sostiene los hombros del paciente con el antebrazo para facilitar este movimiento y guía las manos y los miembros superiores del paciente con la otra mano.
Ventajas: Favorece la respuesta erguida de la cabeza.
12. Gira el centro de gravedad hacia un lado.
①Hacia el lado afectado - se debe alargar el tronco y colocar las manos del terapeuta debajo de las vísceras y en los flexores laterales.
②Hacia el lado no afectado: acorte el recto abdominal del lado afectado, presione con una mano el músculo flexor del lado afectado y coloque la otra mano en la parte posterior del lado afectado, concentrándose en el lado afectado. lado En el torso, la mano del lado no afectado se gira hacia afuera.
13. Cruza las piernas y desplaza el peso hacia el lado de la pantorrilla al ponerte los zapatos y los calcetines.
14. Toca el suelo hacia adelante con ambas manos, cruza las manos y empuja la pelota hacia adelante.
15. Doble las rodillas y desplace el centro de gravedad hacia un lado; cambie el centro de gravedad de un lado a otro mientras está de pie.
16. Realizar actividades con globos.
17.Actividades de pie con carga en la pierna afectada.
Entrenamiento de miembros superiores
18. Inhibir los espasmos de los músculos del brazo
Posición acostada: 1. Inhibir los espasmos de los músculos del tronco y del brazo.
Posición sentada: apoya la extremidad afectada
19, inhibiendo la retracción y descenso de la escápula.
20. Inhibir la pronación del antebrazo.
Flexión selectiva 21 y supinación de la articulación del codo
22. Actividades activas
23. Sentado y empuje del balón
24. , disparando la pelota.
25. Colóquese en posición de pie y apoye la mesa con los brazos para suprimir las convulsiones.