El volumen medio de plaquetas es bajo
El volumen medio de plaquetas (VPM) es un indicador importante en el análisis de células sanguíneas. Sus valores normales de referencia y significado clínico son los siguientes:
1. Valor de referencia normal: 9-13fl
2. Importancia clínica
1. Identificar la causa de la trombocitopenia.
Hay aproximadamente tres causas de trombocitopenia: (1) producción insuficiente de megacariocitos (como anemia aplásica); (2) aumento de la destrucción de plaquetas (como DIC, PTI; (3) distribución anormal de plaquetas (como DIC, PTI); como el bazo grande). Según lo informado en la literatura, los cambios en el MPV se pueden utilizar para el diagnóstico diferencial. En circunstancias normales, cuando la PLT disminuye y el MPV aumenta, es causado por una mayor destrucción de plaquetas; cuando la PLT disminuye, el MPV también disminuye, lo cual es causado por una enfermedad de la médula ósea;
2. Indica el valor pronóstico de la recuperación de la función de la médula ósea.
Durante la quimioterapia para la leucemia, las células sanguíneas totales disminuirán; en remisión completa, las células sanguíneas totales deberían volver a la normalidad. Algunos informes señalan que un aumento del VPM es la primera señal de que la afección está remitiendo y la médula ósea se está recuperando. Algunos estudiosos han descubierto que durante la quimioterapia para la leucemia, los tres indicadores del recuento de megacariocitos, MPV y PLT durante la fase de supresión de la médula ósea disminuyeron, mientras que el aumento en el recuento de megacariocitos durante la fase de recuperación de la médula ósea fue 1-2 días antes que el aumento de MPV, mientras que el aumento de MPV es 1-2 días antes que el aumento de PLT, lo que sugiere que los megacariocitos se estimulan y afectan el MPV. Entre los pacientes infectados, aquellos con inflamación local tenían un VPM normal; la mitad de los pacientes con sepsis tenían un VPM reducido. Si el MPV continúa disminuyendo con el número de PLT, es un signo de insuficiencia de la médula ósea. Cuanto menor es el MPV, más grave es la supresión de la médula ósea. Muchos estudiosos creen que las plaquetas grandes tienen un metabolismo activo, una fuerte adhesión y una fuerte hemostasia. Los resultados de la investigación demuestran que el MPV está significativamente relacionado con la función in vitro de PLT, y que la velocidad y el grado de agregación de PLT inducidos por el colágeno y la trombina se correlacionan positivamente con el MPV. Algunos estudiosos han descubierto que el MPV de las personas con tendencia hemorrágica es significativamente menor que el de aquellas sin tendencia hemorrágica. Aunque el PLT se reduce considerablemente, cuando el MPV es superior a 6,4 fl, la incidencia de hemorragia es baja.