¿Cómo distinguir varios tipos de cistitis con un examen de orina de rutina?

La prueba de primera elección para pacientes con cistitis es la orina de rutina. El examen de orina de rutina a menudo muestra una pequeña cantidad de glóbulos blancos y rojos, y más glóbulos rojos cuando la hematuria es grave. La proteína en la orina a menudo es negativa o traza, los glóbulos blancos en el sedimento de la orina aumentan significativamente y los glóbulos rojos en la orina pueden aumentar. Solo un pequeño número de pacientes tienen hematuria microscópica de líneas brillantes. La rutina de orina también puede distinguir entre cistitis glandular, cistitis intersticial y cistitis crónica. La cistitis glandular es una lesión precancerosa, una lesión en la que existe hiperplasia y metaplasia. Tiene ciertas similitudes con la cistitis crónica en cuanto a sus manifestaciones, ambas pueden presentar micción frecuente, urgencia, disuria y ocasionalmente con hematuria. Sin embargo, el examen de orina de rutina de pacientes con cistitis crónica a menudo resulta en un aumento de los glóbulos blancos y, en ocasiones, el urocultivo puede detectar bacterias patógenas. El tratamiento con antibióticos a menudo puede tener buenos resultados. Los exámenes de rutina de orina y urocultivo suelen ser normales en pacientes con cistitis intersticial, mientras que los glóbulos blancos a menudo están presentes en la orina de pacientes con cistitis crónica y también se puede observar crecimiento bacteriano en el cultivo.