Cómo juzgar la salud linfática

Los linfocitos son un tipo de glóbulo blanco. Producido por órganos linfoides, es un componente celular importante de la función de respuesta inmune del cuerpo. Los órganos linfoides se pueden dividir en órganos linfoides centrales (también conocidos como órganos linfoides primarios) y órganos linfoides periféricos (también conocidos como órganos linfoides secundarios) según su apariencia y función. Observados al microscopio óptico, los linfocitos se pueden dividir en tres tipos según su diámetro: grandes (de 11 a 18 micras), medianos (de 7 a 11 micras) y pequeños (de 4 a 7 micras). La sangre circundante está dominada por células de tamaño pequeño a mediano. Los linfocitos se pueden dividir en linfocitos T y linfocitos B según sus diferentes sitios de desarrollo, superficies, antígenos, receptores y funciones. Algunos también han distinguido entre células citotóxicas dependientes de anticuerpos, células doblemente positivas y células nulas. Tienen la función de matar las células diana, también llamadas células asesinas o células K. Tanto las células T como las B están marcadas en la superficie de la membrana celular y se desconocen sus funciones. Las células vacías no tienen marcadores de superficie de células T ni de células B.

Tanto los linfocitos T (también conocidos como células T) como los linfocitos B (también conocidos como células B) se originan a partir de células madre hematopoyéticas. Las células T circulan con la sangre hasta el timo y maduran bajo la acción de las hormonas del timo, mientras que las células B maduran en el bazo o la bolsa de Fabricio. Luego circulan con la sangre hacia los órganos linfoides circundantes, donde se asientan y se reproducen en sus respectivas áreas designadas. Activado por antígeno, se diferencia y prolifera, produce células efectoras y ejerce sus funciones inmunes. Una vez activados, los linfocitos T se diferencian y proliferan para formar una variedad de líneas de linfocitos T efectores especiales. Entre ellos, los linfocitos T "citotóxicos" (TC) son linfocitos T con funciones reguladoras que pueden promover o inhibir la proliferación y la función inmune de los linfocitos B o los linfocitos T, llamados respectivamente linfocitos T auxiliares (th) y linfocitos T supresores (TS). La función inmune de los linfocitos T es principalmente resistir infecciones intracelulares, células tumorales y células extrañas. En determinadas condiciones, las células T pueden producir reacciones alérgicas retardadas. Esta respuesta inmune específica producida por los linfocitos T se llama inmunidad celular.

Circulación linfática

Como parte auxiliar importante del sistema circulatorio, puede considerarse como un complemento del sistema vascular. En los mamíferos, está formado por una red linfática y órganos linfoides (ganglios linfáticos, bazo, etc.). ) se distribuye ampliamente por todo el cuerpo. Los vasos linfáticos más delgados se denominan vasos linfáticos capilares, que se distribuyen en partes del cuerpo humano excepto el cerebro, cartílago, córnea, cristalino, oído interno y placenta. Su número es similar al de los capilares. Los capilares linfáticos del intestino delgado se llaman quiloductos. Los capilares linfáticos se ensamblan en redes linfáticas y luego se fusionan en vasos linfáticos. Según su ubicación, se pueden dividir en vasos linfáticos profundos y vasos linfáticos superficiales: los vasos linfáticos superficiales recogen la linfa de la piel y el tejido subcutáneo (los llamados vasos linfáticos profundos acompañan a los vasos sanguíneos profundos y recogen la linfa de los músculos y los internos); órganos. Todos los vasos linfáticos se fusionan en los dos vasos linfáticos más grandes del cuerpo, el conducto torácico izquierdo y el vaso linfático derecho, que ingresan a las venas subclavias izquierda y derecha respectivamente (ver figura). El conducto torácico es el vaso linfático más grueso y largo del cuerpo y está formado por los troncos linfáticos lumbares izquierdo y derecho y los troncos linfáticos intestinales. Hay un quilotórax agrandado en el segmento inferior. El conducto torácico también recoge linfa de la parte superior e inferior izquierda del cuerpo, lo que representa aproximadamente 3/4 de la linfa corporal total. El conducto linfático derecho está compuesto por el tronco linfático cervical derecho, el tronco linfático subclavio derecho y el tronco linfático bronquial y mediastínico derechos. Recoge linfa de la parte superior derecha del cuerpo y representa aproximadamente 1/4 de la linfa corporal total. Una característica importante de la circulación linfática es que fluye en una dirección y no forma una verdadera circulación.

