La ratio y el alcance del reembolso por hospitalización para los titulares de tarjetas que hayan constituido un expediente

La proporción y el alcance del reembolso por hospitalización para los hogares registrados son: la tasa de reembolso médico de las nuevas cooperativas rurales para los hogares registrados es un 5% más alta que la de los agricultores comunes. La tasa de reembolso por hospitalización para los hogares pobres registrados es del 90% a nivel de municipio y del 80%. a nivel de condado, 80% a nivel municipal, 75% a nivel provincial; el umbral para el reembolso del seguro de enfermedades críticas se reduce de 5.000 yuanes a 3.000 yuanes para pacientes con gastos elevados;

Establecer archivos y establecer tarjetas consiste en establecer archivos relevantes de los hogares pobres, registrar las dificultades de los hogares pobres y emitir las tarjetas de pobreza correspondientes. No hay subsidio de subsistencia ni manual de alivio de la pobreza, pero recibí subsidios para aliviar la pobreza. Esta situación no está documentada. Siempre que obtenga el subsidio de subsistencia o el manual de alivio de la pobreza, se considera una ficha de archivo.

El objetivo principal de establecer archivos y tarjetas es identificar a los pobres de las zonas rurales, conocer la distribución, el estado de pobreza, los tipos de pobreza y las causas de la pobreza de los hogares pobres de las zonas rurales, y establecer y mejorar los archivos de los pobres de las zonas rurales. aldeas y hogares pobres. Esto sentó las bases para establecer y mejorar la supervisión dinámica y el mecanismo de asistencia clasificada para los hogares y aldeas pobres bajo el nuevo sistema de indicadores. Al mismo tiempo, también genera información sobre el alivio de la pobreza para departamentos, industrias y la sociedad.

Se deducirá el artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" que cumpla con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos y estándares de gastos médicos de emergencia y rescate. del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes de trabajo;

(2) ) debe ser asumido por un tercero

(3) Debe ser asumido por la salud pública

(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico; .

Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.