¿Cómo se forma la fibrilación auricular?
1. Valvulopatía reumática
La valvulopatía reumática sigue siendo la causa más común de fibrilación auricular, especialmente estenosis mitral combinada con insuficiencia. Entre los pacientes con estenosis mitral, el 41% tiene fibrilación auricular y la enfermedad de la válvula aórtica tiene menos posibilidades de desarrollar fibrilación auricular.
2. Enfermedad coronaria
Con el aumento de la incidencia de enfermedad coronaria, la enfermedad coronaria se ha convertido en la principal causa de fibrilación auricular en muchos países y regiones.
3. Miocardiopatía
La fibrilación auricular puede ocurrir en varios tipos de miocardiopatía, con una tasa de incidencia entre el 10% y el 50%. Es más común en adultos pero también puede ocurrir en niños. La miocardiopatía congestiva primaria es la causa principal y representa alrededor del 20%.
4. Hipertensión
La proporción de hipertensión entre las causas de fibrilación auricular es del 9,3% al 22,6%. La aparición de fibrilación auricular está relacionada con anomalías electrofisiológicas cardíacas, isquemia miocárdica hipertrófica y fibrosis miocárdica hipertrófica causada por hipertensión.
5. Pericarditis constrictiva
La tasa de incidencia de pacientes generales es del 22% al 36%, y la tasa de incidencia de fibrilación auricular en pacientes de edad avanzada puede alcanzar el 70%. También puede desarrollarlo acompañado de fibrilación auricular.
6. Cor pulmonale
Se ha informado fibrilación auricular en cor pulmonale. Las razones están relacionadas con infecciones repetidas en los pulmones, hipoxia prolongada, acidosis y desequilibrio electrolítico.
7. Cardiopatías congénitas
Entre las cardiopatías congénitas, la fibrilación auricular se observa principalmente en pacientes con comunicación interauricular.
8. Síndrome del seno enfermo
Cuando se produce bradicardia sinusal, la excitabilidad ectópica de la aurícula aumenta, haciendo que sea propensa a producirse fibrilación auricular.
9. Síndrome de preexcitación
La principal complicación del síndrome de preexcitación es la taquicardia paroxística de reentrada auriculoventricular, seguida de la fibrilación auricular, que generalmente se considera preexcitación ventricular. La incidencia de fibrilación auricular está relacionada con la edad. Los niños rara vez desarrollan fibrilación auricular, mientras que los pacientes de edad avanzada tienen una mayor incidencia de fibrilación auricular.
10. Hipertiroidismo
La fibrilación auricular es uno de los principales síntomas del hipertiroidismo. La incidencia de fibrilación auricular en pacientes con hipertiroidismo es del 15% al 20%. Los pacientes con hipertiroidismo tienen daño estructural en el miocardio y son propensos a la fibrilación auricular crónica.