El flujo de líquido linfático hacia el sistema circulatorio sanguíneo tiene una importancia fisiológica importante. ①Recuperar proteínas. Las moléculas de proteína en el líquido tisular no pueden ingresar a la sangre a través de la pared capilar, pero pueden penetrar fácilmente la pared capilar para formar parte de la linfa. Cada día, la linfa devuelve a la sangre entre 75 y 200 gramos de proteína, lo que mantiene la concentración de proteína en el líquido tisular en un nivel bajo. ②Transporta nutrientes como la grasa. Del 80% al 90% de la grasa absorbida por el intestino es absorbida por los capilares linfáticos de las vellosidades del intestino delgado. ③Ajuste el equilibrio de líquidos entre el plasma y el líquido tisular. Alrededor de 2 a 4 litros de líquido linfático producido cada día regresan al plasma, lo que equivale aproximadamente a la cantidad de plasma en todo el cuerpo. (4) El flujo linfático también puede eliminar los glóbulos rojos que ingresan al tejido debido a lesiones y hemorragias y las bacterias que invaden el cuerpo, desempeñando un papel defensivo en el cuerpo del animal.

Agrandamiento de los ganglios linfáticos

Los ganglios linfáticos se agrandan debido a la proliferación de células internas o a la infiltración de células tumorales. Síntomas clínicos comunes. Se puede encontrar tocando la fosa submandibular, el cuello, la fosa supraclavicular, la axila y la ingle, pero los ganglios linfáticos agrandados en el hilio, el mediastino, el retroperitoneo y el mesenterio se pueden encontrar mediante rayos X, tomografía computarizada y ecografía B. Hay tres situaciones comunes de agrandamiento de los ganglios linfáticos: ① Agrandamiento benigno. Estos incluyen hinchazón por diversas infecciones, trastornos del tejido conectivo y reacciones alérgicas.

Clínicamente, suele ser benigno y puede recuperarse por completo en un determinado período de tiempo a medida que se elimina la causa. ②Aumento maligno. Incluyendo tumores malignos primarios de ganglios linfáticos como linfoma, leucemia linfocítica e histiocitosis maligna, así como metástasis en ganglios linfáticos de otros tumores malignos como cáncer de pulmón, cáncer gástrico y cáncer de mama. Es clínicamente maligno y los ganglios linfáticos continúan agrandándose. Sin un tratamiento agresivo, la muerte suele empeorar. ③ Hinchazón entre benigna y maligna. Los ejemplos incluyen linfadenopatía vascular de células inmunes primitivas y linfadenopatía angiofolicular. Generalmente benigno al principio, puede volverse maligno y fatal. Por lo tanto, una vez determinado el agrandamiento de los ganglios linfáticos, la clave es determinar su causa y naturaleza. Las personas con hinchazón y dolor locales evidentes a menudo indican infección. El agrandamiento progresivo e indoloro a menudo indica una enfermedad neoplásica maligna. La aspiración de médula ósea, especialmente la biopsia de ganglios linfáticos, puede ayudar a diagnosticar la enfermedad. El tratamiento de la linfadenopatía depende de la causa. Por ejemplo, se pueden utilizar estreptomicina y remifentanilo para la linfadenopatía. Si se trata de un linfoma maligno, la quimioterapia combinada debe ser el tratamiento principal. Si el cáncer hace metástasis en una etapa avanzada, el pronóstico es extremadamente malo.

Linfoma maligno

Tumor maligno que se origina en los ganglios linfáticos y otros órganos. Es causada por la proliferación maligna de linfocitos e histiocitos. Según las diferentes características patológicas, se puede dividir en enfermedad de Hodgkin (EH) y linfoma no Hodgkin (LNH). La EH se puede dividir en cuatro tipos: tipo con predominio de linfocitos, tipo de esclerosis tuberosa, tipo de células mixtas y tipo de agotamiento de linfocitos (este tipo tiene el peor pronóstico). Sin embargo, el LNH no tiene una clasificación unificada. Se divide en tres grupos según la morfología, los marcadores inmunológicos y la malignidad, y cada grupo se divide en varios tipos. Clínicamente se divide en cuatro etapas según el alcance de la enfermedad. En términos generales, los pacientes con malignidad de bajo grado en los estadios I a II tienen mejores efectos curativos y pronóstico. Esta enfermedad no es infrecuente en mi país y su tasa de mortalidad ocupa el puesto 11 entre los tumores malignos. Puede presentarse a cualquier edad, especialmente en adolescentes, siendo el LNH el más común. La incidencia de la EH es significativamente menor que la de Europa y Estados Unidos, y similar a la de Japón. Las principales manifestaciones de esta enfermedad son fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso, linfadenopatía generalizada y hepatoesplenomegalia. El diagnóstico se basa en el examen patológico de los ganglios linfáticos. La radiografía de tórax, la ecografía B y la tomografía computarizada pueden identificar lesiones profundas de los ganglios linfáticos y ayudar a la estadificación clínica. Si hay síntomas sistémicos en el momento del diagnóstico, es B; de lo contrario, es A. Los principios generales de tratamiento son: HD en estadio I y II y algunos pacientes con LNH en estadio III A, estadio I y II son principalmente radioterapia, con una combinación adecuada. quimioterapia HD en estadios IIIB y IV Los pacientes con LNH y enfermedad en estadio IV deben recibir principalmente quimioterapia combinada, complementada con radioterapia local. Si las condiciones lo permiten, se puede realizar un autotrasplante de médula ósea y quimioterapia intensiva para, con suerte, curar la enfermedad.

Linfoma

El linfoma es una enfermedad de los ganglios linfáticos caracterizada por la destrucción de los ganglios linfáticos normales y la proliferación de linfocitos inmaduros. El linfoma se origina principalmente en los ganglios linfáticos del cuerpo, incluidos los ganglios linfáticos del cuello, las axilas y la ingle. También incluye los ganglios linfáticos del cuerpo, la cavidad mediastínica del tórax o los ganglios linfáticos de ambos lados de la aorta abdominal, todos los ganglios linfáticos del cuerpo. camino a los ganglios linfáticos de la ingle. Pero también puede ocurrir en tejido linfoide distinto de los ganglios linfáticos, lo que se denomina linfoma extralinfático. Por ejemplo, el linfoma maligno se origina en tejidos linfoides como el tracto gastrointestinal, hueso o tiroides, cabeza y cuello, nasofaringe, etc.

Existen dos tipos principales de linfoma, uno es la enfermedad de Hodgkin y el otro es el linfoma no Hodgkin (LNH). Las proporciones de estas dos enfermedades son diferentes en los países orientales y occidentales, y la proporción de linfoma de Hodgkin en el extranjero es más cercana que la de linfoma no Hodgkin. Sin embargo, en países del este como Japón, países asiáticos, la provincia de Taiwán y China continental, la enfermedad no Hodgkin es mucho más común que la enfermedad de Hodgkin.

El linfoma se forma cuando los linfocitos del tejido linfoide se convierten en células cancerosas. Independientemente de si se añade o no la palabra “maligno”, en realidad se refiere a la misma enfermedad, es decir, a todos los tumores malignos. Presentamos principalmente el linfoma no Hodgkin, en lo sucesivo denominado linfoma.

La causa del linfoma aún no se ha determinado y sólo se puede señalar a grandes rasgos de la siguiente manera:

1. Falta de sistema de defensa.

2. infección

3. Uso de radiación o drogas

4. Herencia

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